СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Добрый день. Ребенок 8 месяцев, держалась температура в течение 3 дней, максимально доходила до 38’5. Других симптомов не было, кроме напухших десен, думали, на зубы. Но на третий день пошли к врачу на осмотр, горло не красное, легкие чистые, уши тоже в порядке, даже слизи по задней стенке не было. Направили сдать кровь. На следующий день после приема температура спала и больше не поднималась. Еще через день появился кашель, не часто, но довольно сильно ребенок кашляет. Скажите, это проявление орви? Муж переболел, я болею в данный момент. Ребенок на смешанном вскармливании

16 Апреля 2025·Просмотров: 71·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию, можно предположить, что это проявление вирусной инфекции. Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу, необходимо ознакомиться с результатами анализа крови. Пожалуйста прикрепите анализ под вашим сообщением.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья Николаевна, здравствуйте, прикрепила

По представленному анализу крови, можно предположить, что ребёнок перенёс вирусную инфекцию. Снижены лейкоциты. Какие жалобы на сегодняшний день?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья Николаевна, кашель, но не постоянно, увеличилось количество слизи в носу (прозрачная), отказ от прикорма (мясо, овощи)

Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик

В таком случае обычно рекомендуют:

Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки

Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение


Снижение аппетита на фоне болезни может быть, страшного в этом ничего нет, главное чтобы ребёнок пил воду

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу крови признаков острого воспаления нет: СОЭнорма, общие лейкоциты снижены(после перенесённой вирусной инфекции - это норма)
Лейкоцитарная формула соответствует возрасту(лимфоциты преобладают нейтрофилы, такая картина бывает и при вирусных инфекциях)
Тромбоциты норма
Гемоглобин эритроциты норма, но есть снижение эритроцитарных индексов, что может говорить о латентном дефиците железа.

По описанию симптомов и анализу можно предположить, что ребёнок перенёс вирусную инфекцию на фоне прорезывания зубов.
Сейчас жалоб нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Владимировна, кашель, но не постоянно, увеличилось количество слизи в носу (прозрачная), отказ от прикорма (мясо, овощи)

Такая реакция возможна после перенесённой инфекции, тем более если сохраняется отечность дёсен.
Постепенно всё это наладится, главное понемногу предлагать.
В таких случаях рекомендуется промывать нос солевым раствором в виде капель, аспирация слизи, если слизь не получается удалить то это достаточно только промыть несколько раз.
Если во сне выраженный кашель, либо заложенность носа, то можно использовать сосудосуживающие капли-називин или назол бэби 2-3рд
Предлагаем охлаждающие грызунки
Рекомендуется включать увлажнитель в комнате на 50-60%, чаще проветривать, если самочувствие хорошее, то можно гулять.
Выздоравливайте 🌺

Принятый ответ

Здравствуйте.

Лейкоциты снижены,это говорит о вирусном воспалительном процессе
Тромбоциты в норме (150-500)
Показатели латентного дефицита железа (мсн, мснс) в норме , гемоглобин в норме
Эритроциты в норме
Лейкоформула: лимфоциты увеличены, что тоже говорит и вирусном процессе , базофилы, моноциты , эозинофилы в норме
Соэ в норме.

Можно предположить о течении вирусной инфекции, антибиотики не требуется.
Пока продолжаем лечение:

теплое дробное питье 40 мл/кг
- увлажнение помещения 50-60% при температуре 19-22 град
- промывать нос солевыми растворами, так как сопли стекают по задней поверхности глотки и вызывают кашель, раздражая кашлевые рецепторы
- вибрационный массаж на спину для отхождения мокроты
- витамин Д 1000 ме 1 раз в сутк

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!
Такие показатели крови характерны для вирусной инфекции.
С учетом предоставленной информации можно предположить вирусную инфекцию.
В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- частое дробное питье
- При повышении температуры - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч или парацетамол 15 мг на кг, интервал 5-6ч. Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит. В норме температура снижается на 1С в 1 час. При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку. Если у ребенка холодные конечности,то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их.
- промывать нос физиологическим раствором в течение дня по мере необходимости
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание
- массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой (можно на коленях)
- укладывать спать с приподнятым головным концом
Наблюдение врачом.

Принятый ответ

Добрый день!

По представленному анализу крови:

- анемии нет (эритроцитарные индексы, эритроциты, гемоглобин в пределах референса по возрасту)

- признаков активного воспаления нет (небольшая лейкопения, соэ в пределах референса)

- присутствует незначительный лимфоцитоз (в норме у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами), в подобных ситуациях картина может указывать на перенесенную вирусную инфекцию на фоне дентации

Как сейчас себя чувствует ребёнок? Есть ли температура?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Вероника Игоревна, температуры нет, кашель, не постоянно, увеличении слизи в носу (прозрачная), отказ от прикорма (мясо, овощи)

Вероятнее всего, появление кашля связано с постаназльным затеком

В подобных ситуациях эффективны:
- туалет носа объемным методом (шприц 20 мл) с физиологический раствором
- перкуторный массаж грудной клетки вдоль позвоночника от поясницы к шейному отделу легкими постукиваниями (за 30 минут до сна) для лучшего скопившейся отхождения слизи

Во время дентации ребёнок может отказываться от прикорма
Можно пробовать предлагать охлажденные фрукты/овощи, нежирные супы, молочные продукты (биолакт, биойогурт)

Здравствуйте, Анна

По результатам ОАК (в таком возрасте анализ интерпритируют так) :
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 500

Эозинофилы в норме. Аллергонастроенности нет.

Моноциты в норме.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4). Лейкоциты снижены

Соэ в норме до15

В представленном анализе такие изменения как сниженные лейкоциты обычно указывают на течение вирусной инфекции.

При вирусной инфекции может быть до 10 дней, волнообразной.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами (акмарис /аквалор) до 3-4 раз в день
Проветривать помещение
Поддерживать влажность в помещении 40-60 %

Противовирусные не имеют доказанной эффективности, поэтому не рекомендуют их в применении

При кашле:
Спать с приподнятым головным концом
Вибрационный массаж между лопатками для лучшего отхождения мокроты

Муколитики (сиропы от кашля) не используем до 5 лет , так как у деток слабая грудная мускулатура, в связи с этим ребёнку тяжело будет откашлять мокроту, возможен эффект заболочивания.

Здравствуйте.
В общем анализе крови признаки вирусного процесса.
-Количество лейкоцитов в норме, норма от 4 до 15 × 10^9 / л.
-Гемоглобин , эритроциты и эритроцитарные индексы в пределах референс значений норма .
-Количество тромбоцитов в норме (норма от 150 до 500 тыс/мл)
-Количество Лимфоцитов превышает
-СОЭ в пределах нормы- 15 мм/ч.
При кашле нужен очный осмотр педиатра.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.