Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №313358

Что вас беспокоит?

Тахикардия в молодом возрасте. Планирование беременности

Здравствуйте. Жене скоро будет 28 лет. ни с того ни с сего началась тахикардия, предполагаю из-за загруженного графика работы. Все началось неделю назад с утра ее подташнивало, тряслись руки, днем давление 113 на 81 пульс 107, через часа 2 давление 111 на 71 пульс 113,вечером 115 на 77 пульс 121,побаливало сердце. На следующий день пошла к кардиологу. прикрепляю предварительный диагноз и рекомендацию. Вопрос На сколько у нее серьезная ситуация? Мы готовимся к зачатию ребенка в планах у нас январь месяц. Скоро планируем пойти к кардиологу на повторный прием, но нужно второе мнение. Понятно, что лечение еще не назначено, но исходя из результатов анализов , по вашему мнению достаточно ли пропить короткий курс таблеток и все восстановится или есть риск что придется пить пожизненно включая всю беременность? Ей врач сказал исходя из экг что у нее гипоксия. Жена не пьет, не курит. В детстве было дтп, ударилась головой. Иногда у нее бывают головные боли. Делали мрт никаких проблем не обнаружили. Мониторинг ЭКГ https://yadi.sk/i/sRsCSA21vFUSrA Мониторинг ЭКГ заключение https://yadi.sk/i/DTl5WZAGTF2H8A ЭКГ https://yadi.sk/i/uadED5F0ioiPGQ ЭХОкардиография https://yadi.sk/i/UJEQqPPh3BZCfg ОАК https://yadi.sk/i/RbEyRNG0CImJqA Биохимия https://yadi.sk/i/FMMPJgrABf7RQQ Предварительный диагноз на первом приеме https://yadi.sk/i/bneLWlbQ2-pQPQ

30 Сентября 2020·Просмотров: 1169·Андрей, Ижевск

Здравствуйте, Андрей.
Прикрепите пожалуйста весь Холтер, а не только заключение. Принимает ли Ваша жена какие-либо гормональные препараты для подготовки к беременности и как давно, если принимает. По УЗИ сердца никакой существенной патологии нет. О пожизненном приеме лекарств речь не идет. То, что Вы описали похоже на приступ панической атаки, она может возникать на фоне стресса, переутомления, недосыпа и гормональных изменений.

Марина, https://yadi.sk/i/KYOBT9Lfk1XUJg вот полный суточный мониторинг. нет, гормональные препараты не принимает. Но у нее низкий уровень ттг. 0.1 при норме от 0.3 . Принимает акстасантин и комплекс витаминов+ рыбий жир. исключили их, думали возможно непереносимость одного из компанинтов, но ничего не поменялось

Здравствуйте, Андрей. Я внимательно изучила все обследования Вашей жены, обращает внимание низкий уровень ттг, это говорит о возможном латентном тиреотоксикозе. Этим объясняется внезапная тахикардия , тремор верхних конечностей. Необходима консультация эндокринолога для более детального обследования щитовидной железы.

Принятый ответ

Андрей, по Холтеру только небольшое количество экстрасистол, они никакой опасности для беременности не представляют и не требуют лечения. По поводу ТТТ, какой уровень Т4? Если его не проверяли, обязательно сделайте анализ, чтобы определить нет ли тиреотоксикоза. Одного значения ТТГ недостаточно.

Здравствуйте, Андрей.
Я посмотрела исследования вашей жены.
Обращает на себя внимание низкий ттг, необходимо дообследование т4св и консультация эндокринолога.
Подобные симптомы может давать дисфункция щитовидной железы.
Всего доброго!

Андрей, здравствуйте!
Возмжно мой ответ Вас сперва расстроит, но с большой степенью вероятности Вам нужно будет перенести планируемую дату зачатия с янвря на более поздний срок (на несколько месяцев). Сниженный уровень ТТГ говорит о том, что есть признаки скрытого гипертиреоза (повышена функция щитовидной железы). И именно из-за этого у Вашей супрруги возник приступ внезапного, внешне ничем не обословленно сердцебиения.
Нужен повторный анализ ТТГ,сТ3, сТ4 и а/т к ТПО (если с предшествующего исследования ТТГ прошло более 1 месяца) + УЗИ щитовидной желещы -и с этими результатами - консультация эндокринолога.
Отнеситесь к этому очень серьезно, поскольку если Вы не нормализуете состояние щитовидной железы до беременности, это может быть чревато невынашиванием беременности. Здоровья Вам и Вашей супруге

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.