Что вас беспокоит?
Аллергия и Экзема
Доброго времени суток! У мужа с 2020 года хроническая экзема( монетивидной формы, но уже сильно распространилось и покрывает полностью кисти рук). 1. Были у дерматологов, прошли 2 курса стационара(улучшения были но не на долго). 2. Паралельно проходили лечение у гастроэнтеролога, была увеличена печень в 2 раза и показатели АЛТ и АСТ увеличены были. 3. Сдали на всех возможных паразитов, брали соскобы с рук- все отрицательно. 3. На протяжении всех 5 лет IgE повышен, от 300-1580 варьируется от времени года. 4. Пропивали и витамины, и успокоительное, все возможные мази уже перепробовали, и физиопроцедуры. Но недавно у маленькой дочки (1.9) обнаружили лактазную недостаточность + IgG F2 повышен.( На этом фоне,гастроэнтеролог сказала что у нас аллергия на белок коровьего молоко). Мы заподозрили у мужа тоже самое ,и сдали анализы.(От 15.04.2025) IgE - 292 Ме/мл IgE коровье молоко - меньше 0.1(отриц.) IgG f2 - больше 25( высокий, норма до 0.99) Генетический на лактазную пришел Т/С со снижение ферментивной активности. Сели на диету, и видимые улучшения по рукам пошло, пропала краснота, пузырьки мелкие, остались только сильно пораженные участки. + Уже 4ый год по весне начинает чихать, сопли ручьем, глаза сблизятся..( малышка кстати тоже, аллерголог подозревает поллиноз). С начала апреля сидит на лоратодине, но эффект не сильный, но без него совсем худо. И так до сентября у нас. Так вот возник вопрос,на фоне IgG f2, может ли быть такая кожная реакция? И что со всем этим делать? Какие стоит нам сдать анализы, для уточнения поллиноза? Я уже совсем с ними запуталась... Витамин D пересдавали в динамике, до того был 18, подняли за этот период.
Принятый ответ
Здравствуйте, в данном случае ну мужа имеется генетическая лактазная недостаточность, на этом фоне ( особенно старше 30-35 лет обычно) ухудшается снова усвоение фермента и при употреблении молока начинается воспаление в кишечнике, если простыми словами, на этом фоне конечно хуже усваиваются все витамины и микроэлементы. По поводу анализа на молоко , нужно исключить именно АБКМ ( аллергию к белку коровьего молока) и сдать кровь из Вены методом иммунокап ( золотой стандарт аллергодиагностики во всем мире сейчас), на три белка молока- казеин, альфа лактоальбумин, бета лактоглобулин. Только после этого можно грамотно разобраться в ситуации и окончательно этот вопрос решить в плане диеты, лекарственных препаратов.
Оксана Алексеевна, а то что у него IgE на коровье молоко отрицательный, это не означает,что на молоко у него нет как таковой аллергии?
что тогда значит этот анализ?
Нет не означает, этот анализ сдан устраревшим методом и дает погрешность очень часто, нужно сдавать именно методом иммунокап на три белка молока.
Оксана Алексеевна, спасибо за подсказку.
А аллергию такую(если подтвердится), реально вылечить? Или на всю жизнь придет исключить молоко( молочные продукты,в зависимости какие результаты придут)?
На поллиноз при реакции с апреля по сентябрь , надо тоже сдавать иммунокап на каждую категорию(деревья,цветы и т.д)?
Если поллиноз с апреля по сентябрь ( деревья, луговые травы, сорные травы) и плюс подозрение на пищевую аллергию , но проще уже один раз затратиться и сдать аллергочип Алекс2, там 300 аллергенов, этот анализ разбивает каждый аллерген на составляющие его белки и таким образом мы видим и аллергию и перекрест между этими белками, что очень удобно. Этот анализ хорошо делают такие лаборатории как инвитро/ кдл/диалаб.
Если в таком взрослом возрасте АБКМ выявить, то скорее всего это уже не уйдёт ( у детей на фоне без молочной диеты в большинстве случаев проходит аллергия к белку коровьего молока)
Принятый ответ
Здравствуйте,Вадим. Меня зовут Якубчук Валерия Алексеевна, терапевт сервиса "Спроси Врача".
Повышенный Ig E может указывать на атопическую реакцию,в том числе аллергическую. Экзема имеет свойство обостряться при аллергической реакции. Анализ на АБКМ лучше пересдать методом иммунокап,но если результат будет достоверным и с данным видом диагностики,то это говорит о том,что организм повторно встречается с аллергеном.
Поллиноз (сезонный аллергический ринит) часто сопровождается кожными проявлениями (крапивница, зуд), особенно у атопиков.
Ваша дочь и муж имеют признаки аллергии, что подтверждает предрасположенность,можно сдать также на аллергены методом иммунокап и в дальнейшем,если у мужа бывают такие сложные реакции,то пройти АСИТ,если будет возможность и препарат есть.
Продолжайте диету и следите за проявлениями.
Ограничивайте контакты с пыльцой (не выходить на улицу в периоды пика цветения или минимально находиться на улице, закрывать окна, использовать маски).
Следите за прогнозами по пыльце и планируйте активности,можете найти в поиске сайт вашего города.
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 20192 ответа
- 20 Августа 202024 ответа
- 9 Марта 202211 ответов
- 24 Мая 20229 ответов