Консультация терапевта /

Болит горло — вопрос №3147131

51 просмотр

Доброе утро. Вчера ночью заболело горло, к вечеру поднялась температура до 37.8. Сегодня с утра температура 36.8. Горло красное и с одной стороны немного белых точек. Боль умеренная. Сделала дома стрептатест, результат слабоположительный. Фото горло и теста прикрепляю. Помогите с лечением. В анамнезе ПМК на Амоксиклав, поэтому хотелось бы обойтись без общих антибиотиков.

Возраст: 37

Хронические болезни: Пмк, гайморит, дискинезия желчного

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Доброе утро! Учитывая ваши симптомы — боль в горле, повышение температуры до 37.8°C и белые точки с одной стороны горла, возможно, у вас ангина или вирусная инфекция. Результат стрептатеста слабоположительный может свидетельствовать о стрептококковой инфекции, но для точного диагноза следует провести дополнительные исследования, такие как посев из горла. Так как у вас был анамнез ПМК на амоксиклав, важно избегать самостоятельного назначения антибиотиков, чтобы не вызвать аллергическую реакцию или устойчивость бактерий к препаратам. Рекомендуется начать с симптоматического лечения . Для лечения можно использовать полоскания горла раствором хлоргексидина 0.05% (10-15 мл на полоскание 3-4 раза в день) или раствор фурацилина (1-2 таблетки на стакан воды, полоскать 3-4 раза в день). Также можно использовать антисептические спреи для горла, такие как Гексорал или Ингалипт, по 2-3 распыления в горло 2-3 раза в день. Если температура поднимется выше 38°C, можно принять парацетамол 500-1000 мг (не более 4 раз в сутки) или ибупрофен 200-400 мг (не более 3 раз в сутки) для снижения температуры и облегчения болей. Важно пить теплые напитки (компоты, чаи, вода) для увлажнения горла и поддержания водного баланса. Не менее важен отдых и покой для восстановления организма.
Клиент
А если температура спала до 36.7 утром, разве может быть гнойная ангина без температуры, подскажите пожалуйста
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Может быть обострение хронического тонзиллита, он может быть без высокой температуры.
Терапевт
Здравствуйте!

В данном случае можно заподозрить начинающий бактериальный процесс.

В такой ситуации при непереносимости бета-лактамов и отсутствии тяжелого течения может оправдано выжидательное наблюдение 1–2 дня с симптоматической терапией:

1)Поддержание микроклимата дома:
Температура воздуха 20-22 градуса.
Проветривание каждые 2-3 часа
Влажность воздуха 45-60%

2) Питьевой режим 30–35 мл на килограмм вашего веса в сутки(вода, морсы, минеральная вода и др)

3)При боли в горле - рекомендуют орошение горла растворами местных НПВС, например, препарат ОКИ. Эффективно снижает боль - «Граммидин» по 1 таблетке 3 раза в день на протяжении 5 дней. После рассасывания не кушать 1 час

4) Для снижения температуры рекомендуют жаропонижающие, например, ибупрофен 400 мг или парацетамол 500 мг. Жаропонижающие рекомендуют принимать даже при субферильной температуре, если присутсвует озноб, головная или мышечная боль.


При ухудшении состояния (повышение температуры, усиление боли, увеличение налета, появление гнойников) — повторная оценка, рассмотрение альтернативного антибиотика (например, макролида Азитромицин 500 мг 6 дней при подтвержденном стрептококке или сдача анализа крови клинического с подтверждением бактериальной инфекции.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
На фото признаки ангины, миндалины с гнойными наложениями.
Стрептатест положительный. Показания для назначения системной антибактериальной терапии есть.
Можно рассмотреть антибиотик другой группы - лефлобакт 500 мг 2 раза в день, 7-10 дней.
Для местного воздействия на инфекцию можно рассасывать Лизобакт или Доритрицин в течение 5-7 дней. Оба препарата содержат лизаты бактерий.
Чтобы уменьшить отечность и раздражение, слезотечение можно принимать антигистаминные (цетрин, лоратадин, супрастин)
При повышении температуры выше 38,5 градусов, можно принимать жаропонижающие - парацетамолом 500 мг до 4 раз в день или ибупрофеном 400 мг до 3 раз в день.
Обильное теплое питье (вода, несладкие морсы, чаи) поможет в борьбе с вирусной интоксикацией.
Также рекомендуется принимать антиоксиданты: витамин D 2000 ед, витамин C 1000 мг в сутки на протяжении 10 дней.
Клиент
Подскажите пожалуйста, если температура сейчас 36.7, это может быть ангина? Даже без температуры? Очень боюсь принимать антибиотик(
Терапевт, Функциональный диагност
Понаблюдайте сутки, полечитесь местно, если не будет улучшений, то да, нужно принимать антибиотики.
Если очень переживаете, тогда постарайтесь обратиться очно к терапевту, чтобы он оценил Ваше состояние.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Слабо положительно это указываете на то что этиология стрептококковая, но их много вариантов, не обязательно бета- гемолитический. Рекомендую в таких случаях к приему антисептики Фарингазон для рассасывания, орошение горла спреем Мирамистин, полоскание Хлорофиллипт.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, желательно очно посетить терапевта для осмотра. По фото вероятнее всего острый фарингит. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса и решения вопроса о назначении антибиотиков, а до получения результатов симптоматическое лечение полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и рассасывать под языком лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день 5 дней, обильное тёплое питье. Скорейшего выздоровления!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильная боль в горле
5 ноября 2024
Арина
Вопрос закрыт
У ребёнка 10 лет болит голова 9 дней, ничего не помогает
23 ноября 2024
Анастасия, Сургут
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск