Что вас беспокоит?
Боли в животе
Вчера было проведено МРТ с контрастом обп, в заключении написано: множественные кавернозные гемангиомы печени и единичные кисты до 7 мм, спленомегалея, в корне брыжейки множественные лимфоузлы до 8 мм в поперечнике, вероятнее неспецифического характера
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог.
Описанная картина с гемангиомами и мелкими кистами печени является частой случайной находкой при проведении МРТ. Это абсолютно доброкачественные образования, состоящие из сосудистых сплетений, они не перерождаются в онкологию и не нарушают работу печени. Увеличение селезенки и наличие лимфоузлов брыжейки размером до 8 мм чаще всего выступает закономерной реакцией иммунной системы на недавно перенесенную вирусную или бактериальную инфекцию. В целом размеры лимфоузлов до 8 мм укладываются в варианты нормы.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- Клинический анализ крови - оценка признаков системного воспаления.
- Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин) - контроль базовой функции печени.
- В некоторых случаях при наличии каких-либо проявлений со стороны ЖКТ и наследственность по онкологии кишечника, может быть рекомендовано проведение колоноскопии.
Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
Анализы все в норме. Температура тоже. Даже при сильных болях очень редко повышается до 37,2. По наследственности онконастороженности нет. Все долгожители.
Здравствуйте! Подобная картина МРТ исследования может соответствовать доброкачесвенным образованиям печени - кистам и гемангиомам. Чаще всего это находки, причины появления которых, так до сих пор не известны. Кисты и гемангиомы не имеют тенденции к озлокачествлению, соответственно они не представляют опасности и не требуют удаления. Эти образования не нарушают функции печени, соответственно все что требуется в подобных ситуациях, это просто динамическое наблюдение.
Лимфоаденопатия, это увеличение лимфоузлов брюшной полости, не спецефического характера, значит что не имеет какой то чёткой связи с конкретным заболеванием. Чаще всего увеличение лимфатических узлов связано с перенесенной кишечной или вирусной инфекцией и может сохраняться длительное время, ведь лимфоузлы это орган иммунной системы.
Но в таких случаях рекомендуют дообследоваться и со стороны кишечника, в том числе на предмет воспаления.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Будьте здоровы!
Кал на скрытую кровь сдавала в августе (4 раз за этот год), анализ отрицательный. Кальпопретектин хочу сдать на днях. Колоноскопия была в 2023 году. Без патологий. Записалась на консультацию к онкологу и гастроэнтерологу. Имеется в анамнезе эндометриоз и хронический двухсторонний аднексит. В августе было обострение. Терапевт сказал, что от этого восполняться не может. Боюсь онкологии, на нервах второй день
Думаю речи об онкопатологии не идет,а вот аднексит,тем более в обострении,очень может давать реакцию лимфоузлов.
Спасибо вам
Пожалуйста и еще раз будьте здоровы!)
Здравствуйте, Анна! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой характер болевого синдром? проблемы со стулом, повышенное газообразование беспокоят? Ранее образования в печени выявляли? В ближайшее время не переносили какие-то инфекции (вирусные. кишечные), не принимали антибиотики?
Здравствуйте. Гемангиомы ставят с 2010 года, кисты выявили впервые. Живот болит в основном после нервного расстройства. По 2-3 недели может ничего не беспокоить вообще. Обхожусь в этот период без лекарств. Бывают небольшие запоры, газообразования постоянные. Была простуда, имеется хронический двухсторонний аднексит ( было обострение в августе), несколько лет назад при проведении диагностической лапароскопии был диагноз мезоданит. Оак и щелочную фосфолазу сдавала 10 дней назад. Гемоглобин 127, температура не поднимается. Антибиотики ставили в августе при госпитализации в отделении. Цефтриаксон 3 дня
В подобной ситуации рекомендуется обычно выполнить анализ кала методом обогащения Парасеп (с целью исключения простейших и паразитарных заболеваний), анализ кала на фекальный кальпротектин (маркер воспалительного процесса в кишечнике), дыхательный водородно- метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике), анализ кала на токсины клостридий диффициле А и Б (с целью исключения клостридиального колита на фоне антибиотикотерапии. Дальнейшая тактика лечения по результатам обследований.
Большое спасибо
На здоровье!
Здравствуйте, Анна, буду рада Вам помочь)
-Гемангиомы и кисты- абсолютно доброкачественные образования, они никогда не перерождаются в онкологию и не мешают печени выполнять свою функцию в полной мере, поэтому никакого лечения не требуют
-Увеличение селезенки и лимфоузлов, вероятнее всего, являются ответной реакцией иммунной системы на перенесенную бактериальную/вирусную инфекцию. Через некоторое время размеры самостоятельно приходят в норму
Увеличение селезёнки ставят с 2012 года. Каждый раз разные размеры. Причин не знаю. Врач сказал, что возможно из за гемангиом. Пугает то, что раньше кист в печени не было. Писали гемангиомы и жировой гипатоз. Делала фэм печени. Где выдало стеноз 2 ст. Больше ни на одном обследовании стеноз не ставили. Очень пугают множественные лимфоузлы
Кисты, гемангиомы, жировой гепатоз (стеатоз)- не представляют опасности
Причиной увеличения лимфоузлов часто являются очаги острого или хр воспаления
А воспоминания области живота? Или простудные явления тоже?
Да
Здравствуйте! Гемангиомы - это доброкачественные сосудистые образования печени, а кисты печени-это также доброкачественные полостные образования. Оба типа образований, как правило, не несут за собой значимый риск перерождения в злокачественную опухоль, клинически себя никак не проявляют. В случае их обнаружения рекомендуют только лишь динамическое наблюдение (УЗИ органов брюшной полости) 1 раз в год в среднем.
Касаемо выявленных лимфоузлов: размер до 1 см не является патологическим изменением, в таких случаях в качестве первой линии диагностики обычно рекомендуют:
1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, С-реактивный белок)
Похожие вопросы по теме
- 17 Марта 1 ответ
- 3 Марта 4 ответа
- 11 Сентября 202516 ответов
- 5 Ноября 202415 ответов
- 30 Мая 20249 ответов
- 27 Марта 20241 ответ
- 21 Февраля 202437 ответов
- 20 Декабря 20221 ответ
- 20 Января 202017 ответов
- 14 Января 20201 ответ