Что вас беспокоит?
Боль, отёк в суставах рук, появились искривления
Боль, скованность в кистях рук сильная. Сначало это происходило по утрам, а сейчас постоянно. Длится это уже больше полугода, может больше. Отечность пальцев налицо, мизинец на правой руке искривился. Заметила, что сильнее это проявляется, когда занимаюсь домашними делами или беру в руки телефон.
Здравствуйте! Такая симптоматика может быть при ревматоидном артрите,псориатическом,например. Давайте разбираться.
1. Прикрепите фото обеих кистей. Обе необходимо положить на стол ладонями вниз и сфотографировать сверху
2. Скованность длится более 30 минут утром?
3. Боль в кистях присутствует и в покое и при движениях? Руку в кулак собрать можете?
4. Псориазом не болеете?
5. Болей в нижней части спины нет? В ягодицах?
6. Анализы не сдавали пока никакие?
7. Другие суставы не беспокоят? Кроме кистей.
Здравствуйте! Боль в нижней части спины есть. Псориазом не страдаю. Анализы сдавала, но в том году, и то не по этому поводу. Боли присутствуют и в ногах, коленях. Ночью уснуть не могу из-за беспокойных ног. Скованность рук в течении дня. Я работаю бухгалтером, рука постоянно на мышке или с ручкой.
Отекают сильно
Боль в нижней части спины давайте охарактеризуем. Она больше возникает при физической нагрузке? Или наоборот в покое сильней болит? Ночью боль в спине есть? Скованность есть в позвоночнике?
Колени тоже припухшие? Суставы на стопах?
Возникает после каких то работ, поклейка обоев, кнопка картошки и тд. Но вот уже длительное время сложно встать с постели, присесть сложно стало. На работе постоянно сижу, начинает ломить ноги, выкручивает. Ноги тоже отекают
Поворачиваться ночью в кровати больно. От этого сон прерывистый, кратковременный
Хруст в шейных позвонках, болит часто голова
Принятый ответ
Необходимо дообследование. В таких случаях обычно рекомендуют
1. Выполнить узи кистей рук. Или МРТ кисти. Узи более доступный метод с материальной точки зрения,МРТ более информативен для ранних изменений, здесь уже смотрите по возможности. В целом хорошее узи тоже даст необходимую информацию.
2. ОАК с формулой
3. Биохимия: алт,аст,креатинин,мочевина,мочевая кислота,билирубин по фракциям,глюкоза,о.белок
4. СРБ,РФ,АССР,антитела к виментину
Это минимум диагностический,который поможет разобраться в ситуации.
Здравствуйте!
Ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы:
Утренняя скованность есть, если да, то сколько минут длится более 30минут- часа?
Отечности и гиперемии суставов не бывает?
Псориаза нет в анамнезе?
Высыпании нет никаких?
Кончики пальцев в холодную погоду в цвете не меняется?
Язвочек во рту не бывает?
На солнце кожа как-то реагирует?
На постоянной основе какие-то препараты принимаете?
Здравствуйте! Буду писать вам частями. Трижды текст набирала, он исчезает. Не удобный сайт
Скованность постоянная. Несколько минут руки без движения и уже сгибаются с болью
Отечность рук сильная. Дважды раскатывали уже обручальное кольцо, а иногда приходится подпирать другим кольцом
Псориаза нет, высыпаний нет
Язвочки во рту бывают, думала герпес
На кончики пальцев в холодную погоду не обращала внимания, не знсю
На солнце реакция нормальная
Принимаю дней 10 Климантин, от приливов
Принятый ответ
Исходя какие имеются жалобы, в таких случаях :
Пока нет всех обследовании, обычно на очном приеме рекомендуют прием нпвс, если нет аллергии на эти препараты:
- целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности
- нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка
- местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки
- лфк, массаж
Рекомендуется сдать:
- оак+соэ
- оам
-б/х крови( срб, мочевая кислота, рф, общий белок, алт, аст, креатинин , мочевина)
-аццп, anti mcv
- рентгенографию кистей и стоп в прямой проекции или мрт
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 202455 ответов