Увеличены лу — вопрос №3140574

Question

Увеличены лу — вопрос №3140574

Манана, Санкт-Петербург

117 просмотров

17 апреля 2025

Здравствуйте! На КТ брюшной полости увеличены лу : в области ворот печени определяется округлый лу до 1.4 см,накапливающий контрастный препарат.Аналогичные лу отмечаются по малой кривизне желудка(до 1,4 см),в области тела поджелудочной железы(до 0,9 см),а также лу мезоколической(до1,0см) и параколической (до 0,8см) групп. Заключение: КТ-картина дивертикулов сигмовидной кишки,внутрибрюшной лимфоаденопатии(лимфопролиферативного характера?),варианта артериального кровоснабжения печени (зППА),добавочной почечной артерии слева.

Возраст: 63

Хронические болезни: Нет

лимфоузлы

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Воспалился лимфоузел

2 ответа

15 февраля 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Повышенное СОЭ, увеличенные лимфоузлы

1 ответ

1 апреля 2023

[email protected]

Вопрос закрыт

Восполнение паховых лимфоузлов.

7 ответов

7 июля 2023

Павел

Вопрос закрыт

Увеличение лимфоузлов шеи при температуре

1 ответ

8 сентября 2024

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Серьезность заболевания по анализу

1 ответ

19 января

Света

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Оздоева Мадина Магамедовна, 17 апреля · Answer 1 · 2025-04-17T11:12:54+03:00

Здравствуйте!
По поводу чего было проведено КТ брюшной полости?
Можете приложить протокол к вопросу?
По результатам обнаружены лимфатические узлы в брюшной области подозрительные на злокачественность.
В таких случаях для верификации процесса рекомендуется проведение биопсии лимфатического узла с последующим гистологическим исследованием.

Манана, 17 апреля · Answer 2 · 2025-04-17T11:17:46+03:00

Пожаловаться

Манана, 17 апреля

Клиент

Мадина Магамедовна, на узи брюшной полости 13.08.24 было обнаружено 3 увеличенных лу. На ВКС от 26.07.24 локальный эрозивный сигмоидит

Манана, 17 апреля · Answer 3 · 2025-04-17T11:19:40+03:00

Мадина Магамедовна, ВКС от 26.07.24 - эрозивный сигмоидит.Биопсия норм. на УЗИ от 13.08.24 увеличенные три лу. брюшные и забрюшинные узлы в эпигастр обл,под левой долей печени,латеральнее головки поджелудочной железы.опред 3 лу овальной формы с четкими и ровными контурами,размерами 29,8х12,6х13,8 об 2,713 , 21,3х9,8х11,5 об 1,257, 21,2х9,0х15,7 об 1,568

Манана, 17 апреля · Answer 4 · 2025-04-17T11:32:27+03:00

Пожаловаться

Манана, 17 апреля

Клиент

Мадина Магамедовна, подскажите пжл как приложить протокол?

Оздоева Мадина Магамедовна, 17 апреля · Answer 5 · 2025-04-17T12:03:31+03:00

Пожаловаться

Оздоева Мадина Магамедовна, 17 апреля

Онколог, Терапевт

По описанию приложенного КТ лимфоузлы, подозрительны на злокачественность, рекомендуется проведение биопсии.

Докучаев Андрей Владимирович, 17 апреля · Answer 6 · 2025-04-17T11:20:06+03:00

Здравствуйте. По результатам КТ обнаружены подозрительные лимфоузлы а брюшной полости доя уточнения характера процесса и постановки диагноза необходимо дообследование- КТ грудной клетки, УЗИ периферических лимфоузлов и при необходимости биопсия.

Манана, 17 апреля · Answer 7 · 2025-04-17T11:28:45+03:00

Пожаловаться

Манана, 17 апреля

Клиент

Андрей Владимирович, все анализы крови в норме. Такое может быть при злокачественном течении?

Узун Юлия Бабековна, 17 апреля · Answer 8 · 2025-04-17T11:33:53+03:00

Здравствуйте
Только на основании описания и заключения кт никак нельзя говорить о том, что это лимфопролиферативный процесс.
Нужно видеть оба размера лимфатических узлов, всю картину в целом. При подозрении на лимфопролиферативный процесс проводится полное дообследование-кт огк, узи всех групп лу, мрт органов малого таза , но самое лучшее и достоверное исследование для подтверждения или исключения лимфопролиферативного процесса-это пэт-кт, если нет доступного лу для биопсии. Прикрепите полностью протокол кт и были ли проведены обследования других органов и систем, лимфатических узлов всех групп?

Манана, 17 апреля · Answer 9 · 2025-04-17T11:36:45+03:00

Пожаловаться

Манана, 17 апреля

Клиент

Юлия Бабековна, я уже спросила у др врача как прикрепить протокол. Не знаю) Подскажите пжл.

Узун Юлия Бабековна, 17 апреля · Answer 10 · 2025-04-17T11:43:47+03:00

нужно зайти на свой вопрос и нажать на скрепочку, загрузить фото или PDF-файл. "перейти на страницу вопроса и нажать на зеленую кнопку «Загрузить фотографию или скан». Затем в открывшемся окошке выбрать нужный файл с компьютера/телефона. Поддерживаемые форматы: jpg, jpeg, pdf, png. "

Манана, 17 апреля · Answer 11 · 2025-04-17T11:51:15+03:00

Юлия Бабековна, спасибо. все загрузила. Анализы крови наверное не надо. Там все нормально. Биопсия участка сиг кишки тоже норм. Кальпротектин фекальный 56,3

Узун Юлия Бабековна, 17 апреля · Answer 12 · 2025-04-17T11:59:37+03:00

по описанию обследования есть измененный лимфатический узел размерами 1.4 по короткой оси, остальные лимфоузлы нормальных размеров. По узи размеры больше, но ориентируемся на кт. На основании описания кт нельзя говорить о том, что это злокачественный генез, для начала , нужно пройти полное дообследование-кт огк и узи всех групп лу и после решать вопрос о биопсии. Но для начала нужно еще раз диск пересмотреть на базе онкодиспансера

Манана, 17 апреля · Answer 13 · 2025-04-17T12:03:40+03:00

Юлия Бабековна, надо ли дополнительно сделать еще МРТ? И какие еще можно сделать дополнительные анализы. Пока попаду на прием к онкологу,пройдет много времени,а нервы на пределе.) там же не только один такой с размером 1,4,написано аналогичные лу по малой кривизне желудка(до 1,4 см). Если что надо делать биопсию всех узлов?

Манана, 17 апреля · Answer 14 · 2025-04-17T12:23:57+03:00

Юлия Бабековна, если это метастазы,то они видны на КТ? Или там др картина? При каких онко увеличиваются данные лимфоузлы? и еще,то что накапливается контраст,это же тоже плохой показатель?

Узун Юлия Бабековна, 17 апреля · Answer 15 · 2025-04-17T13:55:07+03:00

Можно пока пройти узи всех групп лу и кт органов грудной клетки без контраста и после в любом случае ждать консультации онколога, если будет доступный и измененный лимфоузел не в брюшной полости биопсию возьмут из него , если нет, тогда будет решаться вопрос о проведении биопсии измененного лу, при необходимости назначат пэт-кт чтобы оценить гиперметаболизм и исключить вторичный процесс. Метастазы в данные группы бывают при зно желудка, яичников, легких, панкреатобиллиарной системы. По кт нет данных за первичную опухоль

Манана, 17 апреля · Answer 16 · 2025-04-17T14:12:25+03:00

Юлия Бабековна, как долго анализы крови могут оставаться в норме? все анализы от 12 февраля25 года в норме. Только СОЭ 20.Какие-то клинические проявления должны быть? Самочувствие у меня нормальное.

Узун Юлия Бабековна, 17 апреля · Answer 17 · 2025-04-17T17:00:08+03:00

Вообще при лимфомах часто отмечается слабость, повышение температуры, ломота в теле. Но нередко это просто случайные находки , поэтому нет, не всегда будет симптоматика и изменения в общеклинических анализах

Манана, 17 апреля · Answer 18 · 2025-04-17T17:01:09+03:00

Пожаловаться

Манана, 17 апреля

Клиент

Юлия Бабековна, вы написали кт органов грудной клетки без контраста. А почему без контраста?

Узун Юлия Бабековна, 17 апреля · Answer 19 · 2025-04-17T17:08:14+03:00

Грудную клетку можно оценивать без контрастного усиления , так как размеры и структуру могут просмотреть так. Контраст вводят чаще всего для оценки прикорневых образований при зно легкого

Манана, 17 апреля · Answer 20 · 2025-04-17T18:14:50+03:00

Юлия Бабековна, спасибо вам большое.) Появился еще вопрос. К онкологу записалась только на 28 апреля. Чтобы не терять время,какие еще обследования можно пройти самостоятельно. Даже платно все очень долго тянется.

Узун Юлия Бабековна, 17 апреля · Answer 21 · 2025-04-17T18:53:54+03:00

Пройдите узи всех групп лимфоузлов, кт огк. Пока этого достаточно, остальное у Вас пройдено. ПЭТ -КТ за 10 дней смыла проходить нет, тем более платно, лучше попросить направление по омс, если будут подозрения на лимфопролиферативный процесс

Манана, 17 апреля · Answer 22 · 2025-04-17T18:58:29+03:00

Пожаловаться

Манана, 17 апреля

Клиент

Юлия Бабековна, спасибо.Хорошего вечера.)

Узун Юлия Бабековна, 17 апреля · Answer 23 · 2025-04-17T19:03:59+03:00

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 17 апреля

Онколог

Спасибо и Вам!

Манана, вчера, 10:44 · Answer 24 · 2025-04-18T10:44:06+03:00

Юлия Бабековна, добрый день! Вы рекомендовали узи всех групп лу. Все платные клиники предлагают каждую группу оплачивать отдельно. Получается внушительная сумма. Может я неправильно ставлю вопрос? И еще. Лучше делать КТ огк или МСКТ. Прочитала,что МСКТ более информативно. )

Узун Юлия Бабековна, вчера, 12:13 · Answer 25 · 2025-04-18T12:13:46+03:00

КТ и МСКТ -это одно и то же. По поводу лу -да, узи всех групп. Просто иногда делают узи всех групп сразу и в прайс выставлена именно эта услуга. Если нет, тогда по отдельности. Вы можете пока ничего не проходить, за время , что Вы ждете приема ничего не случится и после все будет назначено по омс

Манана, вчера, 12:21 · Answer 26 · 2025-04-18T12:21:42+03:00

Пожаловаться

Манана, вчера, 12:21

Клиент

Юлия Бабековна, спасибо.)

Узун Юлия Бабековна, вчера, 14:50 · Answer 27 · 2025-04-18T14:50:43+03:00

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, вчера, 14:50

Онколог

пожалуйста!)

Манана, вчера, 17:38 · Answer 28 · 2025-04-18T17:38:17+03:00

Юлия Бабековна, добрый вечер!
"в области ворот печени определяется округлый лу до 1.4 см,накапливающий контрастный препарат.Аналогичные лу отмечаются по малой кривизне желудка(до 1,4 см),в области тела поджелудочной железы(до 0,9 см),а также лу мезоколической(до1,0см) и параколической (до 0,8см) групп". Написано аналогичные лу и тд. То есть все перечисленные здесь лу подозрительные - округлые,накапливают контраст,хоть по размеру и не увеличены некоторые? И второй вопрос-все перечисленные лу относятся к одной группе лу или к разным?

Узун Юлия Бабековна, вчера, 17:41 · Answer 29 · 2025-04-18T17:41:12+03:00

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, вчера, 17:41

Онколог

Врач-рентгенолог расценивает все лу подозрительными в отношении злокачественности.Это разные группы

Манана, вчера, 17:42 · Answer 30 · 2025-04-18T17:42:41+03:00

+ 1

Пожаловаться

Манана, вчера, 17:42

Клиент

Юлия Бабековна, спасибо.

Манана, 10 часов назад · Answer 31 · 2025-04-18T20:52:04+03:00

Юлия Бабековна, сделала КТ огк. Протокол прикрепила. Вроде все норм. Посмотрите пжл.) Остается патология самих лу? Или еще что-то надо проверить?

Узун Юлия Бабековна, 2 часа назад · Answer 32 · 2025-04-19T04:57:06+03:00

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 2 часа назад

Онколог

По кт все хорошо, никаких подозрительных находок нет

Водолазский Владислав, 17 апреля · Answer 33 · 2025-04-17T11:36:24+03:00

Здравствуйте
Для объективной оценки лимфатических Узлов всегда важно знать оба их размера – длинную и короткую оси.
О вероятности лимфомы можно судить по совокупности факторов, среди которых длина короткой оси лимфатического узла и геометрия лимфатического узла, то есть его форма.
На основании данного описания об этих признаках судить невозможно
Прикрепите к вопросу полный протокол компьютерной томографии

Манана, 17 апреля · Answer 34 · 2025-04-17T11:40:45+03:00

Пожаловаться

Манана, 17 апреля

Клиент

Владислав, на узи указано.что овальной формы,на кт округлой.Прикрепила все обследования.

Водолазский Владислав, 17 апреля · Answer 35 · 2025-04-17T12:06:25+03:00

Из всех описанных лимфатических Узлов подозрительным можно расценить только тот, короткая ось которого равна 14 мм
В такой ситуации рекомендуется пересмотр диска компьютерной томографии в условиях онкологического учреждения и при подтверждении его размеров – рассмотрение вопроса о лапароскопической биопсии лимфатического узла.
Пока убедительных данных за онкологических процесс не выявлено

Водолазский Владислав, 17 апреля · Answer 36 · 2025-04-17T12:06:37+03:00

Из всех описанных лимфатических Узлов подозрительным можно расценить только тот, короткая ось которого равна 14 мм
В такой ситуации рекомендуется пересмотр диска компьютерной томографии в условиях онкологического учреждения и при подтверждении его размеров – рассмотрение вопроса о лапароскопической биопсии лимфатического узла.
Пока убедительных данных за онкологических процесс не выявлено

Манана, 17 апреля · Answer 37 · 2025-04-17T12:15:32+03:00

Владислав, там же не только один такой с размером 1,4,написано аналогичные лу по малой кривизне желудка(до 1,4 см). Если что надо делать биопсию всех узлов?

Водолазский Владислав, 17 апреля · Answer 38 · 2025-04-17T12:17:05+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 17 апреля

Онколог, Маммолог

Простите, имел в виду только ТЕ, короткая ось которых 14 мм
Нет, для биопсии достаточно взять один лимфоузел

Манана, 17 апреля · Answer 39 · 2025-04-17T12:20:13+03:00

Пожаловаться

Манана, 17 апреля

Клиент

Владислав, если это метастазы,то они видны на КТ? Или там др картина? При каких онко увеличиваются данные лимыоузлы?

Водолазский Владислав, 17 апреля · Answer 40 · 2025-04-17T12:22:40+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 17 апреля

Онколог, Маммолог

Чаще всего опухоли ЖКТ, либо первичные опухоли лимфоузлов - лимфомы

Манана, 17 апреля · Answer 41 · 2025-04-17T12:27:48+03:00

Владислав, ВКС,ЭГДС норм. значит надо еще тонкий кишечник проверить? На КТ бы не показало опухоль? Если в кишечнике нет опухоли,то скорее всего это опухоль лу? иА для чего в таком случае все пишут КТ органов грудной клетки?

Водолазский Владислав, 17 апреля · Answer 42 · 2025-04-17T12:45:31+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 17 апреля

Онколог, Маммолог

Потому что при подозрении на лимфому еще оценивают органы грудной клетки - так как лимфома может поражать несколько групп узлов

Манана, 17 апреля · Answer 43 · 2025-04-17T15:01:43+03:00

Владислав, как долго анализы крови могут оставаться в норме? все анализы от 12 февраля25 года в норме. Только СОЭ 20.Какие-то клинические проявления должны быть? Самочувствие у меня нормальное.

Водолазский Владислав, 17 апреля · Answer 44 · 2025-04-17T15:08:30+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 17 апреля

Онколог, Маммолог

Анализы могут длительно быть в норме и совершенно не показательны

Манана, 17 апреля · Answer 45 · 2025-04-17T15:15:07+03:00

Владислав, поняла. А что самой можно еще пройти? Все очень затягивается. Очереди огромные,а я бы прошла платно,хотя и там большие очереди. Есть смысл делать МРТ дополнительно? Спасибо.

Водолазский Владислав, 17 апреля · Answer 46 · 2025-04-17T15:29:00+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 17 апреля

Онколог, Маммолог

Если есть возможность- рекомендуют выполнить ПЭТ
Это информативно при подозрении на лимфому

Манана, 17 апреля · Answer 47 · 2025-04-17T15:58:47+03:00

Пожаловаться

Манана, 17 апреля

Клиент

Владислав, без направления врача могу сама сделать? и через какое время после кт бр полости можно ПЭТ?

Водолазский Владислав, 17 апреля · Answer 48 · 2025-04-17T15:59:54+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 17 апреля

Онколог, Маммолог

Хоть на следующий день

Манана, 17 апреля · Answer 49 · 2025-04-17T16:57:00+03:00

+ 1

Пожаловаться

Манана, 17 апреля

Клиент

Владислав, спасибо большое.

Водолазский Владислав, 17 апреля · Answer 50 · 2025-04-17T17:07:57+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 17 апреля

Онколог, Маммолог

Удачи Вам!

Манана, 10 часов назад · Answer 51 · 2025-04-18T20:53:03+03:00

Пожаловаться

Манана, 10 часов назад

Клиент

Владислав, сделала КТ огк. Протокол прикрепила. Вроде все норм. Посмотрите пжл.)

Водолазский Владислав, 10 часов назад · Answer 52 · 2025-04-18T20:55:33+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 10 часов назад

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
по данным КТ ОГК патологии нет!

Манана, 10 часов назад · Answer 53 · 2025-04-18T20:59:55+03:00

Пожаловаться

Манана, 10 часов назад

Клиент

Владислав, остается патология самих лу? Или еще что-то надо проверить?

Водолазский Владислав, 10 часов назад · Answer 54 · 2025-04-18T21:07:14+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 10 часов назад

Онколог, Маммолог

остается патология самих узлов
более ничего обследовать не требуется

Манана, 10 часов назад · Answer 55 · 2025-04-18T21:09:43+03:00

+ 1

Пожаловаться

Манана, 10 часов назад

Клиент

Владислав, спасибо.Хорошего вечера.)

Водолазский Владислав, 10 часов назад · Answer 56 · 2025-04-18T21:10:26+03:00

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 10 часов назад

Онколог, Маммолог

Спасибо!
Взаимно

Курбанов Рустам Гамирович, 17 апреля · Answer 57 · 2025-04-17T12:55:00+03:00

Здравствуйте
По результату обследования лимфатические узлы подозрительные. В данной ситуации рекомендуется обратится в онкодисрансер выполнить пересмотр кт диска и если подозрения остаются то с целью дообследования рекомендуется выполнить пэт кт обследование после решать вопрос о проведении биопсии наиболее доступного и изменённого лимфатического узла.

Манана, 17 апреля · Answer 58 · 2025-04-17T13:07:48+03:00

Рустам Гамирович, через какое время можнео сделать КТ органов грудной клетки или ПЭТ-КТ? ВКС,ЭГДС норм. Как обследовать тонкий кишечник?

Курбанов Рустам Гамирович, 17 апреля · Answer 59 · 2025-04-17T13:42:49+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 17 апреля

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

После пересмотра кт можно выполнять данные обследования.