Консультация гинеколог-эндокринолога /

Не могу забеременеть — вопрос №3137482

50 просмотров

36 лет, цикл от 27 дн до 37 до
УЗИ на 29 день цикла левый яичник -фолликулы до 3-4 мм, до 4 в среде, доминантный фолликул 18 мм, правый яичник- до 3 мм, до 4 в срезе. Эхо патологии нет. Жёлтое тело в 2х яичниках не визуально.
На 22 день цикла- ФСГ 5.9,лг 6.9, пролактин 404.9
На 28 день цикла - АМГ 1.03, ФСГ 2.94
Гормоны щитовидной железы в норме
Менструация пришла на 32 день цикла
Смогу ли я забеременеть самостоятельно без вмешательства

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Оксана! Для наступления беременности нужна Овуляция, исходя из приведенных данных овуляции нет, фолликул не совулировал, вероятно регрессировал. Половые гормоны всегда сдавать строго на 2-4 день цикла, в конце цикла уровень не информативен. Продолжать мониторить Овуляцию, или фолликулометрия или сдать Прогестерон за 7 дней до Менструации. Если нет Овуляции 2 цикла подряд проверять проходимость труб, спермограмму, и стимулировать овуляцию.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Для наступления беременности необходимы наличие овуляции, проходимых маточных труб, отсутствие структурной патологии матки и наличие хорошей спермограммы у партнёра.
При отсутствии наступления беременности по причине отсутствия регулярной овуляции беременность возможна, но для более быстрого достижения результата рекомендуют обратиться к репродуктологу и обсудить стимуляцию овуляции.
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Оксана,здравствуйте. Важно понимать, как долго вы живёте половой жизнью без контрацепции и как часто происходят интимные контакты в неделю.

Обычно результаты анализов на ФСГ, ЛГ и эстрадиол интерпретируют до седьмого дня цикла. Однако по данным УЗИ, доминантный фолликул 18 мм мог лопнуть, и овуляция могла все таки произойти. Если у вас регулярный цикл, то вероятность забеременеть вполне реальна.

Для подтверждения факта овуляции рекомендуется сделать УЗИ за семь дней до предполагаемой даты менструации. Наличие жёлтого тела будет указывать на состоявшуюся овуляцию.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!

Чтобы беременность наступила необходимо следующее : эндометрий толщиной более 6 мм во вторую фазу менструального цикла, проходимые маточные трубы, фертильная спермограмма партнера, наличие овуляции (чтобы проверить овуляцию нужно сдать прогестерон за 7 дней до менструации или выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие желтого тела и жидкости в позадиматочном пространстве), регулярные половые акты, минимум один раз в 2-3 дня.


Если беременность не наступит в течение двенадцати месяцев регулярной половой жизни (минимум один половой акт в 2-3 дня), рекомендую обратиться к репродуктологу предварительно сдав следующие анализы 👇
-Проверить проходимость маточных труб УЗИ с контрастом или рентген,
-Пройти пайпель биопсию эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит.
-Мужу сдать спермограмму, исключить мужской фактор бесплодия.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Уровень гормонов необходимо оценивать 2-5 д.м.ц для точной интерпретации.
На 29 д.м. ц. доминантный фолликул 18 мм , и отсутствие жёлтого тела—возможно, овуляция ещё не произошла и цикл ановуляторный.
Шансы на естественную беременность есть, но снижены из-за ановуляторных циклов. Возможна стимуляция овуляции (по показаниям).
Сдайте:
—ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон, пролактин—2-5 д.м.ц
—Прогестерон на 20-22 д.м.ц.
Важна оценка проходимости труб и спермограммы партнёра – если беременность не наступит за 6 месяцев.
—ГСГ
—Спермограмма партнёра по Крюгеру+МАР-тест (исключение иммунного фактора).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диагнозы ребенка из детского дома
20 апреля 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста узи (нейросонография)
27 февраля
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена  Карпачева
22 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Инна Валериевна Формесин
10 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательная, подробно вникает в проблему Очень помогла, мне нужен был совет срочно...
— Карина
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Спасибо большое за консультацию! Ответ был именно на заданный вопрос, по существу! Обращусь...
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Елена Карпачева
Внимательный доктор Было полезно , врач дал ответы на все вопросы Обязательно посоветую
— Марина