Консультация гинеколога /

Нужен ли пессарий сейчас? — вопрос №2492988

93 просмотра

Три недели назад на скрининге была длина сомкнутой части шм 18мм,воронкообразное расширение 10мм, назначили Утрожестан 400мг сутки, сейчас длина сомкнутой части шм 28мм, воронкообразное расширение 5мм, (было на прошлой неделе 7мм), длина всей шм 39мм. Нужно ли сейчас ставить пессарий или пока наблюдение и Утрожестан? Динамика на нем вроде как хорошая. Жалоб нет.

Возраст: 37

Хронические болезни: Гипертония, ожирение 2 степени, узловой зоб, метаболический синдром
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, шейка матки не может удлиняться, только после наложения швов и то незначительно. Скорее всего это погрешность измерения на первом или втором УЗИ. Воронкообразное расширение это уже в основном проявление ИЦН. Поэтому в таких ситуациях рекомендован пессарий и утрожестан 200 мкг 3 р/сут во влагалище до 34 недель. Также при этом соблюдают половой и физический покой, цервикометрию проводят каждые 10-14 дней
Клиент
До этого здесь врачи писали что воронкообразное расширение до 10мм это не критерий ицн, он у меня расширен был с первых недель беременности за счет полипа, полип подтянулся.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Аа, если полип, тогда верно, пока просто наблюдение и цервикометрия
Клиент
Да, был децидуальный полип, он кровил, сейчас подтянулся за плацентой, а расширение было 10мм, стало 5мм
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
В этом случае может быть положительная динамика в плане расширения канала, но шейка не удлиняется. Тогда наблюдение в динамике, цервикометрия и при укорочении шейки до 25 мм рекомендуется установить пессарий
Клиент
Вся длина шейки все это время была 40мм, но сначала длина сомкнутой части была 18мм, потом на утрожестане стала 28, и расширение с 10мм уменьшилось до 5мм.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Теперь ясно, тогда такое возможно, если расширение ушло, то соответственно сомкнутая часть стала длиннее.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
добрый день! пока оставьте утрожестан, узи - контроль каждые 10 дней. если будет хорошая динамика, не будет укорочения, раскрытия, ничего , кроме утрожестана, не нужно.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, на данный момент показаний к установке пессария нет, можно продолдить наблюдение в динамике и прием прогестерона
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Длина шейки матки у вас хорошая, продолжайте принимать препараты прогестерона. В установки пессария нет необходимости.

Цервикометрию смотреть в динамике каждые 10-14 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты скрининга
20 февраля 2021
Анастасия, Улан-Удэ
Вопрос закрыт
Можно ли отменить Утрожестан?
12 февраля 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Когда отменять утрожестан
24 октября 2023
Диана
Вопрос закрыт
Странная система гемостаза
19 февраля 2024
Никита
Вопрос закрыт
Риски трисомии 21, первый скрининг
26 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Препараты поддержки при беременности
30 марта
800.00 р.
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Федоровна  Левицкая
74 отзыва
Гинеколог, Акушер
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина