Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3132138

Что вас беспокоит?

Расшифровка узи сердца

Женщина. 70 лет. Прошу помочь расшифровать узи сердца. Есть ли ухудшения по сравнению с прошлогодним узи (оба во вложении), требуется ли лечение?

Нет
70 лет
14 Апреля 2025·Просмотров: 137·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Добрый вечер! Нет, существенных изменений в структуре и функции сердца нет. Отмечаются возрастные изменения и изменения, характерные для гипертонии , страдает повышенным давлением либо принимает гипотензивные препараты подскажите ?

Добрый вечер! Принимает престариум по 1/2 таблетке утром

Нормально чувствует себя при верхнкм давлении 110. По утрам повышается до 118-122. Однако к вечеру верхнее давление обычно 96-98

Думаю, что можно подумать о коррекции дозировки престариума, либо , что предпочтительнее , добавление второго компонента терапии. Например индапамида или амлодипина в небольшой дозировке. Препараты в комбинации работают лучше. А также замедляют формирование гипертрофии миокарда левого желудочка , что имеет место по узи.

А в какой дозировке посоветуете?

Какая дозировка престариума? Половинка от 5 или от 10мг?

Половинка от 5

В данном случае имеет место замены на препарат нолипрел А в дозировке 0,625+2,5мг один раз в день. Контроль давления ежедневно 2р/д. Первый анализ по давлению через недели 2 - уже можно будет оценить достоверно, как работает препарат. Если по давлению выравняется, оставить и принимать его постоянно вместо престариума. Если недостаточно - увеличение дозировки , но под контролем врача

Принятый ответ

Здравствуйте
Что вас беспокоит, какие жалобы имеются?
По сравнению обоих протоколов выраженной отрицательной динамики не наблюдаются, исследования очень операторзависимое, поэтому незначительные различия допустимы
По данным эхо сократительная способность хорошая, отмечается незначительная гипертрофия левого желудочка (давление рекомендуется контролировать) , также незначительные изменения камер сердца и увеличение размеров

Здравствуйте! Узи делали для контроля. По жалобам незначительное повышение давления по утрам. Верхнее примерно 118-120. Нормально чувствует себя при 110. Принимает по утрам по 1/2 таблетки Престариума

В таких случаях рекомендуется контроль давления, чтобы цифры не повышалось выше 140/90 , также рекомендуется контроль эхо в динамике
Поводов для беспокойств нет

Принятый ответ

Здравствуйте.
По представленным исследованиям отрицательной динамики нет, сократимость в норме. Есть ремоделирование на фоне гипертонии. А также комбинация возрастных и атеросклеротических изменений клапанов. В такой ситуации назначаем сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин), сделать УЗИ сосудов головы и шеи-все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии.
Также, чтобы не было прогрессии, помимо липидов необходимо контролировать артериальное давление, в частности, целевыми его значениями на фоне терапии являются цифры менее 130/80.

Здравствуйте. Холестерин повышен. Назначили статины

Помимо повышения уровня липидов обычно ещё оцениваем и наличие бляшек в сосудах, это в том числе помогает определиться с дозой и необходимостью в терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Утолщение стенок левого желудочка с увеличением левого предсердия.
Уплотнение аорты на фоне атеросклеротических изменений.
Рекомендуем в плановом порядке сдать липидограмму.
Контроль артериального давления и пульса.
Если есть необходимость прием препаратов от повышенного давления.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Здравствуйте. Холестерин повышен. Начала прием статинов. От повышенного давления принимает престариум. Вы пишите, что уплотнение аорты на фоне атеросклеротических изменений. Т.е. уже точно есть атеросклероз? Нужно что-то делать с этим?

Возможно на фоне повышенного давления

Принятый ответ

Здравствуйте ,не переживайте, по узи сердца без существенных изменений,в основном там признаки увеличения камер сердца и утолщения левого желудочка, чаще всего это бывает связано с гипертонической болезнью

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.