Боли в спине — вопрос №3132086

Question

Консультация невролога /

Боли в спине — вопрос №3132086

Анна, Москва

104 просмотра

14 апреля 2025

Беспокоят сильные боли в верхней части спины , особенно после сна и из положения лежа. Назначенное лечение не помогло

Возраст: 45

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 16 апреля

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо за рекомендации. Подскажите, исключить ревматоидный фактор возможно через КТ ? Как диагностировать? Если есть этот фактор , то лечение будет иным ?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 16 апреля

Невролог

Сдаётся анализ крови на ревмофактор, на КТ может не быть никаких специфических изменений. Если он повышен,то далее нужно уточнение диагноза и подбор терапии у ревматолога

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Странная головная боль

3 ответа

29 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Головокружение

5 ответов

27 мин. назад

700.00 р.

Ирина, Сургут

Синдром позвоночной артерии

4 ответа

38 мин. назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Красные пятна от Мексидол

2 ответа

1 час назад

699.00 р.

Гость

Мышечные боли, мышечная слабость, сонливость

2 ответа

1 час назад

1200.00 р.

Александр

Переход с золофта на паксил

5 ответов

1 час назад

1000.00 р.

Ольга, Москва

Головные боли,скачки давления,ужасная слабость

3 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хацаева Алана Сергеевна, 15 апреля · Accepted Answer · 2025-04-15T07:58:08+03:00

Здравствуйте. Терапия была недостаточно сильной, поэтому прием НПВС можно повторить и заменить на более сильный препарат , можно Артоксан по 1 т 1 раз в день -5 дней , Сирдалуд 2 мг на ночь -10 дней . Обязательно с результатами МРТ обратиться на консультацию к травматологу - ортопеду

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 15 апреля · Accepted Answer · 2025-04-15T15:56:42+03:00

Здравствуйте! Если есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться, то в таких случаях рекомендуется исключение ревматологической патологии.
Если этого нет, то можно сменить препараты,например, тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней, диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
+ лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При стихании острого периода добавить лфк или плавание для укрепления мышц спины.

Шмойлова Ирина Анатольевна, 16 апреля · Accepted Answer · 2025-04-16T21:52:48+03:00

Здравствуйте.
В подобных случаях, рекомендуется консультация ревматолога для исключения ревматологических заболеваний.
При выраженном болевом синдроме,могут быть назначены:
-мелоксикам по 1,5 мл 1 р в день в/м-3 дня, затем эторикоксиб по 90 мг 1 р в день-10 дней
-для защиты желудка-нексиум по 40 мг 1 р в день-15 дней
За 30 мин до еды.

Синельников Ростислав Сергеевич, 17 апреля · Accepted Answer · 2025-04-17T11:34:17+03:00

Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней

ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
рекомендуется лабораторно определить СРБ, ревматоидный фактор, для исключения ревматологической патологии,также консультация ревматолога