Расшифровка анализов, низкие нейтрофилы — вопрос №3133657

Question

Расшифровка анализов, низкие нейтрофилы — вопрос №3133657

Надежда

102 просмотра

15 апреля 2025

Ребёнку 6 месяцев, температура 37-37,2, в анализе крови снижены нейтрофилы и продолжают снижаться. Направили к гематологу. Какие ещё анализы сдать? В чём может быть причина? Это опасно?

анализ крови

понижены нейтрофилы

детский гематолог

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Найти причину скачков показателей крови

4 ответа

14 августа 2023

Карина

Вопрос закрыт

Клинический анализ крови

1 ответ

27 марта 2024

Наташа, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Анализ крови

2 ответа

3 июня 2024

Марина, Нижний Тагил

Вопрос закрыт

Анализ крови показатели

2 ответа

4 июля 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Расшифровать анализы

1 ответ

5 сентября 2024

Снежана

Вопрос закрыт

Антитела гепатита С

1 ответ

15 октября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Радюк Дарья Николаевна, вчера, 12:37 · Answer 1 · 2025-04-15T12:37:24+03:00

Здравствуйте. Температура до 37,5 является вариантом нормы по возрасту, так как центр терморегуляции до конца ещё не сформирован

По представленным анализом, можно предположить, что ребёнка в течение вирусной инфекции. Повышенные моноциты. Какие-то ещё жалобы были кроме повышения температуры?

Надежда, вчера, 12:57 · Answer 2 · 2025-04-15T12:57:41+03:00

Пожаловаться

Надежда, вчера, 12:57

Клиент

Дарья Николаевна, здравствуйте. Заложен нос, ребёнок сопит иногда. Аспиратором ничего не вытягивается. Рыхлое горло.

Радюк Дарья Николаевна, вчера, 12:59 · Answer 3 · 2025-04-15T12:59:16+03:00

В таком случае обычно рекомендуют:

Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки

При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Борисейко Екатерина Юрьевна, вчера, 12:41 · Answer 4 · 2025-04-15T12:41:11+03:00

Здравствуйте
Норма показателей красной крови : эритроциты, гемоглобин, гематокрит , эритроцитарные индексы(норма МСН от 25, MCV от 75) . При таких показателях патологию и дефицит железа исключают.
По новым клиническим рекомендациям норма гемоглобина с 2 мес от 90 г/л до 6 мес.
С 6 мес до1 года(включительно) от 113 г/ л.
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
При снижении нейтрофилов, подъёме моноцитов говорят о вирусных инфекциях.
Ребёнок болел, или недавно была вакцина?

Надежда, вчера, 12:45 · Answer 5 · 2025-04-15T12:45:03+03:00

Пожаловаться

Надежда, вчера, 12:45

Клиент

Екатерина Юрьевна, здравствуйте. От вакцины медотвод из-за низких нейтрофилов. Из жалоб заложен нос, горло рыхлое.

Борисейко Екатерина Юрьевна, вчера, 12:56 · Answer 6 · 2025-04-15T12:56:18+03:00

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, вчера, 12:56

Педиатр

При заложенности носа в в возрасте до года рекомендуется промывание Аква Марис/аквалор.
снижение нейтрофилов уже давно? Ранее было такое?

Надежда, вчера, 12:59 · Answer 7 · 2025-04-15T12:59:45+03:00

Екатерина Юрьевна, да. В 2 месяца они уже были снижены. Потом поднялись, сделали вакцину пентаксим в 3 месяца, и дальше опять снижаются

Борисейко Екатерина Юрьевна, вчера, 13:25 · Answer 8 · 2025-04-15T13:25:03+03:00

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, вчера, 13:25

Педиатр

Вы к гематологу обращались с данным вопросом?

Надежда, вчера, 13:29 · Answer 9 · 2025-04-15T13:29:48+03:00

Екатерина Юрьевна, нет. Только направление дали. Сдать анализы на цитомегаловирус, герпес 1 и 6 типа, микрплазму и хламидиоз. Может, ещё какие-то надо сдать? Я сама наблюдаюсь у гематолога с лейкоцитозом. Это может быть связано?

Борисейко Екатерина Юрьевна, вчера, 13:31 · Answer 10 · 2025-04-15T13:31:08+03:00

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, вчера, 13:31

Педиатр

При нормальном количестве лейкоцитов, норма от 4 , и при снижении нейтрофилов более 0.5 говорят о доброкачественных нейтропениях. Наблюдать рекомендуется

Борисейко Екатерина Юрьевна, вчера, 13:43 · Answer 11 · 2025-04-15T13:43:29+03:00

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, вчера, 13:43

Педиатр

Вы во время беременности сдавали на торч инфекции?

Надежда, вчера, 13:57 · Answer 12 · 2025-04-15T13:57:15+03:00

Екатерина Юрьевна, нет, до беременности. Я наблюдаюсь у гематолога из-за повышенных лейкоцитов. Сдавала анализы на все инфекции

Борисейко Екатерина Юрьевна, вчера, 14:29 · Answer 13 · 2025-04-15T14:29:20+03:00

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, вчера, 14:29

Педиатр

Если Ваши результаты отрицательные, то они никак не влияют на результат крови ребёнка.

Надежда, вчера, 15:25 · Answer 14 · 2025-04-15T15:25:41+03:00

Пожаловаться

Надежда, вчера, 15:25

Клиент

Екатерина Юрьевна, а откуда могут быть инфекции, если не от меня?

Борисейко Екатерина Юрьевна, вчера, 15:31 · Answer 15 · 2025-04-15T15:31:09+03:00

А ребёнку их подтвердили, какие либо инфекции? Нет.
Поэтому раньше времени не волнуйтесь.
У детей имеет место доброкачественный процесс, физиологический, снижения нейтрофилов.

Щемелева Полина Евгеньевна, вчера, 12:42 · Answer 16 · 2025-04-15T12:42:24+03:00

Надежда, здравствуйте!

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет жизни, что обычно, является нормой.

Температура у деток до года считается нормальной до 37.5 градусов.

Имеются ли какие либо жалобы ?

Журавлева Галина Сергеевна, вчера, 12:44 · Answer 17 · 2025-04-15T12:44:50+03:00

Здравствуйте! У детей до пяти лет в среднем наблюдается физиологическая нейтропения и лимфоцитоз в % за счёт перекрёста в формуле .
В приложенном анализе также отмечается понижение нейтрофилов в абсолютных значениях # , но важно интерпретировать это с учётом других показателей крови и самочувствия ребёнка ( в актуальном анализе ещё моноцитоз) . Подобный результат крови может быть при вирусной инфекции , контакте с вирусом , перенесённой вирусной инфекции в недавнем времени. Температура до 37,5 у малышей считается нормой .
Может быть вариантом доброкачественной нейтропении. В этом патологии нет, просто необходимо наблюдение. Не является противопоказанием к вакцинации неживыми вакцинами .

Артемова Светлана Геннадьевна, вчера, 12:45 · Answer 18 · 2025-04-15T12:45:05+03:00

Здравствуйте, надежда.
Я врач-педиатр, консультант платформы "Спроси врача".
Ознакомилась с представленным ОАК.
Признаков анемии и железодефицита нет.
Общее количество лейкоцитов в норме.
В лейкоцитарной формуле преобладают лимфоциты над нейтрофилами как и положено до 5 лет. Да, нейтрофилы дополнительно снижены и повышен уровень моноцитов, что, вероятнее всего говорит о том, что у ребенка в этот момент протекает вирусная инфекция и такие изменения для течения вирусной инфекции характерны.
Что беспокоит дополнительно к температруре?

Надежда, вчера, 13:03 · Answer 19 · 2025-04-15T13:03:10+03:00

Светлана Геннадьевна, здравствуйте. Небольшая заложенность носа, промываю аква марис, аспиратором ничего не отсасывается. Рыхлое горло. Нейтрофилы снижены ещё с декабря, с 2-х месяцев. Потом немного поднялись, сделали первую прививку пентаксим, и дальше снижаются. Направили к гематологу

Артемова Светлана Геннадьевна, вчера, 13:09 · Answer 20 · 2025-04-15T13:09:53+03:00

Поняла.
1.До 5 лет физиологически в лейкоцитарной формуле больше лимфоцитов и меньше нейтрофилов.
2.Дополнительно нейтрофилы могут быть снижены за счет вирусных инфекций. в т.ч. полученных во внутриутробном периоде, вакцинации. В таких случаях необходимо дополнительно обследование на ЦМВ-инфекцию, герпес-инфекции, ВЭБ-инфекции.
Конечно, покажитесь гематологу для уточнения ситуации, это не будет лишним.

Надежда, вчера, 13:11 · Answer 21 · 2025-04-15T13:11:29+03:00

Светлана Геннадьевна, а на эти инфекции не берут анализ при рождении? Они могут быть у ребёнка, если у меня их нет? Я сдавала анализы

Артемова Светлана Геннадьевна, вчера, 13:17 · Answer 22 · 2025-04-15T13:17:18+03:00

Нет, они не являются обязательными у новорожденных, если нет показаний при рождении. Могут возникать и после рождения.
У деток так же может наблюдаться и физиологическая нейтропения. Пусть осмотрит гематолог. Не переживайте, возможно, это физиология.

Надежда, вчера, 13:21 · Answer 23 · 2025-04-15T13:21:23+03:00

Пожаловаться

Надежда, вчера, 13:21

Клиент

Светлана Геннадьевна, а вэб-инфекции - это какие? Я сама наблюдаюсь у гематолога по поводу лейкоцитоза. Это может быть связано?

Артемова Светлана Геннадьевна, вчера, 14:51 · Answer 24 · 2025-04-15T14:51:07+03:00

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, вчера, 14:51

Педиатр

ВЭБ- это вирус Эпштейн-Барра.
Возможно, связано.
Я думаю, что после осмотра, гематолог внесет разъяснения по ситуации.

Надежда, вчера, 15:28 · Answer 25 · 2025-04-15T15:28:35+03:00

Светлана Геннадьевна, откуда могут быть инфекции, если у меня их нет? Я на них сдавала из-за повышенных лейкоцитов. Отрицательно. Продолжают наблюдать.

Надежда, вчера, 15:30 · Answer 26 · 2025-04-15T15:30:36+03:00

Пожаловаться

Надежда, вчера, 15:30

Клиент

Светлана Геннадьевна, у меня вирус герпеса 2 типа, но ребёнку на него не назначили анализ. Стоит сдать?

Артемова Светлана Геннадьевна, вчера, 16:12 · Answer 27 · 2025-04-15T16:12:25+03:00

Эти анализы вероятнее всего платные. Покажитесь сначала гематологу. Доктор осмотрит ребенка и определит объем необходимого обследования. Это уточняется только после очного осмотра и ознакомления с медицинской документации.

Карелова Виктория Витальевна, вчера, 12:45 · Answer 28 · 2025-04-15T12:45:30+03:00

Добрый день.

У детей первых двух лет центр терморегуляции в головном мозге недостаточно развит, поэтому температура до 37,5 может быть в течение дня, при отсутствии других признаков простудного заболевания

У детей до 3-4 лет наблюдается - физиологический лимфоцитоз и нейтропения

Выраженной считается снижение нейтрофилов менее 0,5
Но также это может быть и доброкачественная нейтропения и требует динамического наблюдения.
Как правило рекомендуется Контроль оак ежемесячно

Ранее сдавали ОАК? Какие были показатели (до марта месяца?)

Надежда, вчера, 13:06 · Answer 29 · 2025-04-15T13:06:18+03:00

Виктория Витальевна, здравствуйте. Нейтрофилы снижены уже с декабря, с двух месяцев. Было 0,7. Сейчас уже 0,4. Направили к гематологу, назначили сдать кровь на цитомегаловирус, герпес 1 и 6 типа, микоплазсощ и хламидиоз. У ребёнка могут быть инфекции, если у меня их нет? Я сдавала анализы. И разве их не берут в роддоме после рождения?

Карелова Виктория Витальевна, вчера, 13:13 · Answer 30 · 2025-04-15T13:13:32+03:00

Как правило данные анализы не берут в роддоме, если ребёнок родился в срок, доношенный, если мама не носитель данных инфекции, только при сопутствующем анамнезе берут данные анализы