Консультация детского дерматолога /

Раздражение ануса — вопрос №3140214

86 просмотров

Здравствуйте, ребенку 2 г и 7 месяцев, три месяца назад начало раздражать анус после похода в туалет,и в конце кала и на попе кровь,были запоры,всё лечили трещины,но на форлаксе просидели кал был кашицей ну анус так же раздражало после похода в туалет ,чем только не мазали ,были не у одного гастроэнтеролога так как раньше была аллергия на молоко, были у двух хирургов всё ставят анальная трещина,копрограмма нормальная,уже почти как месяц в рационе нет молока но всё продолжается в таком же духе ,фикалены мягкие но всё раздражает и кровит,дня два если ребёнок не ходит в туалет всё пропадает как сходит всё занова и говорит что больно, посоветовали ,ходить к дерматологу но дерматолог на больничном, посоветуйте пожалуйста что сделать.Буду очень благодарна.
Фото прилагаю.

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Педиатр
Здравствуйте, обычно в такой ситуации предполагают присоединение бактериальной инфекции. Чаще всего рекомендуют проведение стрептотеста с области анального отверстия, в случае положительного результата реокмендуют нанесение наружно антимикробных средств. Чем уже мазали? Какие средства для подмывания используете?
Принятый ответ
Клиент
Алина Юрьевна, мазали постеризан, метилурацил,бепантен,ставили натальсиг,облепиховые свечи,сидели в ромашке,но мне кажется от свечей только хуже. Вот и я тоже начиталась думаю может у нас что то бактериальное например перианальный какой то дерматит ,честно уже и он устал и я ,не знаем что делать.
Клиент
Алина Юрьевна, подмываемся стараемся только водичкой,а так мыло солнышко с пантенолом,с детства им моемся
Педиатр
В таких ситуациях, рекомендуют проведение стрептотеста, с утра, до дефекации и подмывания. Есть два подхода в терапии, либо используются наружно мупироцин2% в течение 5-7 дней, 2-3 раза в день, либо системно антибиотикотерапия,при не эффективности наружной терапии
Клиент
Алина Юрьевна, мы сегодня сдали мазок из ануса ,посев на условно потогенную флору и грибки, значит лучше купить тест?а сейчас что нам делать??
Педиатр
Посев на условно-патогенную флору ничего не даст особо, так как она есть в организме и это нормально. Я бы рекомендовала проведение теста, в такой ситуации.
Клиент
Алина Юрьевна, поняла тест заказала,а сейчас не чем пока мазать не надо,вообще это больше похоже на бактерологическую инфекции так я понимаю
Педиатр
Подобного вида покраснение, как правило оказываются бактериальной инфекцией.
Клиент
Алина Юрьевна, поняла,если тест будет положительным,напишите пожалуйста лечение.
Педиатр
Кристина, я выше написала схему, которые обычно рекомендуют в этой ситуации
Клиент
Алина Юрьевна, про мазь я поняла,а антибиотик который в рот.
Педиатр
По поводу антибиотика назначение делает только врач на очном приеме. В рамках телемедицинских консультаций рецепты не выдаются и это запрещено.
Клиент
Алина Юрьевна, тест сделали положительно
Клиент
Алина Юрьевна, фото теста прикрепила
Педиатр
В таких ситуациях обычно рекомендуют использовать наружные средства, как первую линую, по типу мупироцина 2%.
Клиент
Алина Юрьевна, здравствуйте, если мы вот мазью намазали второй раз за день и ребёнок покакал, мы помыли попу и что сейчас чем мазать ?
Педиатр
Если намазали перед тем, как покакал, то рекомендуют после подмыания наносить повторно, так как все смылось
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.
По анализу есть нарушение микрофлоры кишечника.
Стоит обратиться на очный приём к педиатру для назначения пробиотиков
Молочко и молочные продукты исключить полностью.
Исключить безлактозные.
Гигиенический душ после каждого похода в туалет.
Бумагу не использовать
Топикрем очищающий гель для атопичной кожи использовать вместо геля для душа .
Наружно элидел 2 раза в день 14 дней.
Потом перейти на судокрем в течение дня.
Из рациона исключить всё сладкое, мёд, шоколад, орехи майонез, кетчуп, фаст-фуд, белый хлеб заменить на цельнозерновой.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Александровна, а можно узнать что вы думаете это у нас?молоко месяц уже не чего молочного не кушаем улучшения не какого,и нам этот крем прям на трешинки мазать?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Больше похоже на проявление бактериальной инфекции.
Давайте пока перед элидел Метилурациловая мазь 2 раза в день 14 дней.
А потом если будет необходимость элидел.
Клиент
Оксана Александровна, мы мазали этой мазью 2 раза толку ноль
Клиент
Оксана Александровна, по 10 дней
Клиент
Оксана Александровна, заказала я ещё стрептатест после завтра сделаем,завтра он придёт, и там же утром нужно делать,и заказала ему другой прибеотик
Клиент
Оксана Александровна, у нас получается разъедает и трешинки появляются чуть глубже в анусе этот крем можно туда глубже мазать?
Клиент
Оксана Александровна, может нам какой то антибиотик пропить?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Не совсем поняла, какой мазью вы уже пользовались
И что пили из пробиотиков?
Клиент
Оксана Александровна, метилурациловой,пили аципол и максилак
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Можно попробовать Бифиформ беби. Также добавить в рацион кефир или биолакт. Только, желательно,не сладкий.
Клиент
Оксана Александровна, у нас стрептотест положительный
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
По хорошему перед пробиотиком хорошо бы пропить антибиотик.
Для этого стоит обратиться к гастроэнтерологу.
Он пропишет лечение.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Наружно Клотримазол крем две недели.
Потом перейти на элидел
Клиент
Оксана Александровна, я купила супироцин
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Хорошо. Можно его
Клиент
Оксана Александровна, а то что он во внутрь попы попадает не чего страшного
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
В прямую кишку не надо заводить палец.
А немного не страшно
Клиент
Оксана Александровна, здравствуйте, мы пришли из садика показали,опять трещины,помыла его,помазали кремом, и щас опять покакали прошло 2 часа,что щас опять антибиотиком этим мазать ?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Нет. Давайте в течение дня судокрем.
Супирацин 2 раза в день
Клиент
Оксана Александровна, судокрем получается тоже немножко во внутрь чтобы на трещинки попало,потому что трещинки то глубже.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Ничего страшного
Клиент
Оксана Александровна, спасибо поняла ,мы начели ещё во внутрь амоксицилин пить чтобы уж наверняка
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Доброе утро
Вам назначили?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте,Кристина
по фото могу предположить, что - Это дерматит перианальный с присоединением грибковой инфекции, бактериальной
-в ванне не распаривать
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
- исключить сладкое, мучное
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- наружно: бетадин раствор 2 раза в день 14 дней
- пимафукорт мазь 2 раза в день 14 дней
В Кале есть изменения
Покажите анализ врачу гастроэнтерологу
Коррекцию проводить будет он
Принятый ответ
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте. Ознакомилась с фотографиями. По представленным фотографиям, можно предположить, что это проявление периорального дерматита присоединение бактериальной инфекции. Положительный стрептатест
В таком случае обычно рекомендуют:
Наружно фуцидин 3р в день 10 дней
После каждого акта дефекации, подмывать ребёнка под проточной водой.
Принятый ответ
Дерматолог, Детский дерматолог
Кристина, здравствуйте!


У вас положительный стрептатест. Необходимо лечение наружными антибактериальными средствами, например мазь мупироцин 2 раза в день 14 дней. При неэффективности наружного лечения в последующем назначаются антибиотики пенициллинового ряда. Контроль анализа мочи после лечения и через месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нарост между анусом и промежностью
4 января 2022
Елена
Вопрос закрыт
Многочисленные раны на слизистой ануса
11 ноября 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
54 отзыва
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Белова
280 отзывов
Детский дерматолог
Новгородский государствен
Опыт работы: 9 лет
Оксана Александровна Арзуманова
72 отзыва
Детский дерматолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
103 отзыва
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Внимательно изучив мой вопрос, был дан очень развёрнутый ответ Врач дал развёрнутый ответ...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
https://sprosivracha.com/questions/3337070-tochki-na-mezince Посмотрите пожалуйста мой вопрс...
— Екатерина
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Хороший врач, ответила на все мои вопросы! Посоветовала хорошее лекарство ! Все прошло отлично!...
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Очень внимательно все посмотрела и все рассказала, спасибо большое Очень помогла с проблемой,...
— Василий, г. Норильск
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Консультация и назначение данного врача среди остальных на высоте 👍🏻 Развернуто, понятно и...
— Сергей
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо доктору 🙏🏻все четко и по делу , мозги сразу встали на место и наметился дальнейший план ...
— Радимхан, г. Ставрополь
фотография пользователя
Венерологу Светлана Кащи
Очень рада, что обратилась к данному специалисту, потому что она оказалась прям на высшем...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Венерологу Александр Жуков
Все было четко и по делу. Очень внимательно отнесся к моей проблеме и к моим переживаниям. ...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Отзывчивый и грамотный доктор! Отвечает чётко, предметно и понятно Консультация полезная....
фотография пользователя
Спасибо большое! Врач дала четкий и не ответ развернутый ответ. В будущем очень бы хотелось...
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Дарья Николаевна доброжелательная и внимательна к деталям Быстрая скорость ответа Получила...
— Алена
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Проконсультировала быстро, и даже с учётом проблематики в доступности медикаментов. Рад что есть...
— Анатолий
фотография пользователя
Венерологу Александр Жуков
Отзывчивый и достаточно грамотный врач. Полезно, военный врач Можно рекомендовать
— Живорождённый, г. Самара
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Прекраснейший врач! Очень отзывчивый! На все вопросы отвечает подробно! Максимально полезный...