Консультация педиатра /

Температура — вопрос №3138637

64 просмотра

Девочка 3 года, температура поднялась днем 38,5 была однократная рвота,на следующий день температура 37,горло красное отечное
Анализы сдали,что можете сказать по анализам

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте !🤝

По описанию и анализу крови можно предположить течение вирусной инфекции (острого воспаления нет), нейтрофилы превышают лимфоциты – что может говорить о присоединении бактериальной инфекции, но достоверно данных за неё нет.

Так как сдали кровь на 2 день болезни, она ещё могла не отреагировать. В подобных случаях при отсутствии положительной динамики может быть рекомендован контроль ОАК через 2-3 дня

Сейчас что беспокоит ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Анализы не все могу прикрепить Среак белок 1,83 СОЭ 5
Клиент
Сейчас температура и общее состояние капризная
Педиатр
Поняла Вас
Эти показатели говорят о том, что воспалительных изменений нет
Педиатр
Какой вес ребенка и какую дозу даете жаропонижающего за раз?
Педиатр
Здравствуйте.

По результатам ОАК (в таком возрасте анализ интерпритируют так) :
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 500

Эозинофилы в норме. (Аллергонастроенности нет.

Моноциты в норме.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет. Здесь же соотношение изменено, наоборот преобладают нейтрофилы над Лимфоцитами (активация бактериальной флоры) , но в целом ничего страшного, так как лейкоциты, нейтрофилы в абсолютных значениях в норме,что указывает на отсутствие яркой бактериальной инфекции.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15)

Соэ в норме до15

В представленном анализе не описано значимых отклонений. Вероятно ребёнок переносит вирусную инфекцию.

Температура при вирусной инфекции может быть до 10 дней, волнообразной. При температуре может быть однократная рвота. Но если рвота будет повторяться, то нельзя исключить и реализацию кишечной инфекции.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами аквамарис /аквалор
Проветривать помещени
Поддерживать влажность в помещении 40-60 %

При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.

Елси же температура будет держаться на высоких значениях, то в подобных случаях рекомендуют сдать ОАК в динамике и ОАМ для исключения бактериальной инфекции.Кровтв первые дни заболевания может не сращу среагировать.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! По описанным вами симптомам и приложенному анализу крови вероятнее всего течение вирусной инфекции.

В крови выраженных воспалительных изменений нет, есть преобладание нейтрофилов над лимфоциами(для ребёнка вашего возраста должно быть наоборот), что может указывать на присоединении бактериальной инфекции. Но если есть улучшение самочувствия и температура идёт на спад приём антибиотика не показан.

Какие жалобы на сегодня у ребёнка?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Так может начинаться вирусная инфекции. В таких ситуациях обычно рекомендуют наблюдать, показаться очно педиатру по необходимости . В клиническом анализе крови воспалительных изменений не наблюдается. Возможно, кровь ещё не успела среагировать на инфекцию. Хотя вполне возможно, когда даже при явный вирусной инфекции со всеми клиническими проявлениями кровь остается нормальной.
Как ребёнок переносит температуру? Снижается хорошо ?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте

По анализу крови - острого воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.

Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами. В данном возрасте должно быть наоборот. Это может говорить о вероятном присоединении бактериального агента.
Но уровень нейтрофилов в норме, так что в данном случае ориентируемся на состояние ребенка.

Учитывая сроки заболевания и сдачи анализа, такие показатели могут быть и кровь не успела среагировать.
В данном случае интерпретировать результат анализа можно как течение вирусной инфекции.

При отсутствии положительной динамики через 3 дня рекомендую пересдать ОАК.

Рвота вероятно была на фоне повышения температуры, как проявление интоксикационного синдрома.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Укус клеща
25 апреля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка Анализов
3 мая 2024
Татьяна, Сочи
Вопрос закрыт
Дискомфорт в уретре.
19 июня 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Фемофлор 16
31 июля 2024
Анна
Вопрос закрыт
ТТГ не приходит в норму
13 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Боли в животе, сильный метеоризм
12 декабря 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга