Консультация терапевта /

Как принимать препараты — вопрос №3143767

118 просмотров

Очень длительно принимаю Курантил, мёрзли ноги с 1997 года, очень мёрзнут, даже летом в носках хожу! До 2014 года врачи ничего не нашли, ну и я стала постоянно принимать курантил, сказал, что курсами, но мне с ним легче! В 2016 году было 2 инсульта, назначили тромбо. С прошлого года проблемы с памятью, назначили Мемантин. Несколько лет периодически был гипертиреоз, после лечения Тирозолом проходил, но в начале прошлого года перешёл в тиреотоксикоз, теперь пью постоянно Тирозол. Выпадали волосы, проблемы с ногтями, подтвердился остеопороз! И только в конце 24 года я сдала анализ общий, т.к. спала подолгу, который показал, что упало железо и магний! Прокололи железо, назначили далее Сорбифер и магний. Падало давление, поднимала Кофицилом, слабость по 12 часов сплю! Купила Анкерманн В12 на всякий случай пропить. А вчера прочла, что я всё принимала не так! И как все эти препараты принимать? Тромбо, Курантил, Мемантин, Сорбифер, Анкерманн В12, Магний, Фолиевую кислоту, Кальций, Д3, Аторвастатин? Ещё я узнала, что Омепразол нельзя с В12, у меня грыжа желудка принимаю 2 раза в день. Будьте добры, скажите пожалуйста, как все эти препараты принимать? Заранее вам благодарна!

Возраст: 63

Хронические болезни: Инсульт, Тиреотоксикоз, Грыжа желудка, Депрессия

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Любовь!

1) Курантил и Тромбо АСС разжижают кровь, принимают под контролем врача, обычно в разное время суток, чтобы избежать кровотечений

2) Железо и кальций друг с другом принимать не рекомендуется , как и железо с омепразолом. Омепразол снижает действие железа

3) Железо, магний , фолиевую кислоту , анкерманн можно принимать вместе

4) Аторвастатин - на ночь, мемантин - утром

Удобная схема выглядит примерно так:

Утром : натощак омепразол 8:00
Во время завтрака мемантин, анкерман, фолиевая кислота 8:30
После еды - курантил 9:00

Обед : сорбифер ( желательно вместе с витамином С) 13:00
Не принимать вместе с молоком , кофе, чаем, кальцием

Полдник: магний во время еды или после , можно еще раз анкерман 15:00

Ужин : кальций + витамин Д до еды , а также омез 20:00
После ужина тромбо АСС

На ночь : аторвастатин 22:00
Клиент
Юлия Валерьевна, спасибо большое, а разве курантил не до еды?
Терапевт
Возможно применение курантила как до еды, так и после. иногда врачи индивидуально рекомендуют принимать его после еды (например, если есть побочные эффекты в виде тошноты, дискомфорта в желудке). Если переносимость хорошая, то можно до еды 😊
Клиент
Юлия Валерьевна, извините, но 3 врача мне написали, что железо, магний, анкерманн В12 вместе нельзя? А я вам поверила, да ещё доплатила
Терапевт
Я написала , что железо - в обед
Магний после приема железа ( в 13:00 железо , в 15:00 магний)
В12 никак не влияет на прием железа
Терапевт
Сколько раз в день принимаете магний обычно ?
Клиент
Юлия Валерьевна, один раз.
Терапевт
Все остается также, как и писала
8:00 Утром натощак омепразол , можно до приема омепразола курантил можно после еды курантил
Завтрак ( во время еды мемантин, В12 анкерманн+ фолиевая)

13:00 сорбифер + витамин С ( важно не принимать с железом молочные продукты и продукты, содержание танины )

15:00 магний , в12 разрешается к приему вместе. Они не влияют на усвоение друг друга.

20:00 кальций+Д3
Омез можно через час после кальция и витамина Д

22:00 тромбо асс и аторвастатин
Клиент
Юлия Валерьевна, хорошо спасибо! Но прочтите, если не трудно, другие ответы врачей, насчёт магния и В12. Всего хорошего!
Терапевт
Обычно магний рекомендуют в целом принимать по результатам анализа крови на магний , избыток магния также не желателен.
Есть препараты магния вместе
с витаминами группы В ( например допельгерц актив)
Будьте здоровы и берегите себя 🌸🫶
Клиент
Юлия Валерьевна, спасибо!
Клиент
Юлия Валерьевна, спасибо, всё правильно магний с в12, просто выше написали, что вместе можно и железо, и магний, и анкерманн, и фолиевую, и запуталась я
Терапевт
Да, слава богу, сама уже запуталась 😅
Главное - разграничить железо от всех остальных витаминов, кроме витамина С, а также от омепразола 🌸
Клиент
Юлия Валерьевна, да железо точно, только одно! Спасибо!
Терапевт
Здравствуйте.
Примерно таким образом можно разделить приемы
Утро
Омез за 30 мин до еды
• Тромбо АСС (или другой антиагрегант) - за 30 мин до еды, запивать водой.
• Курантил (если назначен) - через
1-2 часа после еды, так как пища снижает его всасывание.
• Аторвастатин - вечером (но если удобнее утром, можно и утром, но статины обычно лучше работают при вечернем приёме).
• Мемантин - утром (если доза разделена, то вторую часть - днём).
День
• Сорбифер (железо) - за 1 час до еды или через 2 часа после, запивать водой (не чаем/кофе).
• Магний - лучше отдельно от железа (минимум через 2 часа).
• Фолиевая кислота - можно
вместе с железом или отдельно.
. Витамин B12 (Анкерманн) - натощак, лучше утром, но не вместе с Омепразолом (ингибиторы протонной помпы снижают всасывание B12).
Вечер
• Кальций + Д3
Аторвастатин

Тирозол по назначению эндокринолога.

Железо (Сорбифер) и Кальций - не принимать вместе (конкурируют за всасывание).
Разнести минимум на 2-3 часа.
• Магний и Кальций - можно вместе, но лучше магний утром/ днём, а кальций вечером.
• Омепразол снижает всасывание
В12, железа, магния - старайтесь разносить приём.
• Курантил и Тромбо АСС - вместе могут повышать риск
кровотечений, поэтому с осторожностью
Клиент
Кенюль, спасибо большое! Всего Вам
доброго!
Терапевт
Будьте здоровы.
Терапевт
Здравствуйте.
Омепразол принимать утром , за 30 минут до еды.
Витамид Д , кальций утром , во время завтрака.
После завтрака Курантил
Около 11:00 Сорбифер и фолиевая кислота
Обед.Мемантин.
После обеда Курантил
Около 14-15: Сорбифер
До ужина .Магний ( в зависимости от дозировки , есть формы котрые принимают 2 разв в день)
После ужина Курантил
Вечером( 20-21) после еды Тромбо Асс, Аторвостатин

Витамин В12 в таком случае рекомендуется в уколах : Цианокобаламин 1 мл, в/м № 5
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо большое! Всего вам доброго!
Терапевт
Здравствуйте.

Омепразол 20 мг 2 раза в сутки за 30 мин до еды

Курантил 1 таб после завтрака

Мемантин в обед во время или после еды
В12, магний и фолиевая кислота в обед во время еды

Кальций во время еды вечером

Тромбо асс после ужина

Аторвастатин на ночь

Препараты железа между приемами пищи, натощак
Клиент
Шамиль Насуруллаевич, спасибо большое, всего вам доброго!
Терапевт
Вам - здоровья. Поправляйтесь.
Терапевт
Здравствуйте

Может быть рекомендовано следующая схема:

Утром натощак, за 30 минут до еды: Сорбифер (железо) и фолиевая кислота

Через час — завтрак и прием омепразола (если нужно).

Спустя 2 часа после еды — магний. Анкерманн В12 лучше отдельно от железа и омепразола — например, в обед за 30 минут до еды.

Кальций и витамин D3 — вечером, через 2 часа после ужина, не вместе с железом или магнием.

Тромбо АСС — вечером, после еды, с Курантилом не одновременно, минимум с разницей в 2–4 часа.

Курантил — утром или днем за 1 час до еды, отдельно от других препаратов.

Мемантин — один раз в день, в одно и то же время, независимо от еды.

Аторвастатин — на ночь, после еды, так как работает эффективнее в вечернее время.

Например:
07:00 сорбифер и фолиевая кислота

08:00 завтрак и омепразол

09:00 мемантин.

10:00 магний
12:30 анкерманн В12

13:00 обед

15:00 курантил

19:00 ужин

21:00 кальций и витамин D3

22:00 аторвастатин и тромбо АСС
Клиент
Вероника Андреевна, спасибо, а тромбо я принимала на голодный желудок?
Терапевт
Тромбо асс можно на голодный желудок даже, дозировка там аспирина не токсичная для желудка, перед сном обычно рекомендуют прием кроворазжижающих

Будьте здоровы🙏🏻🌷
Клиент
Вероника Андреевна, спасибо большое, всего вам доброго!
Терапевт
И Вам 🌸 очень приятные пожелания!
Терапевт
Добрый день: омез снижает всасывание витамина в12, однако принимать их совместно можно. Просто под контролем анализов, возможно потребуется повышение дозировки витамина в12.

Витамины лучше принимать в первой половине дня, так как в это время они усваиваются лучше.

Возможная схема приема препаратов:

Утро
-Омепразол за 30 мин до приема пищи.
-Курантил натощак перед завтраком
-Мемантин во время завтрака
-Витамин д3, фолиевая кислота, кальций тоже во время завтрака или сразу до

Обед
-Сорбифер во время еды или сразу до еды
-Анкерман в12 во время обеда или сразу до

Вечер
-Тромбо час перед ужином
-Аторвастатин перед ужином

На ночь
Магний за 1-2 часа до сна
Клиент
Ксения Вячеславовна, спасибо большое, а мемантин обязательно во время завтрака? Я принимала на голодный желудок
Терапевт
Мемантин можно принимать независимо от приема пищи, главное в одно и то же время. Если вам привычнее принимать на голодный желудок, то противопоказаний к этому нет.

Пожалуйста, рада была помочь🙏
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
Курантил следует принимать за 30 минут до еды или через 2 часа после еды. Тромбо принимается после еды. Мемантин принимается один раз в день, вне зависимости от еды. Сорбифер (железо) лучше принимать на голодный желудок, но если возникают дискомфорты, можно после еды. Железо нельзя принимать с кальцием и омепразолом, между ними должно быть минимум 2 часа перерыва. Анкерманн В12 принимается утром. Магний лучше принимать вечером, так как он расслабляет. Фолиевая кислота принимается утром на голодный желудок или после еды. Кальций принимается в 2–3 приема в день, лучше разделить дозу. Витамин D3 принимается с едой. Омепразол принимается за 30 минут до еды.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вроде давление
2 июля 2021
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Ферритин, фолиевая кислота и витамин д
31 июля 2023
Саглара
Вопрос закрыт
Почему повышен витамин В12
19 августа 2023
Алена
Вопрос закрыт
Локальная склеродермия
20 июля 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Фолиевая кислота при беременности
6 августа 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Как повысить уровеньфолиевой кислоты.
3 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск