Что вас беспокоит?
Состояние после АКШ
Добрый день. В январе делали АКШ 14.01.25 ,состояние вроде становится лучше,но по узи сердца выявлено,что уплотнение стенок аорты, в плевральной полости слева 8 мм выпот, а по рентгену граница сердца нарушена в поперечнике, аорта склеризирована. Что это означает? Операция была сделана зря, раз аорта слеризирована?
Принятый ответ
Здравствуйте
Скрерозирование аорты это возрастные (атеросклеротические) изменения, в лечение не нуждаются
Что касается жидкости в сердце, то после операции она может быть, в такие случаях рекомендуют выполнение общего анализа крови и СРБ
Если нет повышения маркеров воспаления и нет жалоб (боли, одышка) , то специфического лечения не требуется, рекомендуют контроль в динамике
27.03.25г синусовый ритм с ЧСС 63 B мин, Частая ЖЭ ДИ в миокарде холтер ЭКГот 3.10.24г синусовый ритм с ЧСС 55-111 в мин ЖЭ 11479 НЖЭ 25 Ишемических изменений нет Холтер ЭКГ 27.03 синусовый ритм с 51-91 9 МИн, НЖЭ 14. ЖЭ 7094 Ишемических изменений нет. Подскажите,чем грозят экрасистолии
Принятый ответ
Здравствуйте.
Я врач-терапевт Григорян Жанна Ашотовна.
Состояние которое вы имеете на данный момент, а именно склерозирование аорты , это скорее возрастная норма нежели патология, это значит сама стенка аорты уплотнена, негибкая как должна быть.
Расширение границ сердце в поперечнике, так же возрастное изменение , за счет увеличения мышечной стенки левого желудочка, чаще всего такое бывает.
Что касается плеврального выпота, его в идеале не должно быть, при правильно подобранной терапии при нарушении сердечного ритма.
АКШ сделано не зря , так как по узи есть участки гипокинеза. Вы все правильно сделали.
Здравствуйте, гипокинеза,это что означает?
Снижено сокращение сердца в определённой области . У вас это задняя и задне-боковая стенка левого желудочка
Так разве после такой серьёзной операции, не должно было все наладиться и не быть сжиженного сокращения сердца?
На это нужно время, прошло 3 месяца , этого мало.
Сделайте контрольное узи через 3 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте
Аортокоронарное шунтирование проводится для восстановления кровотока в сосудах сердца.
Аорта склерозирована не является причиной для паники
После 50 лет почти у всех аорта склерозирована.
Рекомендуем контролировать диету
Также уровень липидограммы.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос и результаты обследований. Вы молодец что решились на такую операцию, это восстановление сосудов сердца, вы продлили себе жизнь. По узи сердца есть небольшой рубец и аритмия. В левой плевральной полости малое количество жидкост, это восстановительный период, не волнуйтесь. Что сейчас вы принимаете? Не забывайте про мочегонные препараты
Здравствуйте, бесопролол, аск кардио, липримар, амиодорон, мальтофер, верошпирон и добавили сейчас торасимед и отрио ( лпнп показала 1,55 )
Здравствуйте, бесопролол, аск кардио, липримар, амиодорон, мальтофер, верошпирон и добавили сейчас торасимед и отрио ( лпнп показала 1,55 )
Что означает рубец и страшна ли эта аритмия?
Извините пожалуйста вы недавно не проводили ЭКГ?
Вид аритмии можно уточнить только по ЭКГ, врач узд пишет что аритмия, а какая видно только на ЭКГ.
Извините не правильно выразилась , по Узи сердца есть участок где плохо сокращается сердца такое бывает после АКШ
Загрузила экг
А это очень плохо,что участок сердца плохо сокращается?
Это не плохо, это восстановиться в условиях нового кровотока по восстановленным путям
Вы принимаете Амиодарон это препарат от аритмии, все восстановится, не волнуйтесь
:ЭХОКС от 4.04.25г КДР 46мм, КДО 100мл, ФВ 54% Выпот в плеврально полости слева 8мм уЗТС вен н. кон Вены проходимы с 2-х сторон ЭКГ от 27.03.25г синусовый ритм с ЧСС 63 B мин, Частая ЖЭ ДИ в миокарде холтер ЭКГот 3.10.24г синусовый ритм с ЧСС 55-111 в мин ЖЭ 11479 НЖЭ 25 Ишемических изменений нет Холтер ЭКГ 27.03 синусовый ритм с 51-91 9 МИн, НЖЭ 14. ЖЭ 7094 Ишемических изменений нет
Тут какой был холтер до и какой после операции
Чем грозят экстрасистолии
Нам назначили почему то сдать на вирусы анализы, чтоб найти причину аритмии. Возможно ли избавится от этих экстрасистолии
Закрепил анализы
Амиодарон очень хорошо убирает аритмию, поэтому обязательно будет улучшение, уже отмечается уменьшение количества экстрасистол. По поводу причины аритмии чаще всего это патология щитовидной железы
Т3-78,58, т4свободный - 0,96, ттг- 2,628
Принятый ответ
Здравствуйте!
Что касается склеротических изменений, то они являются возрастными, и для того, чтобы они пагубно не влияли на состояние клапанов, важно контролировать уровень липидов.
Есть зона нарушения сократимости, так как была сделана АКШ, видимо, там и было нарушение кровоснабжения миокарда.
Что касается жидкости, то после операции они может быть длительно, или быть как проявление сердечной недостаточности. В такой ситуации прогностически важно оценить уровень натрийуретического пептида.
Мы сдавали его ещё до операции, он был 114 пг/мл
Стоит оценить в динамике, чтобы быть уверенными, что выпот не связан с сердечной недостаточностью
Чем грозит сердечная недостаточность?
Не то чтобы грозит, так как общая сократимость сердца в норме. Просто если повышен пептид, нужно будет вносить коррективы в лечение, чтобы не было прогрессии
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 20201 ответ
- 20 Октября 202317 ответов
- 10 Февраля 20241 ответ
- 11 Января 20254 ответа