Гемофилийная палочка — вопрос №3135029

Question

Гемофилийная палочка — вопрос №3135029

Екатерина

16 просмотров

15 апреля 2025

Добрый день!
Ребёнок 3года,вес 18,5кг
Ходит в сад
В носу высяелась
Гемофилийная палочка 10.8
Стрептококк пневмония 10.8
СОЭ 17
СРБ 9
АСЛО в норме
Педиатр назначил:
Цефтриаксон 750мг в/м 1 раз в день.
Левомицетин капли в нос 3 раза в день
В прошлом году также сдавали посев данной инфекции не было.
Симптомов заболевания нет
Но иногда в течении дня поднимается температура до 37.0
В анамнезе аденоиды 2 ст
Гипертрофия миндалин.
Частые синуситы
3.03 переболели гриппом
Грипп дал осложнение синусит
Часто пьем антибиотики
Уже боюсь залечить ребёнка
Что мне с этими посевами делать?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет

посев

антибиотики

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Зуд и жжение, молочница

4 ответа

26 октября 2023

Алена

Вопрос закрыт

Антибиотики, подозрение на гайморит

2 ответа

8 ноября 2023

Роман, Саратов

Вопрос закрыт

Кашель с одышкой

5 ответов

13 ноября 2024

Яна, Барнаул

Вопрос закрыт

Acute laryngihs прописали Преднизолон ребёнку 3 года

1 ответ

1 января

Сандра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Андреева Надежда Александровна, вчера, 18:43 · Answer 1 · 2025-04-15T18:43:36+03:00

Добрый вечер. Нужно понимать, что мы не лечим анализы отдельно от ребёнка.
Если нет никаких симптомов – лечить не нужно. Антибиотик при таких показателях не показан
Я так понимаю, что это случайная находка.
Так обычно и происходит
Делают исследование, а потом не понятно что делать с этим результатом 🤔

Подскажите, вы можете прикрепить анализы полностью? Смущает повышение уровня срб

Екатерина, вчера, 18:53 · Answer 2 · 2025-04-15T18:53:46+03:00

Пожаловаться

Екатерина, вчера, 18:53

Клиент

Надежда Александровна,
Мы часто болеем и решила сдать анализы по совету врача

Андреева Надежда Александровна, вчера, 18:55 · Answer 3 · 2025-04-15T18:55:52+03:00

Если у ребёнка затяжной риносинусит – это увидит лор врач. Соответственно тогда нужно будет лечение антибиотиками. А если ребёнок внешне здоров, тогда лечение не требуется.
Посев и не должен быть стерильным

Екатерина, вчера, 18:57 · Answer 4 · 2025-04-15T18:57:04+03:00

Пожаловаться

Екатерина, вчера, 18:57

Клиент

Надежда Александровна,
Сейчас ребёнок здоров ничего не беспокоит
А как на счёт температуры 37.0?
Это не может быть о этих инфекций

Андреева Надежда Александровна, вчера, 18:58 · Answer 5 · 2025-04-15T18:58:47+03:00

Нормальной считается температура тела до 37,5-37,6.
И Для температуры тела характерны суточные колебания в пределах 0,5 градусов
Особенно к вечеру
Если ребёнка ничего не беспокоит , то нужно жить полноценной жизнью
Лор врач осматривал ? Как давно?

Екатерина, вчера, 19:01 · Answer 6 · 2025-04-15T19:01:28+03:00

Пожаловаться

Екатерина, вчера, 19:01

Клиент

Надежда Александровна,
Мы постоянно наблюдаемся у Лора
Так как у нас оденоиды и гипер миндалины

Андреева Надежда Александровна, вчера, 19:04 · Answer 7 · 2025-04-15T19:04:57+03:00

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, вчера, 19:04

Педиатр, Детский кардиолог

В подобной ситуации назначаем консервативное лечение при аденоидите ( гкс местно , например, назонекс)
Может быть рекомендовано физиолечение

Ивашев Михаил Николаевич, вчера, 18:46 · Answer 8 · 2025-04-15T18:46:31+03:00

Здравствуйте. Все органы и ткани, контактирующие с внешней средой имеют обсеменённость и не будут стерильными никогда. Это условно-патогенная флора. Если самочувствие хорошее, то лечить не нужно и тем более не вижу надобности колоть препарат если ребёнок способен глотать и находится в сознании. СРБ до 25 антибиотики не рассматриваем. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Степичева Алина Юрьевна, вчера, 18:47 · Answer 9 · 2025-04-15T18:47:21+03:00

Здравствуйте. Обычно, в таких ситуациях достаточно только наблюдение, какой-то терапии при таких результатах исследования обычно не требуется, так как если нет жалоб, активной клинической картины, то мы не лечим просто результаты анализов. Эти виды патогенных микроорганизмов, могли появиться на фоне заболеваний, в том числе обычных ОРВИ

Таова Алиса Сергеевна, вчера, 18:48 · Answer 10 · 2025-04-15T18:48:23+03:00

Здравствуйте
Скажите, пожалуйста, какие жалобы, что беспокоит ребёнка? Это условно-патогенная Флора, которая в лечении не нуждается при условии,что жалоб нет и ребёнка ничего не беспокоит
Если остались ещё вопросы, буду рада вам помочь

Морозова Дарья Евгеньевна, вчера, 18:50 · Answer 11 · 2025-04-15T18:50:29+03:00

Екатерина, здравствуйте!🤝

Скажите, пожалуйста, какие жалобы есть активные у ребенка?

Эта флора условно-патогенная, то есть присутствует и в норме. Ее не всегда необходимо лечить, тем более по подобным схемам 🙏🏼

Екатерина, вчера, 19:03 · Answer 12 · 2025-04-15T19:03:56+03:00

Пожаловаться

Екатерина, вчера, 19:03

Клиент

Дарья Евгеньевна,
А если я уже сегодня сделала укол
Вчера была проба пол дозы сегодня полноценная доза 3 мл

Морозова Дарья Евгеньевна, вчера, 19:21 · Answer 13 · 2025-04-15T19:21:14+03:00

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, вчера, 19:21

Педиатр

В подобных случаях курс антибиотика обычно прерывать не рекомендуют

Башмакова Елена Олеговна, вчера, 18:51 · Answer 14 · 2025-04-15T18:51:12+03:00

Екатерина, здравствуйте!
Учитывая, что у ребёнка в настоящий момент нет активных жалоб, например, таких как длительные (более 3х недель) зеленые сопли с гнойным запахом без положительной динамики (картина синусита), то выделенную флору лечить антибактериально не требуется, поскольку учитывая аденоидит - данные микроорганизмы могут быть обнаружены в разных титрах.
Скажите, когда переболели в последний раз? Или это был грипп?
Пентаксим и превенар вакцинированы?

Екатерина, вчера, 18:58 · Answer 15 · 2025-04-15T18:58:30+03:00

Пожаловаться

Екатерина, вчера, 18:58

Клиент

Елена Олеговна,
Болели в марте гриппом пили амоксиклав 10 дней от синусита как осложнение от гриппа

Екатерина, вчера, 19:00 · Answer 16 · 2025-04-15T19:00:21+03:00

Пожаловаться

Екатерина, вчера, 19:00

Клиент

Елена Олеговна,
Да все вакцины сделаны

Башмакова Елена Олеговна, вчера, 19:05 · Answer 17 · 2025-04-15T19:05:22+03:00

Если данные вакцины сделаны, то отлично, это основная защита как раз против гемофильной инфекции ( в составе пентаксим он как раз) и превенар против пневмококковой инфекции.
Если в марте лечились с антибиотиками, то СРБ еще может оставаться повышенным. В марте сдавали его? Еще выше был?

Екатерина, вчера, 19:08 · Answer 18 · 2025-04-15T19:08:14+03:00

Пожаловаться

Екатерина, вчера, 19:08

Клиент

Елена Олеговна,
Нет ещё не сдавали
А вот если мы уже сделали сегодня укол
Что делать у меня душа болит за ребёнка

Башмакова Елена Олеговна, вчера, 19:11 · Answer 19 · 2025-04-15T19:11:56+03:00

Показаний к антибактериальной терапии в данном случае нет, поэтому если сделали укол, то курс можно завершить ( это не сформирует резистентность к препарату)
По анализу крови у ребенка еще отмечается снижение цветового показателя, эритроцитарные индексы также ниже нормы по возрасту. На фоне полного здоровья рекомендуется сдать ферритин,если он окажется сниженным ( ниже 20 нг/ мл) - может рекомендоваться прием препаратов железа, поскольку дефицитные состояния снижают иммунитет

Екатерина, вчера, 19:14 · Answer 20 · 2025-04-15T19:14:52+03:00

Пожаловаться

Екатерина, вчера, 19:14

Клиент

Елена Олеговна,
Ферритин в норме 41.1

Башмакова Елена Олеговна, вчера, 19:16 · Answer 21 · 2025-04-15T19:16:06+03:00

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, вчера, 19:16

Педиатр

А сдавали на фоне полного здоровья его? Не после/ во время болезни?

Екатерина, вчера, 19:16 · Answer 22 · 2025-04-15T19:16:52+03:00

Пожаловаться

Екатерина, вчера, 19:16

Клиент

Елена Олеговна,
После болезни 23.03

Башмакова Елена Олеговна, вчера, 19:17 · Answer 23 · 2025-04-15T19:17:57+03:00

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, вчера, 19:17

Педиатр

После болезни показатель может быть ложно завышен, так как это белок острой фазы воспаления, поэтому рекомендуется не раньше, чем через 2-3 недели

Екатерина, вчера, 19:20 · Answer 24 · 2025-04-15T19:20:42+03:00

Елена Олеговна,
Подскажите по посеву 10.8 степени это ведь большой показатель по каком нибудь заболевании не может быть осложнений как менингит пневмония?
Мне вот это страшно
Не знаю даже как поступить?

Башмакова Елена Олеговна, вчера, 19:22 · Answer 25 · 2025-04-15T19:22:14+03:00

Обязательно лечить только высеянный менингококк, вот он требует санации тогда, когда даже нет клиники. Пневмококк и гемофильную палочку вне жалоб не требует терапии, тем более, когда поставлены вакцины. Пневмонии/ менингита от них не случится