Консультация педиатра /

Понос, инфекция — вопрос №3138694

92 просмотра

Здравствуйте, лежим в инфекционной больнице, с пневмонией, сыну 2 года 11 месяцев, пневмония вылечилась, здесь в больнице подхватили что-то, была рвота и понос, рвоту остановили, понос водой, сегодня раз 20 за день, пьем смекту, пребиотик , регидрон, сегодня сделали капельницу фриостерин и реамдерин. Ребенок пьет очень много, есть аппетит, может покушать еду больничную, сил нет, слабость, кожа сухая и мраморная периодами, иногда бледный, живот не болит, ничего не болит не жалуется, писает мало по объему, но писает часто, язык не сухой, температура 37. Подскажите что это такое может быть? Может дополнительно можно помочь чем нибудь? Все ли врачи делают ? Я переживаю что будет хуже, но куда еще хуже. Если это инфекция или вирус нормально ли, что у него стул водой и раз 20 за день?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
По клинике вероятнее всего это кишечная инфекция .
По лечению в данный момент рекомендуется
1. Увеличить водный баланс из расчета 30-40 мл / кг , чтобы не допустить обезвоживания - это самое важное , так как в момент инфекций , ребёнок с рвотой или диареей может терять очень много жидкости .


2.рекомендовано ограничить потребление свежих фруктов и овощей , так же молочных продуктов .
Можно употреблять легкие кашки , супчики , компоты из сухофруктов .



3. Рекомендуется отпаивание электролитными растворами - регидрон био / Хумана раствор / адиарин регидро, в течение трех дней .( на выбор - любой )


4.К лечению обычно в таких случаях рекомендуется сорбент - лучше всего полисорб / но можно и смекту на 3-5 дней , чтобы вывести лишние токсины из организма .

Рекомендуется соблюдать промежуток только при приеме сорбентов и электролитных растворов .
Например , сначала выпить Полисорб , через час регидрон, или наоборот , важно соблюдать промежуток .

Рекомендуют обычно Энтерол по 1 пакетику 2 раза в день 10 дней
При температуре рекомендуют выше 38:
Парацетамол 10-15 мг / кг
Ибупрофен ( нурофен) 5-10 мг / кг
Чередовать можно
Промежуток 3-4 часа

Дома рекомендовано соблюдать микроклимат :
Влажность воздуха 50-60%
Температура воздуха 22-23 градуса
Проветривание комнат .

Будьте здоровы !🌸❤️
Педиатр
Александра, здравствуйте!


Здравствуйте!

Подобные симптомы могут наблюдаться при кишечной инфекции.

В таких случаях рекомендуется: пробиотик Бак-сет, он хорошо крепит стул, обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, сорбенты, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.

При появлении красных флагов: отказ от воды, слабость, боль в животе, ребенок не мочится, сухость кожи, рекомендуется неотложное обращение к врачу.
Педиатр
Здравствуйте!
Александра, описанные симптомы характерны для кишечной инфекции.
С учётом описанных жалоб рекомендуется оставаться в стационаре.
Самое главное - выпаивать ребёнка до тех пор, пока есть потери с жидким стулом.
Ребёнок теряет не только жидкость, но и важные электролиты, что может быстро привести к обезвоживанию,в таких случаях показаны растворы для отпаивания - адиарин регидрокомплекс, регидровит, регидростандарт и др, обычный регидрон более концентрированный для детей.

Отпаивать рекомендуют при многократном жидком стуле 50-80 мл на кг веса в сут, плюс по 5-10 мл на кг на каждый жидкий стул, по 1 чл каждые 3-5 мин.
Симптомы обезвоживания: мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч, плач без слез,сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость, сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно. В этих случаях может быть показано введение раствором внутривенно.
Педиатр
Александра, здравствуйте!🤝

По описанию, действительно, похоже на течение кишечной инфекции

Очень хорошо, что Вы с малышом под наблюдением врачей, терапию проводят вероятно допустимую и достаточную

Но обычно вместо смекты предпочтение отдают Энтеролу по 1 саше 2 р/сут
Клиент
Здравствуйте! А что лучше энтерол или энтерофурил ?
Педиатр
Здравствуйте !🤝

Энтерол хорошо крепит стул

Энтерофурил назначается только по результатам анализов обычно 🙏🏼
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое
Педиатр
Здравствуйте

По выше описанному - имеет место присоединение кишечной инфекции.

В Продолжайте приём Смекты, регидрона. Скажите, какой пробиотик принимает ребенок? Порекомендую пробиотик Баксет - он крепит стул

Учитывая проявления признаков обезвоживания, хорошо, что ребенок находится в стационаре и ему ставят капельницы, т.к. это более действенный метод для купирования обезвоживания.

Так же рекомендуется исключить из питания сыре фрукты и овощи, а так же исключить продукты, содержащие цельное молоко на 14 дней
Клиент
Здравствуйте, а подскажите, какие капельницы нужно ставить и сколько раз в день?
Клиент
Пробиотик бак сет, уже пьем дней 8
Педиатр
Обычно для восполнения ставятся капельницы с физ раствором и электролитами. Например Реамберин является таким. Т.к. при частом стуле теряется не только вода, но и идут потери электролитов.

Точного количества капельниц нет. Количество мл опредяет лечащий врач исходя из количества потерь (Учитывается температура, количество стула и рвоты + физиологические потери в норме)
Клиент
А подскажите можно дать энтерофурил ?
Смекту пьет уже 8 дней и никакого эффекта, от полисорба рвет
Педиатр
Энтерофурил является кишечным антисептиком (Антибиотиком)
Обычно он назначается при подтвержденных бактериальных кишечных инфекциях.

В стационаре взяли анализ кала на кишечные инфекции?
Например, если кишечная инфекция вызвана вирусом (к примеру ротавирус), то в данном случае данный препарат работать не будет
Клиент
Брали кал, я спросила результат, сказали, если что-то будет плохое, то вам скажут

А энтерол ?
Педиатр
Энтерол можно. Он является пробиотиком с противодиарейным действием.
Его можно давать вместо Баксета
Клиент
То есть смекту заменить нечем, только полисорбом ?
Клиент
А еще вопрос, то что понос водой больше 20 раз и прям много, это как нормально при кишечной инфекции?
Педиатр
Можно попробовать дать Энтеросгель. Он так же является энтеросорбентом.

Понос до 20 раз это конечно большое количество раз. Но при кишечных инфекциях такое может быть. При таком количестве самое важное не допустить обезвоживания.
Поэтому хорошо, что вы находитесь под наблюдение врачей
Клиент
А по времени сколько обычно болеют ? Мы 9 дней лежим в больнице и 7 дней у нас то рвота, то понос, то лучше, то хуже, может быть такое, что по кругу заражаемся ?
Педиатр
По кругу заражения не может быть.
Поинтересуйтесь у лечащего врача по поводу анализов кала на кишечные инфекции и анализов крови. Если есть какие-то бактериальные отклонения?

Точных сроков течения заболевания нет. У каждого пациента болезни протекают по разному.
В среднем при правильном лечении кишечные инфекции купируются за 7-14 дней.

Клиент
Хорошо, поняла, спасибо большое!
Педиатр
Пожалуйста 🙌
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония лёгких недолеченная
25 января 2021
Чеслава
Вопрос закрыт
Лечение при пневмонии
6 августа 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Правосторонняя сегментарная пневмония
29 июля 2024
Анастасия, Севастополь
Вопрос закрыт
Увеличелись ночные кормления
3 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
57 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Марина Олеговна Моисеева
74 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда