Консультация гастроэнтеролога /

Метеоризм, вздутие, отдает в задний проход — вопрос №3145981

42 просмотра

Продолжительное время беспокоит метеоризм, вздутие и отдает в задний проход. Прошла некоторые виды исследований:
1. Общий анализ крови и биохимия
2. УЗИ органов брюшной полости
3. Дыхательный тест на СИБР
4. Кал на кальпротектин + скрытая кровь
5. ФГДС
6. МРТ поясничного отдела (протокола нет под рукой, есть результаты в печатном виде: Результаты мрт: МР-картина начальных дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника (остеохондроз).Спондилоартроз.Патологических изменений крестцово–копчикового отдела не выявлено.
7. Гинекология
Результаты анализов во вложении. Боюсь идти на колоноскопию. Есть ли необходимость? Может по имеющимся результатам анализов уже можно понять

Возраст: 27

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, значения кальпротектина низкие , скрытая кровь в Кале отрицательно- значит для колоноскопии в Вашем возрасте показаний нет.
Полип впервые выявлен в желчном пузыре?
Признаки рефлюкс-эзофагита и гастрита.
Также метроризм вздутие могут быть на фоне приема быстрый углеводов, молочных продуктов. Сидите на диете fodmap?
Нет ли признаков геморроя, если боль отдает в задний проход внутреннего?
Нет ли запоров?
Пока понятно, что это не СИБР, и заболевания кишечника, так как эти показатели в норме, необходимости в колоноскопии нет.
Желательно проверить также поджелудочную железу: эластаза в Кале ( оформленном), липаза крови.
Клиент
На диете не сижу. Признаков геморроя нет. Запоры иногда, стул может быть каждый день, а может через день. Полип выявлен впервые, честно не помню даже когда делала узи брюшной полости
Клиент
Здравствуйте!😊
Гастроэнтеролог, Терапевт
У вас сидячая работа?
В похожих случаях назначается Дюспаталин Дуо, который работает и против вздутия и против спазмов кишечника, также Разо 20мг 2 раза в день за 30 минут до еды около месяца.
Диета fodmap.
Сдавали тест на хеликобактер?
Если полип истинный то при приеме урсодезоксихолевой кислоты не растворяется, если ложный холестерин, то через 3 месяца приема урсодезоксихолевой кислоты должен исчезнуть.
Клиент
Работа частично сидячая, часто бывала за рулем. Тест на хеликобактер не сдавала, что он покажет? Переживаю, насчет полипа, точно ли это полип, узист мог ошибиться?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
По вашим симптомам и обследованиям нет необходимости в скором выполнении колоноскопии.
Рекомендуется выполнить анализ кала на гельминты методом парасепт,
<Для снятия вздутия возможно применение метеоспазмил 3 раза в день, пробиотики - пробиолог форте 2 раза в день 10 дней.
Для определения недостаточности ферментов поджелудочной железы- кал на эластазу.
Препараты урсодеоксихолевой кислоты 250мг по 2капс на ночь длительно для улучшения оттока желчи, т.к. симптомы вздутия часто связаны с нарушением пассажа желчи по кишечнику.
Клиент
Здравствуйте, спасибо! Подскажите, прием данных препаратов уберет симптоматику, но проблема ведь останется и нужно до обследоваться, переживаю, насчет полипа, при узи мне сказали наблюдать раз в год, не сильно редко? Какие заболевания могут быть при данной симптоматике? Переживаю что что-то серьезное. И то что отдает в задний проход
Гастроэнтеролог, Терапевт
Обследования 1 раз в год - достаточно, если будет наблюдаться рост полипа - то рекомендуется удаление.
Есть ли у вас нарушения стула на данном этапе?
Такие симптомы могут быть также при проблемах с поясничным отделом позвоночника.
Гастроэнтеролог, Терапевт
И исключить проблемы гинекологии
Клиент
Результаты МРТ поясничного отдела: МР-картина начальных дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника (остеохондроз).Спондилоартроз.Патологических изменений крестцово–копчикового отдела не выявлено.
Клиент
По гинекологии вроде все хорошо
Гастроэнтеролог, Терапевт
При длительном сохранении симптомов более 3 месяцев, слабом изменении симптомов при лечении , рекомендуется выполнить колоноскопию, т.к. это может быть наличие полипов, дивертикулов, изменение стенки кишечникапо типу коллагеноза
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Анастасия, добрый день
По представленным результатам обследования показаний для проведения колоноскопии нет , нет признаков воспаления по кальпротектину, нет скрытой крови. Также нет изменений по анализам крови, сибр тесту
Рекомендую досдать анализы - на непереносимость лактозы - генетический анализ кровь, на непереносимость глютена - антитела к тканевой трансглутаминазе IgA . IgG, иммуноглобулин Е, при подтверждении непереносимости, элиминационная диета с ограничением

Важно соблюдение диеты
Ограничивать нужны следующие продукты :
Бананы, яблоки, виноград, цитрусовые
В большом количестве орехи, творог и сыр
Газированные напитки
Хлеб и мучное, все из пшеничной муки
Сладкое ( особенно мучное, печенье, вафли)
Молочные продукты лучше заменить на безлактозные на период обследования
Убрать крахмалистые крупы - манна, пшено, рис, из овощей картофель
Клиент
Добрый день, спасибо за ответ! Подскажите, а полипы в кишечнике могут быть даже при хороших анализах и заметить их можно только с помощью колоноскопии?
Клиент
Переживаю на этот счет и на процедуру боюсь идти
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Полипы , которые кровоточат, дают кал на скрытую кровь
Наличие полипов не сопровождается симптомами
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
По возрасту рановато делать
Гастроэнтеролог, Терапевт
Добрый день, по представленным данным нет СИБР, нет кишечного воспаления (кальпротектин в норме, нет лейкоцитоза). Колоноскопию можно все же сделать, но в плановом плрядке.
Вздутие может быть связано с непереносимостьютью определенных продуктов (молочные) - подтверждается генетическим анализом на непереносимость лактозы, и глютен - антитела к тканевой трансглутаминазе IgA, IgG.
Также постарайтесь соблюдать fodmap диету
Для облегчение симптомов - дюспаталин 1 капсула 2 раза в сутки, стиметикон по 1 капсуле ситуационно
Клиент
Добрый день, спасибо за ответ! Подскажите, а это может быть срк? Газы «выходят» слишком часто, не зависимо от приема пищи
Гастроэнтеролог, Терапевт
СРК - если есть боль, изменение стула.
Если органической причины нет, то это может быть функциональное вздутие, которое корректируется питанием и нормализацией стресса
Как правило, на фоне диеты fodmap симптомы постепенно разрешаются
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Впч, лескние анализы
20 августа 2022
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Результаты анализов
9 августа 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Травма голеностопного сустава
15 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Полина Дмитриевна Рязанова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
2012-2020, СЗГМУ им. И.И.
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга