Консультация онколога /

Что делать?! — вопрос №3133450

101 просмотр

Бабулечке 84 года. Стало тяжело дышать. В лежачем положении задыхается. Обратились в Больницу, диагностировали образование. Пролежала в больнице 2 недели, из лёгких выкачали больше литра жидкости. Жидкость взяли на анализ. И диагностировали рак.

Так как лежали не в онкологической больнице, о диагнозе она не знает.

Хотелось бы получить мнение специалистов. Насколько всё плохо, куда обращаться и что с этим делают? Так как в онкологической больнице не дают консультацию без пациентов.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте, я врач онколог-химиотерапевт Наталья Викторовна.

1) нужно обратиться очно в онкодиспансер к торакальному онкологу-хирургу для решения вопроса о возможности биопсии с легкого и дообследования (выполнение КТ органов брюшной полости и малого таза с контрастом, пересмотр КТ органов грудной клетки)

2) только после этого учитывая возраст, сопутствующую патологию, распространенность процесса будет решаться вопрос о лечении

Учитывая одышку и имеющиеся выпот постоянный, речь вероятнее всего идет о диссеминированном процессе ( распространенном). Но это с точкой можно сказать только после дообследования.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам цитологического заключения данные за аденокарциному. По кт исследованию от 2023 года данные за образование легкого.
В данном случае рекомендуется выполнить кт грудной клетки, после обратится в онкодисрансер на прием к торакальному хирургу и решать вопрос о проведение биопсии с последующим гистологическим исследованием. При подтверждение процесса дополнительно пройти кт брюшной полости с контрастом, мрт малого таза с контрастом, сцинтиграфию костей скелета. Далее по результатам всех обследований определяется стадия и тактика лечения.
Принятый ответ
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. По результатам цитологического исследования плеврального выпота данные за аденокарциному. Для уточнения диагноза требуется дообследование - КТ грудной клетки, брюшной полости., биопсия образования с гистологическим исследованием. Дальше по результатам определяется тактика лечения.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
По результатам цитологического исследования выявлены признаки аденокарциномы. Это злокачественное образование.
В таких случаях рекомендуется проведение дообследования:
КТ ОГК, ОБП, ОМТ с контрастным усилением для оценки распространенности процесса.
Консультация хирурга для решения вопроса проведения биопсии.
Далее — проведение онкологического консилиума для назначения лечения.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте, Наталья.
Ситуация, конечно же сложная. По идеи нужно со всеми этими результатами обследований обратиться в местный онкологический диспансер, где бабушке проведут дополнительные обследования, в виде КТ ОГК, ОБП и ЗП с контрастом, УЗИ регионарных л/у, для выявления основной опухоли и метастазов.
Без ночного приёма бабушки это сделать не возможно.
И уже после этого будет решаться вопрос о проведении химиотерапии. Потому что оперативное лечение и радиотерапию провести уже нет возможности, учитывая возраст и сопутствующие осложнения.
Принятый ответ
Клиент
КТ делали пока лежала в больнице. УЗИ брюшной полости тоже.
Контраст нам нельзя в связи с почечной недостаточностью.

Химия в 84 года очень опасна.
Клиент
Какие могут быть последствия после химии?!
Клиент
Что будет если ничего не делать?!
Клиент
На сколько тяжелое состояние по анализам?!
На сколько быстро ухудшается состояние, при таком диагнозе.

Пациент не знает о своем заболевании и боится онкологии больше всего...
Онколог
Очень сложно сказать, какие могу быть последствия конкретно в вашем случае, но я согласна с вами, что химия в 84 года опасна. Опять же сложно вот так писать, не видя человека. Потому что в 84 года люди бывают разными.
Если не проводить химиотерапию, то врач онколог вам распишет паллиативное лечение и как купировать различные симптомы, которые могут появиться.
Клиент
Подскажите, пожалуйста, а почему онкологи не принимают без пациента? Просто непонятно в глазах врачей, вряд ли есть рентген. А я не хочу её просто так тащить, ей тяжело передвигаться.
Онколог
Потому что врачи лечат человека, а не анализы. Нужно посмотреть, послушать, измерить.
Я понимаю, что вам тяжело, но первичный приём должен быть с пациентом.
Онколог
Здравствуйте

Необходимо обратиться в онкодиспансер по месту жительства, пройти дообследование (часть исследований может назначить участковый терапевт, пока ждёте запись к онкологу): кт грудной, брюшной полости, малого таза с контрастом, маммография, осмотр гинеколога (по месту жительства), эгдс, колоноскопия, решение вопроса биопсии. Необходимо найти первичный очаг опухоли.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты ЭЭГ
16 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что написано в направлении?
16 января 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
126 отзывов
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Владислав  Водолазский
459 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
153 отзыва
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Рустам Гамирович Курбанов
143 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Добрый, отзывчивый и красивый доктор!! Рекомендации полезны, все помогает Да, буду советовать...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Доброжелательный врач, советы все пригодились для принятия решения о продолжении лечения!...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Татьяна Смарж
Благодарю Татьяну Михайловну за чуткость, профессионализм и доброжелательность! Спасибо за...
— Раиса