Гайморит . Прокол? Рентген — вопрос №3140999

Question

Гайморит . Прокол? Рентген — вопрос №3140999

Наталья, Бузулук

99 просмотров

17 апреля 2025

Здравствуйте подскажите пожалуйста, заболела орви 6 дней назад, болело горло ,через 2 дня начались из носа прозрачные выделения, ещё через день желтые выделения были немного справа ,на следующий день вообще не стало выделений. Гайморитом болею после каждого орви . Часто прокалываю. Моё лечение, 5 дней амоксиклав, тизин ,нозефрин ,флюдитек , со вчерашнего дня поняла, что хуже ,болит лоб ,голова ,состояние не хорошее, поменяла амоксиклав на супракс 400 мг. Уважаемые доктора, подскажите можно ли вылечить такой гайморит без прокола? Подкорректируйте лечение, к своему лор не хочу пока идти ,знаю, что скажет прокалывать.

Возраст: 34

Хронические болезни: Гайморит

Вопрос закрыт

лечение

уважаемый доктор

желтое выделение

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 17 апреля

ЛОР

Здравствуйте.
А так как часто болеете риносинуситами рекомендуется провести компьютерную томограмму носа и пазух носа, для исключения возможно каких-либо анатомических особенностей строения данных структур.
В период между рино-синуситами нос дышит свободно? Склонность к аллергии нет?

Пожаловаться

Наталья, 17 апреля

Клиент

Кт я делала уже ,там ничего такого нет, нос дышит не всегда хорошо, ранее была зависимость от капель ,сейчас нет ,но иногда бывает плохо дышит ,тогда брызгаю ,справа спайка ещё имеется

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 17 апреля

ЛОР

Пробовали применять нозефрин длительно или возможно другой препарат с аналогичной функцией?
В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект и стимулирует вывод слизи, перед этим использовать сосудосуживающий спрей, при наличии сильной заложенности носа и невозможности промыть его. После промывания рекомендуется спрей Мометазон (нозефрин) по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня.
Также внутрь можно принимать Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней ,оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект, усиливают вывод слизи из носа и пазух. А также можно для усиления вывода слизи из пазух носа использовать э препарата синуфорте, или его аналог, очень хорошо стимулирует этот процесс.
Когда есть склонность к аллергии желательно добавить антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил.

Пожаловаться

Наталья, 17 апреля

Клиент

Скажите пожалуйста, антибиотик я принимаю правильно? Или может сменить на уколы? Прокол нужен?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 17 апреля

ЛОР

Да, антибиотик хороший. Я бы рекомендовала попробовать без прокола. Чаще высмаркивать, нос в течение дня, наклоняя голову вниз.

Пожаловаться

Наталья, 17 апреля

Клиент

Извините пожалуйста ещё вопрос , а вот где уровень жидк,это гной?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 17 апреля

ЛОР

Это скорее всего слизь, а слизь может быть и гнойная и нет. В основном ориентируемся на слизь которую видим в полости носа. Если она гнойная, предполагается что то что в пазухе тоже такого же характера.

Пожаловаться

Наталья, 17 апреля

Клиент

И последний вопрос про синуфорте подскажите какой аналог есть, стнуфорте нигде не могу найти

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 17 апреля

ЛОР

Ищите спреи с экстрактом цикламена

Пожаловаться

Наталья, 17 апреля

Клиент

Спасибо большое вам за подробные ответы 🤗

Пожаловаться

Наталья, вчера, 14:19

Клиент

Простите пожалуйста ещё интересует синусотомия, не поможет ли это избавиться от гайморита? Он у меня бывает 4-5 раз в год

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 17 апреля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

По приложенному фото есть изменения, которые в подобных случаях могут быть интерпретированы как наличие небольшого уровня жидкости в левой гайморовой пазухе.

Действительно в подобных случаях на очном приеме как правило назначается антибиотик внутрь так как не исключён бактериальный характер воспаления в пазухе. Супракс может являться одним из антибиотиков выбора в подобных случаях согласно клиническим рекомендациям.
Эффект от лечения антибиотиком в полной мере в подобных случаях можно оценить через 72 часа после приема первой таблетки препарата

Показанием для пункции гайморовой пазухи в подобных случаях может являться сильная боль в лице, которая не купируется приемом НПВС: ибупрофена или Кеторолака например, а также отсутствие эффекта от лечения медикаментозными препаратами

Как альтернатива пункции в таких случаях может служить ямик -процедура для улучшения эвакуации содержимого из пазухи

Пожаловаться

Наталья, 17 апреля

Клиент

Здравствуйте, а в описании ещё ложные пазухи воспалены. Моё лечение сейчас продолжать или какие мои действия дальше?

Пожаловаться

Наталья, 17 апреля

Клиент

Лобные пазухи

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 17 апреля

Детский ЛОР, ЛОР

По фото нет убедительных признаков наличия жидкости в лобных пазухах

Местное лечение и антибиотик внутрь в таких случаях рекомендуют продолжать в полном объеме с оценкой эффекта от лечения через 72 часа от начала приема препарата антибиотика

А в какой дозировке используете нозефрин?

Пожаловаться

Наталья, 17 апреля

Клиент

По 1 вспрыску 3 раза в день после тизина, подскажите вот этот уровень жидкости без прокола может пропасть? Может лучше начать колоть антибиотик?

Пожаловаться

Наталья, 17 апреля

Клиент

По 1 вспрыску 3 раза в день после тизина, подскажите вот этот уровень жидкости без прокола может пропасть? Может лучше начать колоть антибиотик?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 17 апреля

Детский ЛОР, ЛОР

Да конечно такой уровень может эвакуироваться самостоятельно через соустье носа с пазухой без прокола в таких случаях

В подобных ситуациях нозефрин рекомендуют использовать по две дозы в каждую половину носа два раза в день курсом не менее двух недель в чистый нос

Антибиотик внутрь и введённый внутримышечно имеют одинаковый уровень эффективности если препарат подобран верно, путь введения не имеет значимой роли в подобных случаях

Пожаловаться

Наталья, 17 апреля

Клиент

Но у меня нет насморка вообще, как его вызвать ,чтоб был отток?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 17 апреля

Детский ЛОР, ЛОР

Содержимое может стекать и по задней стенке глотки опорожняясь из пазух в таких случаях

Нормализовать отток содержимого из пазухи можно в таких случаях открыв соустье носа с пазухой, основными препаратами которые используются с этой целью в подобных случаях является антибиотик внутрь и нозефрин в нос

Пожаловаться

Наталья, 17 апреля

Клиент

Извините, ещё вопрос ,а рентген когда переделать нужно будет?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 17 апреля

Детский ЛОР, ЛОР

Если все симптомы проходят на лечении в полной мере к моменту окончания приема антибиотика то повторный рентген в подобных случаях Как правило не требуется, если симптомы сохраняются в подобных случаях рационально повторить снимок не ранее чем через 3-5 дней после окончания приема антибиотика

Пожаловаться

Наталья, 17 апреля

Клиент

А если вот через 3 дня супракса мне лучше не будет то ,что тогда делать?

Пожаловаться

Наталья, 17 апреля

Клиент

Продолжать его дальше потом и сколько дней?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 17 апреля

Детский ЛОР, ЛОР

В таких случаях рациональнее посетить лор врача для решения вопроса о необходимости замены антибиотика на другой препарат, например на Моксифлоксацин в подобных случаях если нет аллергии на фторхинолоны и данный препарат не принимали за последние три месяца

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 17 апреля

Детский ЛОР, ЛОР

Курс лечения антибиотиком при остром синусите у взрослых согласно клиническим рекомендациям составляет среднем семь дней в таких случаях

Пожаловаться

Наталья, 17 апреля

Клиент

Спасибо большое вам!!! 🤗

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 17 апреля

Детский ЛОР, ЛОР

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Наталья, вчера, 14:19

Клиент

Простите пожалуйста ещё интересует синусотомия, не поможет ли это избавиться от гайморита? Он у меня бывает 4-5 раз в год

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 17 апреля

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте.
Справа горизонтальный уровень,и в клетках решетчатого лабиринта затемнение.
В целом Вы лечитесь правильно.
При синусите так же можно принимать Супрастин по 1т 3 раза в день
Синупрет Экстракт 1т 3 раза в день 7 дней
Промывать нос через 10 минут после сосудосуживающих капель раствором фурацилина с помощью устройства Долфин.

Если на фоне второго антибиотика не будет улучшения на 4е сутки,лучше выполнить пункцию

Пожаловаться

Наталья, 17 апреля

Клиент

Здравствуйте, подскажите ещё вот то что уровень жидкости показан и насморка вообще нет ,этот уровень может пропасть из пазухи ?

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 17 апреля

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Да,на фоне лечения может и отток восстановиться и будет выходить через нос,может и рассосаться.
Вы нос промываете как?

Пожаловаться

Наталья, 17 апреля

Клиент

Я не промываю ,боюсь ,так как была 2 мес назад спонтанная назальная ликворея которая прошла сама боюсь что под напором промывания ликворея возобновится

Пожаловаться

Наталья, 17 апреля

Клиент

Подскажите ещё ,в лобной пазухе тоже воспаление имеется?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 17 апреля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Вы уже начали принимать Супракс?
В такой ситуации Амоксиклав лучше меня на Спектрацеф или Зиннат, у них шире спектр действия
Нет ли у вас проблем с зубами на верхней челюсти?
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос солевым раствором 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Нозефрин по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Пожаловаться

Наталья, 17 апреля

Клиент

Здравствуйте, я супракс сегодня 2 таблетку выпила уже. Подскажите пожалуйста я могу вылечиться медикаментозно? Или однозначно прокол делать? У меня насмррка вообще нет

Пожаловаться

Наталья, 17 апреля

Клиент

Может лучше цефтриаксон начать колоть?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 17 апреля

Детский ЛОР, ЛОР

Супракс достаточно слабый препарат
В такой ситуации рекомендовано начать Спектрацеф по 200мг 2 раза в день - 7 дней
Есть вероятность, что консервативного лечения с помощью антибиотика будет достаточно и прокол не потребуется

Пожаловаться

Наталья, 17 апреля

Клиент

А если я сегодня выпила супракс ,т е второй день ,мне его бросить и начать заатра спектрацеф?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 17 апреля

Детский ЛОР, ЛОР

Да, супракс нужно заменить на Спектрацеф

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка Молекулярного кариотипирование абортивного материала

6 ответов

21 марта 2023

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Лечение грибка

1 ответ

29 мая 2023

Анна

Вопрос закрыт

В ушах зуд и сильное шелушение кожи

4 ответа

21 февраля 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Красные пятна на теле

5 ответов

18 апреля 2024

Лана, Смоленск

Вопрос закрыт

Не могу вылечить всд препараты не помогают

2 ответа

5 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Заложенность

5 ответов

19 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степанова Татьяна Владимировна, 17 апреля · Accepted Answer · 2025-04-17T22:30:46+03:00

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 17 апреля

ЛОР

Пожалуйста. Главное выздороветь!☝️

Принятый ответ

Сорокина Анна Юрьевна, вчера, 14:21 · Accepted Answer · 2025-04-18T14:21:41+03:00

Если имеется в виду полисинусотомия- то есть операция по вскрытию пазух и расширению соустий носа с пазухами, то она может быть выполнена при наличии показаний в таких случаях, как правило основным показаниями является блок соустий носа с пазухами или нарушение анатомии полости носа которые выявляются по данным КТ пазух носа. КТ пазух носа подобных случаях рекомендуют выполнить планово вне болезни