Консультация кардиолога /

Расшифровка узи сердца — вопрос №3132138

75 просмотров

Женщина. 70 лет. Прошу помочь расшифровать узи сердца. Есть ли ухудшения по сравнению с прошлогодним узи (оба во вложении), требуется ли лечение?

Возраст: 70

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Добрый вечер! Нет, существенных изменений в структуре и функции сердца нет. Отмечаются возрастные изменения и изменения, характерные для гипертонии , страдает повышенным давлением либо принимает гипотензивные препараты подскажите ?
Клиент
Добрый вечер! Принимает престариум по 1/2 таблетке утром

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Нормально чувствует себя при верхнкм давлении 110. По утрам повышается до 118-122. Однако к вечеру верхнее давление обычно 96-98
Кардиолог, Терапевт
Думаю, что можно подумать о коррекции дозировки престариума, либо , что предпочтительнее , добавление второго компонента терапии. Например индапамида или амлодипина в небольшой дозировке. Препараты в комбинации работают лучше. А также замедляют формирование гипертрофии миокарда левого желудочка , что имеет место по узи.
Клиент
А в какой дозировке посоветуете?
Кардиолог, Терапевт
Какая дозировка престариума? Половинка от 5 или от 10мг?
Клиент
Половинка от 5
Кардиолог, Терапевт
В данном случае имеет место замены на препарат нолипрел А в дозировке 0,625+2,5мг один раз в день. Контроль давления ежедневно 2р/д. Первый анализ по давлению через недели 2 - уже можно будет оценить достоверно, как работает препарат. Если по давлению выравняется, оставить и принимать его постоянно вместо престариума. Если недостаточно - увеличение дозировки , но под контролем врача
Аритмолог, Кардиолог
Здравствуйте
Что вас беспокоит, какие жалобы имеются?
По сравнению обоих протоколов выраженной отрицательной динамики не наблюдаются, исследования очень операторзависимое, поэтому незначительные различия допустимы
По данным эхо сократительная способность хорошая, отмечается незначительная гипертрофия левого желудочка (давление рекомендуется контролировать) , также незначительные изменения камер сердца и увеличение размеров
Клиент
Здравствуйте! Узи делали для контроля. По жалобам незначительное повышение давления по утрам. Верхнее примерно 118-120. Нормально чувствует себя при 110. Принимает по утрам по 1/2 таблетки Престариума
Аритмолог, Кардиолог
В таких случаях рекомендуется контроль давления, чтобы цифры не повышалось выше 140/90 , также рекомендуется контроль эхо в динамике
Поводов для беспокойств нет
Кардиолог
Здравствуйте.
По представленным исследованиям отрицательной динамики нет, сократимость в норме. Есть ремоделирование на фоне гипертонии. А также комбинация возрастных и атеросклеротических изменений клапанов. В такой ситуации назначаем сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин), сделать УЗИ сосудов головы и шеи-все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии.
Также, чтобы не было прогрессии, помимо липидов необходимо контролировать артериальное давление, в частности, целевыми его значениями на фоне терапии являются цифры менее 130/80.
Клиент
Здравствуйте. Холестерин повышен. Назначили статины
Кардиолог
Помимо повышения уровня липидов обычно ещё оцениваем и наличие бляшек в сосудах, это в том числе помогает определиться с дозой и необходимостью в терапии.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Утолщение стенок левого желудочка с увеличением левого предсердия.
Уплотнение аорты на фоне атеросклеротических изменений.
Рекомендуем в плановом порядке сдать липидограмму.
Контроль артериального давления и пульса.
Если есть необходимость прием препаратов от повышенного давления.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Клиент
Здравствуйте. Холестерин повышен. Начала прием статинов. От повышенного давления принимает престариум. Вы пишите, что уплотнение аорты на фоне атеросклеротических изменений. Т.е. уже точно есть атеросклероз? Нужно что-то делать с этим?
Кардиолог, Функциональный диагност
Возможно на фоне повышенного давления
Кардиолог
Здравствуйте ,не переживайте, по узи сердца без существенных изменений,в основном там признаки увеличения камер сердца и утолщения левого желудочка, чаще всего это бывает связано с гипертонической болезнью
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эрозийный гастрит
19 декабря 2023
Ксюша, Краснодар
Вопрос закрыт
Экстронадальная В-клеточная лимфома
1 июля 2024
Нина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Шабунина
1 отзыв
Кардиолог
2004-2010 ФГУ ВПО Чувашск
Опыт работы: 14 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Доктор очень внимательный Консультация полезна и понятна. Спасибо большое Квалификация доктора...
фотография пользователя
Терапевту Игорь Молоштан
Вежливый и опытный, доходчиво всё объяснил. Получила консультацию. Всё грамотно ...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Доктор, внимательный и конкретный. Профессионально, четко и понятно дан ответ на мой вопрос....
— Диана, г. Челябинск