Что вас беспокоит?
Боли в правом подреберье, холецистэктомиия, длинная культя
Здравствуйте , 2022 году удалили желчный пузырь. Три недели как боли в правом подреберье. На мрт: МР признаки избыточной длины культи пузырного протока (2,8 см) и киста хвоста поджелудочной железы Подскажите могут ли быть камни в культе? Видно ли это на мрт или нужно делать другие исследования? Нужно ли удалять длинную культю? И что делать с кистой хвоста поджелудочной железы? Или боли с этим не связаны?
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
Да, есть даже такой синдром избыточной культи, в ней могут формироваться камни, но их было бы видно на МРТ
Так же при синдроме могут быть болевые приступы, вероятнее они и есть
Киста обычно себя не проявляет подобным образом
Необходимость удаления и в какие сроки можно обсудить с хирургом очно
Немного увеличен протоки это из-за застоя желчи? И гамма гт повышен и креатинин с чем это связано ?
Да, проток и Ггтп могут быть из-за застоя желчи
Креатинин обычно изолировано не оцениваем, нужно смотреть скф и мочевину ещё
Какие обследование или анализы посоветуете , что дальше делать?
В подобной ситуации симптоматическое лечение (спазмолитики, например), если не помогает, то уже консультация хирурга
По поводу кисты можно планово сдать IgG к эхинококку, чтобы исключить паразитарную природу
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Да. камни в культе могут быть, но по МРТ их было бы видно.
Длинная культя может быть в том числе причиной боли, стоит обратиться к хирургу и обсудить возможные варианты лечения и необходимость операции.
С кистой поджелудочной боли никак не связаны. Судя по описанию, это простая киста, они у многих людей образуются в течение жизни.
Какие обследование или анализы посоветуете , что дальше делать?
Доброе утро! По анализам каких-либо выраженных отклонений нет, немного повышен уровень ГГТП. это один из показателей на рушения оттока жёлчи. может повышаться в том числе при синдроме длинной культи жёлчного пузыря.
Повышение уровня креатинина минимальное, в пределах погрешности. Но более важна не сама цифра креатинина, а СКФ (скорость клубочковой фильтрации). она рассчитывается исходя из пола и возраста пациента.
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 202218 ответов
- 14 Августа 20246 ответов
- 15 Ноября 20245 ответов
- 9 Апреля 20255 ответов