Консультация педиатра /

Расшифровка анализов — вопрос №3136504

39 просмотров

Добрый день. Ребенок 8 месяцев, держалась температура в течение 3 дней, максимально доходила до 38’5. Других симптомов не было, кроме напухших десен, думали, на зубы. Но на третий день пошли к врачу на осмотр, горло не красное, легкие чистые, уши тоже в порядке, даже слизи по задней стенке не было. Направили сдать кровь. На следующий день после приема температура спала и больше не поднималась. Еще через день появился кашель, не часто, но довольно сильно ребенок кашляет. Скажите, это проявление орви? Муж переболел, я болею в данный момент. Ребенок на смешанном вскармливании

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте. По описанию, можно предположить, что это проявление вирусной инфекции. Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу, необходимо ознакомиться с результатами анализа крови. Пожалуйста прикрепите анализ под вашим сообщением.
Клиент
Дарья Николаевна, здравствуйте, прикрепила
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
По представленному анализу крови, можно предположить, что ребёнок перенёс вирусную инфекцию. Снижены лейкоциты. Какие жалобы на сегодняшний день?
Клиент
Дарья Николаевна, кашель, но не постоянно, увеличилось количество слизи в носу (прозрачная), отказ от прикорма (мясо, овощи)
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик

В таком случае обычно рекомендуют:

Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки

Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение


Снижение аппетита на фоне болезни может быть, страшного в этом ничего нет, главное чтобы ребёнок пил воду
Педиатр
Здравствуйте.
По анализу крови признаков острого воспаления нет: СОЭнорма, общие лейкоциты снижены(после перенесённой вирусной инфекции - это норма)
Лейкоцитарная формула соответствует возрасту(лимфоциты преобладают нейтрофилы, такая картина бывает и при вирусных инфекциях)
Тромбоциты норма
Гемоглобин эритроциты норма, но есть снижение эритроцитарных индексов, что может говорить о латентном дефиците железа.

По описанию симптомов и анализу можно предположить, что ребёнок перенёс вирусную инфекцию на фоне прорезывания зубов.
Сейчас жалоб нет?
Клиент
Екатерина Владимировна, кашель, но не постоянно, увеличилось количество слизи в носу (прозрачная), отказ от прикорма (мясо, овощи)
Педиатр
Такая реакция возможна после перенесённой инфекции, тем более если сохраняется отечность дёсен.
Постепенно всё это наладится, главное понемногу предлагать.
В таких случаях рекомендуется промывать нос солевым раствором в виде капель, аспирация слизи, если слизь не получается удалить то это достаточно только промыть несколько раз.
Если во сне выраженный кашель, либо заложенность носа, то можно использовать сосудосуживающие капли-називин или назол бэби 2-3рд
Предлагаем охлаждающие грызунки
Рекомендуется включать увлажнитель в комнате на 50-60%, чаще проветривать, если самочувствие хорошее, то можно гулять.
Выздоравливайте 🌺
Педиатр
Здравствуйте.

Лейкоциты снижены,это говорит о вирусном воспалительном процессе
Тромбоциты в норме (150-500)
Показатели латентного дефицита железа (мсн, мснс) в норме , гемоглобин в норме
Эритроциты в норме
Лейкоформула: лимфоциты увеличены, что тоже говорит и вирусном процессе , базофилы, моноциты , эозинофилы в норме
Соэ в норме.

Можно предположить о течении вирусной инфекции, антибиотики не требуется.
Пока продолжаем лечение:

теплое дробное питье 40 мл/кг
- увлажнение помещения 50-60% при температуре 19-22 град
- промывать нос солевыми растворами, так как сопли стекают по задней поверхности глотки и вызывают кашель, раздражая кашлевые рецепторы
- вибрационный массаж на спину для отхождения мокроты
- витамин Д 1000 ме 1 раз в сутк
Педиатр
Анна, здравствуйте!
Такие показатели крови характерны для вирусной инфекции.
С учетом предоставленной информации можно предположить вирусную инфекцию.
В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- частое дробное питье
- При повышении температуры - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч или парацетамол 15 мг на кг, интервал 5-6ч. Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит. В норме температура снижается на 1С в 1 час. При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку. Если у ребенка холодные конечности,то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их.
- промывать нос физиологическим раствором в течение дня по мере необходимости
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание
- массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой (можно на коленях)
- укладывать спать с приподнятым головным концом
Наблюдение врачом.
Педиатр
Добрый день!

По представленному анализу крови:

- анемии нет (эритроцитарные индексы, эритроциты, гемоглобин в пределах референса по возрасту)

- признаков активного воспаления нет (небольшая лейкопения, соэ в пределах референса)

- присутствует незначительный лимфоцитоз (в норме у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами), в подобных ситуациях картина может указывать на перенесенную вирусную инфекцию на фоне дентации

Как сейчас себя чувствует ребёнок? Есть ли температура?
Клиент
Вероника Игоревна, температуры нет, кашель, не постоянно, увеличении слизи в носу (прозрачная), отказ от прикорма (мясо, овощи)
Педиатр
Вероятнее всего, появление кашля связано с постаназльным затеком

В подобных ситуациях эффективны:
- туалет носа объемным методом (шприц 20 мл) с физиологический раствором
- перкуторный массаж грудной клетки вдоль позвоночника от поясницы к шейному отделу легкими постукиваниями (за 30 минут до сна) для лучшего скопившейся отхождения слизи
Педиатр
Во время дентации ребёнок может отказываться от прикорма
Можно пробовать предлагать охлажденные фрукты/овощи, нежирные супы, молочные продукты (биолакт, биойогурт)
Педиатр
Здравствуйте, Анна

По результатам ОАК (в таком возрасте анализ интерпритируют так) :
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 500

Эозинофилы в норме. Аллергонастроенности нет.

Моноциты в норме.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4). Лейкоциты снижены

Соэ в норме до15

В представленном анализе такие изменения как сниженные лейкоциты обычно указывают на течение вирусной инфекции.

При вирусной инфекции может быть до 10 дней, волнообразной.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами (акмарис /аквалор) до 3-4 раз в день
Проветривать помещение
Поддерживать влажность в помещении 40-60 %

Противовирусные не имеют доказанной эффективности, поэтому не рекомендуют их в применении

При кашле:
Спать с приподнятым головным концом
Вибрационный массаж между лопатками для лучшего отхождения мокроты

Муколитики (сиропы от кашля) не используем до 5 лет , так как у деток слабая грудная мускулатура, в связи с этим ребёнку тяжело будет откашлять мокроту, возможен эффект заболочивания.
Педиатр
Здравствуйте.
В общем анализе крови признаки вирусного процесса.
-Количество лейкоцитов в норме, норма от 4 до 15 × 10^9 / л.
-Гемоглобин , эритроциты и эритроцитарные индексы в пределах референс значений норма .
-Количество тромбоцитов в норме (норма от 150 до 500 тыс/мл)
-Количество Лимфоцитов превышает
-СОЭ в пределах нормы- 15 мм/ч.
При кашле нужен очный осмотр педиатра.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий билирубин
29 декабря 2019
lyudmila.solntzeva@yandex.ru, Сегежа
Вопрос закрыт
Объясните что значат эти анализы
9 июля 2023
Сергей, Челябинск
Вопрос закрыт
Планирование беременности с спкя
23 декабря 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Расшифруйте КТ лёгких и верное ли лечение
29 января
Юлия, Батайск
Вопрос закрыт
Плохие анализы мочи
5 февраля
Юлия, Владивосток
Вопрос закрыт
Подскажите по анализам
3 марта
Юлия, Курск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Галина Александровна  Климова
27 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Мария Михайловна Плехова
45 отзывов
Педиатр
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный , доброжелательный и отзывчивый врач. Очень полезно. Получила ответы на все вопросы....
— Дарья, г. Темрюк
фотография пользователя
Прекрасный врач, отвечала быстро и по делу. Все анализы посмотрела, разъяснения дала,...
— Дарья, г. Темрюк
фотография пользователя
Добрая отзывчивая девушка , спасибо за развернутый ответ. На отлично ☺️. Внимательно подходит к...
— Валентина