Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3134568

Что вас беспокоит?

Четыре дня температура у ребенка

Здравствуйте, у ребенка 5 лет уже четыре дня температура 38-38,2. Все дни сбивала нурофеном 3 раза в день. Сегодня четвертый день и сегодня она была 39 и интервал между подъемом сократился до 5 часов. Вчера сдали анализы кровь и мочу, прикрепила результаты. Сегодня очень заложило носик, пшикала три раза снупом говорит не помогает. Говорит горло ещё болит. Были сегодня у педиатра, сказала раз температура стала ещё выше 39, то не смотря на анализ нужно добавить антибиотик Сумамед 200 мг/5 мл,давать по 5 мл 1 раз в день. Прописала противовирусное Тамифлю 75 мг, но не полную таблетку, а развести в 5 мл воды и дать 3 мл суспензии. И галангин в горло. Нос просто промывать. Но я пшикаю назонекс уже месяц ещё после болезни месяц назад. Направила завтра ещё сдать кровь на СРБ и АСЛО. Это нормально, что у ребенка 4 дня температура и на четвертый день она стала ещё выше? Хотя анализы хорошие. Верное лечение сейчас? Пшикаю снупом 3 раза в день сегодня, все равно одна ноздря заложена, психует плачет. Больше же нельзя пшикать?

15 Апреля 2025·Просмотров: 107·Юлия, Красноярск

Здравствуйте
Обычно 1-4 дня высокая температура, потом температура нормализуется или может сохраняться, но , интервалы между подьемами увеличиваются и она не поднимается до высоких цифр
А у вас наоборот
Да , такой характер температуры Может быть признаком бактериальной инфекции. Доктор очно может назначить антибиотик, без учёта результатов анализов. Потому что существуют некоторые инфекции, на которые кровь может не реагировать. Либо ещё не успела отреагировать.
Тамифлю назначают при гриппе
Но
Он эффективен в первые 3 суток сейчас уже нет смысла пить его

Надежда Александровна, а если пшикала снупом три раза за день и все равно одна ноздря заложена, психует плачет. Больше же нельзя пшикать?

Тогда лучше промывать нос гипертоническим раствором. Он снимает отёк. Усиливает кровоснабжение местно. А сосудосуживающие капли нельзя капать часто, потому что может возникнуть вазомоторный ринит ( то есть насморк от капель)

Надежда Александровна, промыла что-то не помогло. А нельзя задохнуться если одна ноздря заложена ещё и горло болит?

Задохнуться не может на фоне обычного орз
Врач очно может назначить гкс местно, например, назонекс
Он снимает отек тоже
Создайте оптимальные климатические условия дома:
Температура воздуха 22-24градуса, влажность 40-60%,чтобы слизистые были увлажнены и не пересыхали.

Надежда Александровна, сейчас опять пшикнула снупом, проснулся плачет, что заложен. Просто не знала что делать. За день 4 раза пшикнула, теперь переживаю

Юлия, в принципе это не критично. Тут важнее количество дней а не количество доз
Три или четыре – не принципиально. Но, больше, конечно не используем

Надежда Александровна, а нужно ли завтра сдавать кровь на СРБ и АСЛО если уже начали пить антибиотики? А то ребёнок очень боится и плачет когда сдает кровь

Здравствуйте, если лучше на фоне лечения, тогда анализы сдавать не обязательно.

Здравствуйте
По оак нет острых воспалительных процессов
В таких случаях рекомендуют провести стрептотест, тест на грипп и ковид

В таких случаях Рекомендуют симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 6-8ч
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24

Алиса Сергеевна, а если пшикала снупом три раза за день и все равно одна ноздря заложена, психует плачет. Больше же нельзя пшикать?

Нет , к сожалению
В таких случаях рекомендуют ингаляцию физ раствором

Алиса Сергеевна, а нельзя задохнуться во сне от такого? Если еще горло болит

Самое главное обильное тёплое питье
Если придерживаться рекомендации, то нет

Алиса Сергеевна, а нужно ли завтра сдавать кровь на СРБ и АСЛО если уже начали пить антибиотики? А то ребёнок очень боится и плачет когда сдает кровь

Нет необходимости
Эффект от антибактериальной терапии оцениваете через 72 ч

Здравствуйте.
По анализу крови признаков острого бактериального воспаления нет. Но учитывая жалобы ребёнка и течение лихорадки, нельзя исключить наслоение бактериальной инфекции (возможно кровь просто не успела среагировать)
Поэтому рекомендую продолжать терапию назначенную врачом, единственная препарат тамифлю эффективен только в первые трое суток, поэтому сейчас его давать уже не будет эффективным.

Если три раза использовали Снуп, а есть выраженная заложенность носа, то рекомендуется промыть нос гипертоническим раствором (Аквалор форте или Аква Марис стронг), на ночь можно Назонекс.
Если сохраняется заложенность одной ноздри длительно, то рекомендуется ещё осмотр лор-врача для исключения синусита и отита. Эти заболевания могут давать высокую лихорадку

Екатерина Владимировна, а если пшикала снупом три раза за день и все равно одна ноздря заложена, психует плачет. Больше же нельзя пшикать? промыла носик не помогает

Гипертоническим промыли?

Екатерина Владимировна, аквамарис стронг

Отлично, им можно промывать до 7-8 раз в день. Но если сохраняется выраженная заложенность носа именно с одной стороны, то рекомендуется осмотр ЛОР врача

Возможно есть воспаление в этой пазухе или в ушке.
Если используется Снуп 3-4 раза в день, то ничего страшного но стараться не чаще.

Екатерина Владимировна, а нельзя задохнуться если одна ноздря заложена и горло болит? Не опасно?

Нет конечно, не переживайте 🙏
ребёнок будет дышать ртом просто.
Но от этого пересыхает слизистая во рту и с утра может быть сильнее боль.

Екатерина Владимировна, я зашла в интернет и увидела там страсти всякие(( одна ноздря свободно дышит. Сегодня только началась эта заложенность

В интернете много чего можно прочитать.
Не переживайте,люди с искревлением перегородки вообще всегда одной ноздрей дышат.
Стараемся чаще промывать нос солевым раствором, не просто запшикивать однократно, а промывать струёй над раковиной.
Можно сделать ингаляции с натрия хлорид 2-3 мл, включить увлажнитель рядом с кроватью на ночь.

Екатерина Владимировна, хорошо, спасибо большое

Скорейшего выздоровления 🌺

Екатерина Владимировна, сейчас опять пшикнула снупом, проснулся плачет, что заложен. Просто не знала что делать. За день 4 раза пшикнула, теперь переживаю

Ничего страшного,если промываете активно,то ничего не произойдёт.
Для передозировки необходимо более 6раз использовать и длительным курсом.
Возможно лор врач поменяет терапию для носика.

Екатерина Владимировна, теперь боюсь за передозировку(( и вроде муж пока я была не дома сделал два пшика вместо одного. Раза 4-5 вышло(((

Если спрей в возрастной дозировке,то все должно быть хорошо.
Давайте больше жидкости пить,промываем носик

Екатерина Владимировна, спрей 2-6 лет. . Но сейчас ночь и спит, не промыть

Пусть отдыхает,проснется-попить воды и пшикнуть аквамарис можно

Екатерина Владимировна, точно не будет никакой передозировки?((

Скорее всего не должно быть,если использовали по 1пшику 4раза.
Опасна передозировка нафтизином,а Снуп редко дает опасные побочные реакции.

Екатерина Владимировна, а нужно ли завтра сдавать кровь на СРБ и АСЛО если уже начали пить антибиотики? А то ребёнок очень боится и плачет когда сдает кровь

Я не вижу показаний для этих анализов.
Если хотим узнать была ли стрептококковая инфекция, то обычно уровень асло смотрят через 7-10 дней после выздоровления

Екатерина Владимировна, назначили потому что ножки сегодня утром болели, видимо из за болезни

Принятый ответ

Мышечные боли часто бывают при вирусных инфекциях.
Можно аккуратно массажировать при болях или использовать ибупрофен в тяжёлых случаях

Здравствуйте.
Посмотрела Ваши результаты анализов. По результатам ОАК и ОАМ острого воспаления нет. В таком случае рекомендуется симптоматическое лечение: тёплое питьё, очищение носа, приём витамина Д
Уровень тромбоцитов лучше проверить дней через 7 после выздоровления, т е пересдать ОАК

Екатерина Игоревна, а если пшикала снупом три раза за день и все равно одна ноздря заложена, психует плачет. Больше же нельзя пшикать?

Можно использовать гипертонический раствор, например аква Марис стронг, он снимает задолженность и не вызывает привыкания.
Снуп желательно не больше 2 р в сутки и не более 5 дней

Екатерина Игоревна, промывала не помогает. Одна ноздря заложена. Нельзя задохнуться от такого? Если еще гордо болит

Рекомендуется именно гипертонический раствор.
При боли в горле рекомендуется тёплое питьё, можно использовать пастилки по типу Холс при хорошей переносимости

Конечно рекомендуется очный осмотр, потому что ни одна онлайн консультация не заменяет и не может заменить очный осмотр

Екатерина Игоревна, мы были сегодня у врача

Хорошо, что вы были у врача.
Период заложенности носа нужно пережить, сосудосуживающие не рекомендуется использовать более 2 раз в сутки .

Екатерина Игоревна, сейчас опять пшикнула снупом, проснулся плачет, что заложен. Просто не знала что делать. За день 4 раза пшикнула, теперь переживаю

С завтрашнего дня желательно придерживаться кратности в 2 раза

Екатерина Игоревна, , а нужно ли завтра сдавать кровь на СРБ и АСЛО если уже начали пить антибиотики? А то ребёнок очень боится и плачет когда сдает кровь

На фоне приёма антибиотиков кровь уже не информативна, сдавать стоит перед приёмом антибиотиков

Юлия, здравствуйте!🤝

По анализам острых воспалительных изменений нет, по описанию можно предположить течение гриппа

В подобных случаях обычно рекомендуют проведение экспресс теста на грипп

Тамифлю эффективен при приеме в первые 2 суток от появления симптомов


Даже при отсутствии бактериальных изменений по анализу крови, доктор, опираясь на клиническую картину может назначать антибиотик

Дарья Евгеньевна, сейчас опять пшикнула снупом, проснулся плачет, что заложен. Просто не знала что делать. За день 4 раза пшикнула, теперь переживаю

По инструкции препарат можно использовать до 3-х раз в сутки

В подобных случаях возможно использовать гипертонические солевые растворы, например, Линаква Форте

Дарья Евгеньевна, , а нужно ли завтра сдавать кровь на СРБ и АСЛО если уже начали пить антибиотики? А то ребёнок очень боится и плачет когда сдает кровь

Здравствуйте !🤝

На данный момент по описанию показаний нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.