Что вас беспокоит?
Мелкий миоматозный узел на матке
Добрый день,меня беспокоил цистит и боль внизу живота,пошла на узи в неположенный день цикла в один и тот же день. Один узист сказал,что есть миоматозный узел,но он ничего не значит,увидел желтое тело с кровотоком в правом яичнике, Другой же сказал что патологий нет,увидел желтое тело в левом яичнике,и не увидел никакой миомы. Я очень переживаю во первых по поводу миомы,3 мес назад проходила узи малого таза на 5 день цикла,все было хорошо! Может ли этот узел оказаться злокачественным? И почему два разных узиста увидели желтое тело в разных яичниках,Один с кровотоком,другой с неровными контурами,я боюсь что это может быть рак,не нахожу себе места. Посмотрите,пожалуйста,оба исследования…
Принятый ответ
Здравствуйте
УЗИ - очень субъективный и оператор-зависимый метод визуализации
Это видение ситуации глазами врача УЗ-диагностики
Но ни по первому, ни по второму описанию нет каких-либо настораживающих признаков
Описана мелкая миома и проявления эндометриоза
Для максимально объективной оценки ситуации рекомендуется выполнение МРТ малого таза с контрастом - это даст полное представление о миоме и распространенности эндометриоза
Владислав, так всё-таки,мне лучше сделать МРТ?это может быть не миома,а что-то нехорошее?
МРТ рекомендуется несомненно
не в плане подозрений и поиска чего-то нехорошего
а в плане оценки распространенности эндометриоза и точной оценки миоматозного узла
Владислав, можете пояснить что значит точной оценки?
Говорят,что на него не надо обращать внимания,вы говорите сделать МРТ
Я могу завтра уже сделать МРТ,его в любой день цикла делают?
точной оценки - понять есть он или нет, чтобы поставить точку в плане расхождений по УЗи
но основной акцент и цель МРТ - это эндометриоз
МРТ выполняется на 5-12 день МЦ
Владислав, спасибо,а чем опасен именно эндометриоз?
Скажите,я не могу наблюдать за миомой?
Поясните,пожалуйста,если по МРТ она подтвердится,что тогда нужно будет делать?
Мне просто сказали что это у 90% женщин есть
с миомой - если она есть и она мелкая - ничего не требуется
а эндометриоз лечат - гормональной терапией
опасен он обильными месячными, иногда инвазивным ростом
Владислав, в том то и дело,что у меня все хорошо,цикл,как часы, узи три мес назад без единой патологии.жалобы на боль слева,но как говорит невролог,это отдаёт крестец,у меня был перелом 6 мес назад.
Я переживаю лишь об одном,два узиста увидела желтое тело в разных яичниках,можно ли его было перепутать со злокачественной опухолью,ну и конечно же теперь миома,она может оказаться не миомой,а опухолью злокачественной?
Гинекологи мне сказали что она точно обычная мелкая миома и ее только наблюдать раз в год.
Стоит ли мне делать МРТ?
Я уже,если честно,очень себя накрутила
ни о чем злокачественном речи не идет!
Владислав, тогда что мне делать?
Прийти на узи через год?
проконсультироваться с гинекологом о необходимости лечения эндометриоза и УЗИ в плановом порядке через год
Владислав, спасибо за ответы,вы меня извините за навязчивость,нет никакого подозрения на злокачественность?
ни по одному описанию УЗИ нет никаких подозрений
Владислав, тогда поясните,пожалуйста,почему вы сразу написали,что мне нужно на МРТ?
Я теперь переживаю
я уже объяснял - диагноз эндометриоза требует подтверждения по МРТ
не из-за миомы и не из-за яичников
Принятый ответ
Здравствуйте!
При расхождениях в ультрозвуковой диагностики назначается МРТ органов малого таза с внутривенным контрастированием.
Но не по первому, не по второму УЗИ нет признаков злокачественного процесса, все описанные патологии носят доброкачественный характер. Но МРТ, однозначно, внесёт ясность в плане миомы, так как она требует наблюдения.
Юлия Сергеевна, его нужно делать сейчас или когда?
У меня ещё неподходящий день цикла,обычно узи делается на 5-7 день.
Мне ни первый ни второй узист не сказал,что есть что-то плохое,зачем мне сейчас МРТ?
Рекомендуются с 5 по 12 день цикла.
Для того чтобы понять есть миома или все-таки нет. Если она есть то за ней надо наблюдать так как она имеет свойство расти. Плюс эндометриоз, его надо исключить или подтвердить.
Юлия Сергеевна, у меня нет жалоб,цикл регулярный. Гинеколог сказали,что такая миома есть почти у каждой женщины,а вы говорите что нужно МРТ.
Поясните,чем опасен эндометриоз,зачем его исключать и что касается миомы,я могу наблюдать за тем будет она расти или нет по узи,что в отношении миомы может дать МРТ?
Такой миомы нет почти у каждой женщины, 30 % это явно не все женщины. Её можно наблюдать по УЗИ, если она есть, но у Вас разные мнения докторов, и для того чтобы понять есть она или её все-таки нет я рекомендовала МРТ, если Вы не хотите, то можете его не делать, это просто рекомендация.
Эндометриоз может распространяться не только на матку но и на другие органы, для того чтобы оценить степень распространённости надо провести дополнительные обследования, так как 3 и 4 стадия несомненно требуют лечения.
Юлия Сергеевна, какой «такой»миомы?
В описании есть что-то настораживающее?
Тогда поясните,пожалуйста.
Просто мне гинекологи на этом же сайте сказали наблюдать раз в год и я не понимаю кого слушать,одни говорят ничего страшного,другие отправляют на МРТ
Миома это доброкачественная опухоль, её нет почти у каждой женщины, она может расти и в некоторых случаях требует оперативного лечения. Да, если она есть, то её наблюдают по УЗИ, но есть расхождения в результатах УЗИ, именно поэтому я рекомендовала МРТ, не из-за того что меня что-то насторожило в плане онкологии, а для того чтобы определиться есть образование или его все-таки нет.
Гинекологи привыкли к одной диагностики, мы к другой, у нас УЗИ не самый распространённый метод обследования, в онкологии больше ценится КТ и МРТ.
Юлия Сергеевна, я поняла,спасибо,но я очень не люблю МРТ,у меня клаустрофобия,поэтому я бы делала его в крайнем случае.
У меня единственный вопрос это может быть не миома?
В яичниках может быть что-то плохое?
Я просто думала пойти на 5 день цикла сделать узи,как и должно быть.
Ведь второй узист,сказал что у меня все прекрасно,увидел только желтое тело,да и второй тоже сказал что все хорошо,просто меня насторожило что овуляцию увидели в разных яичниках ну и неприятно конечно за миому это,но если она не может быть злокачественной,то я бы конечно не пошла на МРТ
Нет, это доброкачественный процесс, в этом плане не беспокойтесь, Вы можете спокойно переделать УЗИ.
В яичниках нет патологии, расхождения скорее всего из-за аппаратов УЗИ, такое бывает.
Просто мы привыкли работать с МРТ и если есть расхождения всегда его рекомендуем.
Юлия Сергеевна, спасибо за ответы и за понимание…миому и желтые тела в яичниках не могут перепутать со злокачественной опухолью?
Нет, миома и карцинома хорошо различимы, а жёлтое тело и опухоль спутать невозможно, это два принципиально разных процесса.
Выберите одного специалиста и наблюдайтесь у него и УЗИ выполняйте строго по циклу и всё будет хорошо.
Юлия Сергеевна, спасибо большое,переделаю узи на 5 день цикла!
На здоровье. Всегда рада помочь🤝
Принятый ответ
Здравствуйте!
Разные описания двух УЗИстов может быть связана с разной степенью их компетентности и разной аппаратурой.
В любом случае выявленные образования доброкачественные.
Для более точной диагностики рекомендуется проведение МРТ органов малого таза.
Мадина Магамедовна, его нужно делать сейчас или когда?
У меня ещё неподходящий день цикла,обычно узи делается на 5-7 день.
Мне ни первый ни второй узист не сказал,что есть что-то плохое,зачем мне сейчас МРТ?
МРТ можно сделать планово. Спешки нет.
Сделать его для исключения или подтверждения эндометриоза и миомы матки.
Мадина Магамедовна, спасибо, я тут уже писала,что я клаустрофоб и для меня МРТ только в крайних случаях.
Если нет онконастороенности,то я бы не делала,у меня нет кровотечений,цикл,все в норме.
Я себе накрутила что это может быть не миома,а рак.
Скажите,их же нельзя перепутать?
С чем вообще можно перепутать миому?
Мне,кстати,этот же врач уже ставил по узи миому,на 3 день задержки,потом на сл.осмотрах уже ничего не было,может и сейчас так,в связи с тем,что конец цикла?
Тогда рекомендуется просто наблюдение у гинеколога и повторное УЗИ ОМТ по циклу.
Принятый ответ
Здравствуйте
Результаты узи исследования зависят от насмотрености врача и аппарате на котором проводиться исследование. По тезультатам обследования данных за онкологический процесс у у вас нет но учитывая то что мнения их разошлись рекомендуется выполнить МРТ малого таза с контрастом так как данный метод является более информативным чем узи.
Рустам Гамирович, спасибо,а какова цель МРТ?
У меня косустрофибия и я бы делала МРТ в крайнем случае.
Мне сказали,что эту миому нужно только наблюдать раз в год,что должно показать МРТ?
Я могу завтра сходить ещё к третьему узисту?миому могли перепутать с опухолью?
Если у вас клаустрафобия то в таком случае выполните трансвагинальное узи экспертного класса для получения третьего мнения. Нет перепутать с опухолью не могли.
Принятый ответ
Добрый день,Ирина!
По результатам обследований нет признаков злокачественного процесса.
На втором УЗИ небольшой миоматозный узел. Такие маленькие узлы не несут никакой угрозы здоровью.
Миома матки -это доброкачественное образование, встречается у многих женщин. В данном случае узел незначительный, не требует лечения. Просто наблюдение у гинеколога раз в 6-12 месяцев.
Желтое тело - нормальная структура, которая образуется в яичнике после овуляции. Оно может быть в одном яичнике в одном цикле, а в другом -в следующем. Разные врачи УЗД могли увидеть его в разных яичниках из-за особенностей визуализации или интерпретации. Неровные контуры или кровоток в желтом теле - тоже вариант нормы,оно активно функционирует в этот период.
На втором УЗИ небольшая параовариальная киста справа. Это доброкачественное образование, не связано с яичником и также не опасно. Такие кисты не требуют лечения, только наблюдение.
Анэхогенное включение в стенке матки-эндометриоз. Тоже ничего настораживающего .
Рекомендуется повторное УЗИ ОМТ через 6 месяцев .
Консультация гинеколога.
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 202455 ответов
- 7 Июня 20246 ответов
- 7 Августа 20245 ответов
- 6 Ноября 202425 ответов