Геморрой обострение — вопрос №3133010

Question

Геморрой обострение — вопрос №3133010

Виктория

110 просмотров

15 апреля 2025

Здравствуйте !! Недели 1,5 назад периодами ( в основном после похода в туалет ) был зуд в анальном отверстии , вчера после похода в туалет обнаружила на бумаге алую кровь ( как при месячных ) и немного сгустки бордовые, на Кале ничего не было. Второй раз пошла в туалет , и уже кровь была поверх кала и сегодня утром пошла в туалет и тоже кровь на Кале сверху и на бумаге туалетной, при этом присутствует жжение и дискомфорт в анальном отверстии ( как чувство распирания небольшое и жжение ). До этого в феврале было обострение, но тогда помогли свечи натальсид ( ставила их 15 дней ) и начала пить флебавен 1000 , но курс таблеток так и не пропила полностью и свечи только натальсид проставила, дальше не получилось продолжить лечения так как были другие проблемы со здоровьем и было уже не до этого. У врача была год назад проктолога, ставит хронический комбинированный геморрой 2 стадии. Подскажите пожалуйста, как лечиться на данный момент и сделать так, чтобы эти обострения случались реже ? Повторю симптомы : зуд, со вчерашнего дня кровь на бумаге как месячные цветом, и на поверхности кала ( вчера 2 раза) и сегодня утром, при этом чувство распирания и жжения/ пощипывания ( фото области прилагаю )

Возраст: 34

Хронические болезни: Пред диабет

Вопрос закрыт

анальное отверстие

бумага

чувство распирании

900.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

7 ответов врачей

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, вчера, 09:19

Хирург

Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите, пожалуйста, фотографию заднего прохода с натуживанием, почему то не прикрепилась. Также уточните пожалуйста кал плотный? Диарея?

Пожаловаться

Виктория, вчера, 09:21

Клиент

Здравствуйте!! Фото только что прикрепила, диареи вроде не было, кал вроде плотный. При походе в туалет не больно, дискомфорт после похода ( не сильный, но есть )

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, вчера, 09:21

Хирург

По фото имеет место увеличенный геморроидальный узел, также нельзя исключить анальную трещину, учитывая спазм сфинктера на фото.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и улучшения микроциркуляции
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
Свечи Олестезин 2 раза в день 14 дней
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке. Интервал между свечами два часа.
Мазь Офломелид на салфетке прикладывать к анусу на ночь.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Пожаловаться

Виктория, вчера, 09:27

Клиент

Спасибо большое за ответ !! Скажите пожалуйста, а по фото видно воспаление ( ну то есть видно, что воспалился геморрой ) ? Это как я понимаю синюшный цвет говорит о воспаление, правильно ? И подскажите пожалуйста по поводу препарата форлакс, препарат 1 пакетик пить утром или вечером лучше ? От него не будет диареи если стул каждый день, он будет только кал размягчать, правильно понимаю ?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, вчера, 09:29

Хирург

Форлакс лучше вечером, чтобы утром сходить в туалет. Да, синюшный узел это признак воспаления.
Один пакетик в день Форлакс не вызовет диарею

Пожаловаться

Виктория, вчера, 09:42

Клиент

Извините, последний вопрос
А на ваш взгляд кровит этот синюшный узел или же внутренний узел ? И подскажите пожалуйста, а аналога форлаксу только в таблетках нет ? ( просто хуже переношу приём в виде порошка с каким либо вкусом , но если нет аналога подобного в таблетках то буду пить )

Пожаловаться

Виктория, вчера, 09:46

Клиент

Извините, ещё фото добавила более четкое

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, вчера, 09:47

Хирург

Нет, аналога в таблетках нет. Это наружный узел, внутренние мы не видим на фото они в кишке

Пожаловаться

Виктория, вчера, 10:25

Клиент

Поняла, тогда куплю как вы и посоветовали форлакс, спасибо!! Извините пожалуйста, забыла уточнить, какой должен быть промежуток между мазью релифипин и свечами постеризан и олестезин ? Как вместе их совмещать ? И можно ли заменить олестезин на свечи натальсид ? ( сейчас делаю заказ в аптеке, олестезин нет в наличии, предложили на замену натальсид )? Извините , это последний вопрос точно

Пожаловаться

Галимова Елена Рамильевна, вчера, 09:43

Хирург

Здравствуйте! Могу предположить обострение геморроя , по фото есть синюшный цвет узлов. В таких случаях обычно рекомендуют :
детралекс 1000 по 1 таб 3 раза в день 4 дня , далее по 1 т 2 раза в день 3 дня , далее по 1 таб 1 раз в день 1,5-2 месяца . Мазь релиф 3 раза в день 10 дней. Свечи натальсид 2 раза в день 10 дней . После стула подмываться , избегать запоры и поносы , алкоголь , горячие ванны и бани , поднятие тяжести и длительное сидячие положение , это постоянно как профилактика обострения , так же детралекс пропивать 2 раза в год по 1 т 1 раз в день месяц . Рекомендую очно обратитесь к проктологу по возможности . Если обострения будут повторяться часто , и консервативное лечение на долго помогать не будет , в этих случаях прибегают к вмешательствам .

Пожаловаться

Виктория, вчера, 09:50

Клиент

Здравствуйте !! Спасибо за ответ . Я ещё добавила фото более четкое ( если вас не затруднит посмотреть ) , до этого обострение было месяц назад, но тогда я не до конца до лечилась, а так в среднем раз в 3 месяца обострение обычно было

+ 1

Пожаловаться

Виктория, вчера, 10:01

Клиент

Все поняла , спасибо большое вам за ответ!! ☺

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, вчера, 09:49

Хирург

Здравствуйте!
По фотографии похоже на обострение геморроя, по симптомам также нельзя исключить анальную трещину.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление) либо свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- мазь Левомеколь наносить на анальную область и узел 2 раза в день (уменьшает воспаление, стимулирует заживление) на ватном диске или салфетке, фиксировать бельем;
-гель Релифипин 2 раза в день на анальную область и в анальный канал после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
--Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
-по возможности проходить ежедневно не менее 1 км пешком.
Выздоравливайте!

Пожаловаться

Виктория, вчера, 10:03

Клиент

Здравствуйте!! Спасибо большое за развёрнутый ответ

Пожаловаться

Гаджиев Шахин Гаджиевич, вчера, 09:54

Нефролог, Хирург

Здравствуйте
По описанию и по фото- можно предположить, что жто обострение хронического геморроя.
Рекомендации:
- детралекс 1000мг по схеме острого геморроя по 3 таб 4 дня далее по 2 таб 3 дня,далее 1 таб в течении мес.
- свечи натальсид х 2 раза в день 14 дней
- свечи Постеризан х 2 раза в день 20 дней. Свечи чередовать с интервалом 1час
- соблюдение диеты, строго исключить острое
- нормализовать стул, в рационе больше клетчатки, употреблять достаточное количество жидкости около 2 литров в день
- после стула подмываться, не использовать туалетную бумагу
Очная консультация проктолога, после возможно коррекция рекомендаций
Будьте здоровы

Пожаловаться

Виктория, вчера, 10:07

Клиент

Здравствуйте !! Спасибо большое за развёрнутый ответ !! Подскажите пожалуйста, если со стулом нет проблем ( ежедневный стул ) стоит ли для профилактики пропить препарат форлакс ? И скажите пожалуйста, по фото есть воспаление ( обострение ) геморроя на ваш взгляд ?

Пожаловаться

Виктория, вчера, 10:33

Клиент

Все поняла, большое спасибо !!!

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, вчера, 10:34

Хирург

Здравствуйте.
Дополнительно к рекомендациям коллег, которые конечно надо выполнять, советую Вам все таки не затягивать с посещением проктолога.
Помимо геморроя внутреннего, это может быть и трещина, и даже кровоточащий полип или эрозивно-язвенное поражение прямой кишки.
А лечатся эти патологии по разному.
Я это к тому, что надо поставить правильный диагноз, чтобы лечиться правильно.
Здоровья Вам.

Пожаловаться

Виктория, 10 часов назад

Клиент

Спасибо большое!!

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, вчера, 10:35

Проктолог, Хирург

Здравствуйте
Судя из фото можно предположить обострение геморроя. На основании жалоб не исключается наличие анальной трещины.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Мазь прокто-гливенол 2-3 раза в день 14 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 10 часов назад

Клиент

Спасибо большое!!!

Пожаловаться

Виктория, 10 часов назад

Клиент

Спасибо большое за рекомендации!!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болезненные прыщи в интимном месте

6 ответов

20 октября 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Ком в горле

3 ответа

21 июня 2024

Морозова, Саратов

Вопрос закрыт

Нужно ли пить эскапел второй раз за месяц?

5 ответов

27 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тиунова Елизавета Александровна, вчера, 13:20 · Accepted Answer · 2025-04-15T13:20:05+03:00

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, вчера, 13:20

Хирург

Релифипин, и можно через полчаса свечу. Интервал между свечами вечером указала выше. Можно заменить Олестезин на проктозан. Натальсид совсем не то

Принятый ответ

Галимова Елена Рамильевна, вчера, 09:57 · Accepted Answer · 2025-04-15T09:57:40+03:00

Да есть отечный синюшный узел . Постарайтесь пролечиться полностью консервативно , соблюдать рекомендации. Понаблюдать на сколько хватит , если обострение через 3 месяца повториться - это уже часто , в этом случае стоит задуматься о более радикальном лечении (операция , малоинвазивные вмешательства )

Юдина Ирина Ивановна, вчера, 10:35 · Accepted Answer · 2025-04-15T10:35:54+03:00

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, вчера, 10:35

Хирург

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Гаджиев Шахин Гаджиевич, вчера, 10:27 · Accepted Answer · 2025-04-15T10:27:54+03:00

Если стул ежедневно и мягкой консистенции, форлакс не нужен. Если ежедневно и твёрдый, то желательно его принимать, будет размягчение, тем самым не будет травматизации геморроидальных узлов твёрдым стулом.
По фото и по описанию есть признаки обострения.

Хушвактов Учкунбек Сафарбекович, вчера, 10:54 · Accepted Answer · 2025-04-15T10:54:30+03:00

Здравствуйте. По описанию и по фото обострение хронического геморроя.
Рекомендацию.
- детралекс 1000мг по 1 таб 1 раз в день 60 дней.
- свечи натальсид х 2 раза в день 14 дней
- свечи Постеризан х 2 раза в день 20 дней. Свечи чередовать с интервалом 1час
- соблюдение диеты, строго исключить острое
- нормализовать стул.
Возможно плановом порядке операции делать.