СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Состояние после АКШ

Добрый день. В январе делали АКШ 14.01.25 ,состояние вроде становится лучше,но по узи сердца выявлено,что уплотнение стенок аорты, в плевральной полости слева 8 мм выпот, а по рентгену граница сердца нарушена в поперечнике, аорта склеризирована. Что это означает? Операция была сделана зря, раз аорта слеризирована?

74 года
15 Апреля 2025·Просмотров: 844·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Скрерозирование аорты это возрастные (атеросклеротические) изменения, в лечение не нуждаются
Что касается жидкости в сердце, то после операции она может быть, в такие случаях рекомендуют выполнение общего анализа крови и СРБ
Если нет повышения маркеров воспаления и нет жалоб (боли, одышка) , то специфического лечения не требуется, рекомендуют контроль в динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

27.03.25г синусовый ритм с ЧСС 63 B мин, Частая ЖЭ ДИ в миокарде холтер ЭКГот 3.10.24г синусовый ритм с ЧСС 55-111 в мин ЖЭ 11479 НЖЭ 25 Ишемических изменений нет Холтер ЭКГ 27.03 синусовый ритм с 51-91 9 МИн, НЖЭ 14. ЖЭ 7094 Ишемических изменений нет. Подскажите,чем грозят экрасистолии

Принятый ответ

Здравствуйте.
Я врач-терапевт Григорян Жанна Ашотовна.
Состояние которое вы имеете на данный момент, а именно склерозирование аорты , это скорее возрастная норма нежели патология, это значит сама стенка аорты уплотнена, негибкая как должна быть.
Расширение границ сердце в поперечнике, так же возрастное изменение , за счет увеличения мышечной стенки левого желудочка, чаще всего такое бывает.
Что касается плеврального выпота, его в идеале не должно быть, при правильно подобранной терапии при нарушении сердечного ритма.
АКШ сделано не зря , так как по узи есть участки гипокинеза. Вы все правильно сделали.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, гипокинеза,это что означает?

Снижено сокращение сердца в определённой области . У вас это задняя и задне-боковая стенка левого желудочка

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Так разве после такой серьёзной операции, не должно было все наладиться и не быть сжиженного сокращения сердца?

На это нужно время, прошло 3 месяца , этого мало.
Сделайте контрольное узи через 3 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте
Аортокоронарное шунтирование проводится для восстановления кровотока в сосудах сердца.
Аорта склерозирована не является причиной для паники
После 50 лет почти у всех аорта склерозирована.
Рекомендуем контролировать диету
Также уровень липидограммы.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Принятый ответ

Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос и результаты обследований. Вы молодец что решились на такую операцию, это восстановление сосудов сердца, вы продлили себе жизнь. По узи сердца есть небольшой рубец и аритмия. В левой плевральной полости малое количество жидкост, это восстановительный период, не волнуйтесь. Что сейчас вы принимаете? Не забывайте про мочегонные препараты

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, бесопролол, аск кардио, липримар, амиодорон, мальтофер, верошпирон и добавили сейчас торасимед и отрио ( лпнп показала 1,55 )

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, бесопролол, аск кардио, липримар, амиодорон, мальтофер, верошпирон и добавили сейчас торасимед и отрио ( лпнп показала 1,55 )

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что означает рубец и страшна ли эта аритмия?

Извините пожалуйста вы недавно не проводили ЭКГ?

Вид аритмии можно уточнить только по ЭКГ, врач узд пишет что аритмия, а какая видно только на ЭКГ.

Извините не правильно выразилась , по Узи сердца есть участок где плохо сокращается сердца такое бывает после АКШ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Загрузила экг

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А это очень плохо,что участок сердца плохо сокращается?

Это не плохо, это восстановиться в условиях нового кровотока по восстановленным путям

Вы принимаете Амиодарон это препарат от аритмии, все восстановится, не волнуйтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

:ЭХОКС от 4.04.25г КДР 46мм, КДО 100мл, ФВ 54% Выпот в плеврально полости слева 8мм уЗТС вен н. кон Вены проходимы с 2-х сторон ЭКГ от 27.03.25г синусовый ритм с ЧСС 63 B мин, Частая ЖЭ ДИ в миокарде холтер ЭКГот 3.10.24г синусовый ритм с ЧСС 55-111 в мин ЖЭ 11479 НЖЭ 25 Ишемических изменений нет Холтер ЭКГ 27.03 синусовый ритм с 51-91 9 МИн, НЖЭ 14. ЖЭ 7094 Ишемических изменений нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тут какой был холтер до и какой после операции

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Чем грозят экстрасистолии

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нам назначили почему то сдать на вирусы анализы, чтоб найти причину аритмии. Возможно ли избавится от этих экстрасистолии

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Закрепил анализы

Амиодарон очень хорошо убирает аритмию, поэтому обязательно будет улучшение, уже отмечается уменьшение количества экстрасистол. По поводу причины аритмии чаще всего это патология щитовидной железы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Т3-78,58, т4свободный - 0,96, ттг- 2,628

Принятый ответ

Здравствуйте!
Что касается склеротических изменений, то они являются возрастными, и для того, чтобы они пагубно не влияли на состояние клапанов, важно контролировать уровень липидов.
Есть зона нарушения сократимости, так как была сделана АКШ, видимо, там и было нарушение кровоснабжения миокарда.
Что касается жидкости, то после операции они может быть длительно, или быть как проявление сердечной недостаточности. В такой ситуации прогностически важно оценить уровень натрийуретического пептида.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мы сдавали его ещё до операции, он был 114 пг/мл

Стоит оценить в динамике, чтобы быть уверенными, что выпот не связан с сердечной недостаточностью

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Чем грозит сердечная недостаточность?

Не то чтобы грозит, так как общая сократимость сердца в норме. Просто если повышен пептид, нужно будет вносить коррективы в лечение, чтобы не было прогрессии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.