СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель нужно ли лечить?

Мальчик 9 лет, со вторника началась не большая температура, заложило нос, начал кашлять. В среду была максимально температура 38.5 потом пошла на снижение, но нос сильнее заложило сопли тянущиеся сложно вычмаркивающиеся. Кашель как откашливается, но не до конца. Разом кашляет и вижу что аж боится подавиться, так как там видимо и откашливается и из носа присоединяется. Даю Арбидол и начала вчера делать ингаляции с физраствором. Нужно ли давать что то от кашля? И температура в течении дня от 37.2 и до 37.4 Доктор слушал в четверг, сказал всё хорошо. Но выписал Флуифорт, я не стала его давать, так как почитала что он только увеличит мокроту. По ссылке кашель https://cloud.mail.ru/public/NwQN/MstFQWN7V Послушайте пожалуйста и дайте рекомендации нужно ли что то принимать? Есть дома Аскорил

9 лет
19 Апреля 2025·Просмотров: 927·Надежда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Никакие сиропы от кашля действительно лучше не использовать,

Если в легких чисто чисто,
Можно продолжать ингаляции с физ.раствором,

Если слизи в носу много, это может быть основной причиной кашля,

Рекомендуется промывать нос аквамарис лейкой или физ.раствором через шприц, голова ребенка наклонена вперед и в бок, откуда должен политься физ.раствор.

Раствор должен быть 36—37 градусов. Отит таким образом не возникает, но эффективно удаляется слизь и ребенку дышать легче.
Если носик заложен, сначала используем сосудосуживающие, затем промываем

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Подскажите ещё пожалуйста, доктор сказал если на выходных поднимется температура то начать принимать антибиотик кларитромицин, в аптеках нет ни где суспензии, купила в таблетках 250, можно ли начать его давать и сколько? Получается по пол таблетки 2 раза в день?

Температура поднялась до 38 опять(((

Антибиотик только из-за температуры не назначается, сначала нужно сдать анализ крови,

Клацид не препарат выбора для стартовой антибактериальной терапии, обычное назначается амоксициллин.

Но нужен осмотр, в зависимости от диагноза подбирается препарат.

Здравствуйте.
Аскорил не нужно давать, так как в составе 2 муколитика, что будет увеличивать мокроты
Так же бронхолиики - используется при обструкции.

Мокрота же отходит у ребенка?
В положении лежа кашель не увеличивается?
После ингаляций с физ раствором ребенку легче?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Не замечала что легче, по-моему так же
А какой препарат дать? Купить Флуикорт?

Кашель - это защитная реакция нашего организма. Он помогает очистить дыхательные пути от вирусов и бактерий
Чаще всего, лечение кашля не требуется
Можно промывать нос (аквамарис, аквалор), так как слизь, стекающая по задней стенке глотки тоже может провоцировать кашель
Так же рекомендую поддерживать влажность 40-60%, температуру 22-22 градуса, так как сухие слизистые так же могут провоцировать кашель

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Подскажите ещё пожалуйста, доктор сказал если на выходных поднимется температура то начать принимать антибиотик кларитромицин, в аптеках нет ни где суспензии, купила в таблетках 250, можно ли начать его давать и сколько? Получается по пол таблетки 2 раза в день?

Температура поднялась до 38 опять(((

Перед приемом антибиотика лучше сдать общий анализ крови, по нему оценить, если ли присоединение бактериальной инфекции
Если начать пить антибиотик при вирусной инфекции - результата никакого не будет, но будет лишняя нагрузка на печень

Так же кларитромицин - это антибиотик при доказанных атипичных инфекциях (хламидии, микоплазма), это препарат не первого выбора

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

А какой лучше? Анализы сдать нет возможности, температура поднялась опять(
В начале февраля пили Амоксиклав, так как тоже болели
Ребёнок весит 30 кг

Если не так давно пили амоксиклав, то антибиотик выбора - панцеф на данный момент
Но и при вирусной инфекции температура может держаться до 8-10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

А кларитромицин нельзя? Просто сейчас вечер, в таблетках есть не хотелось бы затягивать

Повторюсь - кларитромицин используются только при доказанной атипичной инфекции (когда возбудитель микоплазма или хламидия)

Здравствуйте, Надежда!
Можно предположить , что кашель связан со стеканием слизи по задней стенки глотки. В таких случаях рекомендуют промывать нос изотоническими растворами, например, аквалор /аквамарис
И при заложенности использовать сосудосуживающие препараты, такие как називин/снуп

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Да да так и делаю. Чаще стараемся высмаркиваться, ну когда они так накапливается и капаю Снуп

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Думаете не давать пока от кашля ничего?

От кашля муколитик не рекомендуют давать в таких случаях

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Подскажите ещё пожалуйста, доктор сказал если на выходных поднимется температура то начать принимать антибиотик кларитромицин, в аптеках нет ни где суспензии, купила в таблетках 250, можно ли начать его давать и сколько? Получается по пол таблетки 2 раза в день?

Температура поднялась до 38 опять(((

Антибиотик рекомендуют принимать после сдачи анализа крови

Здравствуйте! Описываемые симптомы, вероятнее всего, указывают на течение острого обструктивного бронхита — такая форма ОРВИ, при которой вирус поражает слизистую оболочку бронхов и вызывает их сужение (спазм).
Дополнительные анализы могут потребоваться при отсутствии положительного результата от лечения и/или ухудшение общего самочувствия ребенка. В этой ситуации рекомендуется сдать клинический анализ крови, СОЭ и С-реактивный белок.
Основа терапии обструктивного бронхита — это бронхорасширяющие средства, например, ингаляции с Беродуалом(15 капель+2 мл физраствор) 2 - 3 р/д.. Средний курс терапии 4 - 5 дня. При насморке подключают орошение слизистой носа водно-солевыми растворами (Аквалор, Аквамарис, Квикс и др.), сосудосуживающие(Ринофлуимуцил!), а также пастилки от кашля для подавления кашлевого рефлекса (Доктор МОм).

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Подскажите ещё пожалуйста, доктор сказал если на выходных поднимется температура то начать принимать антибиотик кларитромицин, в аптеках нет ни где суспензии, купила в таблетках 250, можно ли начать его давать и сколько? Получается по пол таблетки 2 раза в день?

Температура поднялась до 38 опять(((

Здравствуйте.

По симптомам и аудио записи на приемах рекомендуют симптоматическое лечение.
Промывание носа физ раствором, при заложенности носа називин.
Ингаляции с физ раствором обычно рекомендуют продолжать, минимум до 3 дней.
Обильное теплое питье.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Подскажите ещё пожалуйста, доктор сказал если на выходных поднимется температура то начать принимать антибиотик кларитромицин, в аптеках нет ни где суспензии, купила в таблетках 250, можно ли начать его давать и сколько? Получается по пол таблетки 2 раза в день?

Температура поднялась до 38 опять(((

Здравствуйте.
Как состояние ребенка.
Антибиотик принимается после результата ОАК.

Надежда , добрый день

Приложенный файл прослушала, кашель с трудноотделяемой мокротой, так как ребенку уже 9 лет, в целом, подключить муколитик 1 раз в день ( в первой половине дня) в минимальной дозировке можно, он подразжижит мокроту и откашливать будет легче, например 3 мл флюдитека 1 раз в день до 14:00 коротким курсом на 2-3 дня.
Так же можно подключить ингаляцию с физраствором 1 раз в сутки во второй половине дня , для увлажнения дыхательных путей.
Почаще предлагайте пить, орошать носовые ходы можно гипертоническими растворами по типу аквалор Стронг или форте, они хорошо снимают отёк ! Скорейшего выздоровления!

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Да промываем нос, капаю иногда снупом,когда дышать не может носом. У меня есть Аскорил таблетки, вроде они хорошие их можно?

Да, аскорил иногда назначается, он содержит в своем составе и муколитик ( бромгексин) и вещество , расширяющие бронхи ( сальбутамол) при бронхообструкции, если при аускультации нет свистящих хрипов, и по приложенному файлу я не услышала бронхообструктивого типа кашля, то аскорил не назначаем , так как сальбутамол , входящий в его состав, влияет на сердце, увеличивая частоту сердечных сокращений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Так что посоветуете купить от кашля? И сколько давать?

Выше описала, врач вам назначил флюдитек, можно его аналог ( флуифорт) он подешевле, но действующее вещество одинаковое, можно в минимально действующей дозе 3-4 мл 1 раз в день, в первой половине дня, хотя бы до 14:00, чтоб ребенок успел до сна хорошо откашлять мокроту, вечером можно сделать одну ингаляцию с физ раствором ( 3 мл). Курс обычно короткий 2-3 дня, так же можно подключить вибрационный массаж грудной клетки - 3-5 минут делать вибрационные движения по задней поверхности спинки по направлению от копчика к голове, потом просить покашлять , тоже очень хороший эффект, почаще предлагайте пить в период болезни

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Спасибо большое за развёрнутый ответ 🙏

Скорейшего выздоровления!

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Спасибо, съездила купила и дала) пока вопрос не закрываю, понаблюдаю 2 дня)

Конечно, лечитесь, используйте все меры в комплексе, тогда и эффект будет быстрее наступать

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Подскажите ещё пожалуйста, доктор сказал если на выходных поднимется температура то начать принимать антибиотик кларитромицин, в аптеках нет ни где суспензии, купила в таблетках 250, можно ли начать его давать и сколько? Получается по пол таблетки 2 раза в день?

Температура поднялась до 38 опять(((

Нет, антибиотики назначаются только после клинического анализа крови, в котором будут признаки бактериального воспаления , только в том случае назначается антибиотик, просто так из за повышенной температуры антибиотики не назначаются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Но возможности сдать анализы нет.

Посчитала получается так и нужно пить по 1 таблетки 2 раза в день? Весим мы 30 кг

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Может чуть меньше

Таблетки кларитромицина у детей младше 12 лет не применяются, на данной площадке врачи не имеют права назначать антибиотики детям без очного осмотра

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Спасибо за советы, на сегодня температура до 37,1 или до 37 поднимается тьфу-тьфу-тьфу, кашель лучше стал, не так часто и не так закашливается. Сколько дней еще давать Флуикорт?

И такой вопрос, у меня тоже кашель начался, тоже такой кашляю а откашливать не могу.

Начала я себе делать ингаляции с амброксолом, может мне тоже попить ещё Флуифорт?

Добрый день, в таком случае , если кашель стал реже, мягче, флуифорт можно убирать и оставить ингаляции с физ раствором на 2-3 дня.

Амброксол и флуифорт из одной группы препаратов. Нужно принимать что нибудь одно. Как вам будет удобнее, если удобно дышать , то можете оставить ингаляции а амбробене , обычно рекомендуется 2 раза в день при трудноотделяемой мокроте, минимум за три часа до сна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Спасибо большое, так и делаю)

У сына ещё нос заложен, так же промывать и всё?)

Принятый ответ

Да, можно гипертоническим раствором , он будет и как промывалка и снимать отёк ( аквалор Стронг или форте)

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Спасибо большое

Здравствуйте!

Вероятнее всего данный кашель возникает из-за постназального затека, в таких случаях рекомендуют использовать гипертонический р-р для промывания носа ( например, аквалор форте), учитывая что сопли густые, необходимо промывать как можно чаще + использование сосудосуживающих.
Нет необходимости использовать муколитики, т.к. действительно могут увеличить объём слизи, аскорил - комби препарат, в составе 2 компонента, которые ещё больше увеличивают слизь.

Подскажите, ночью ребенок кашляет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Раза 2 за ночь может кашлянуть и то во сне такое чувство позывы

В таких случаях достаточно промывания носа + сосудосуживающих, перед сном обязательно, также если в течение дня идут сухие позывы кашля можно использовать обычные мятные пастилки/леденцы, чтобы подавить кашлевой толчок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Подскажите ещё пожалуйста, доктор сказал если на выходных поднимется температура то начать принимать антибиотик кларитромицин, в аптеках нет ни где суспензии, купила в таблетках 250, можно ли начать его давать и сколько? Получается по пол таблетки 2 раза в день?

Температура поднялась до 38 опять(((

Для назначения антибиотика рекомендуют предварительно сдать оак.
Для расчёта антибиотика требуется вес, обычно кларитромицин считают 15мг/кг/сут

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

У нас вес 30 кг, сколько нам нужно?
Делить таблетку?

На вес 30 кг*15=450 мг в сутки, примерно по 1 таб 250 мг 2 раза в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

А выше пишут что 8 мг на кг, и что 1 таблетка в день, то есть по половине, как правильно?

Согласно инструкции Расчёт кларитромицина 7.5мг/кг на 2 приёма, либо 15мг/кг/сут - 1 прием.

Здравствуйте
По описанию - течение вирусной инфекции .
Что касается кашля- это защитный механизм. Препараты ОТ кашля по сути являются препаратами разжижающими мокроту ( делают ее более водянистой) и поэтому ее легче выкашливать . Значит вначале приема этих препаратов количество мокроты увеличится и кашля будет больше ! Но так и задумано! Это норма.
Флуифорт это тоже самое что и ацц в составе карбоцистеин и вкусные добавки . Препараты амброксола ( амброксол, амбробене, амброгексал , лазолван ) это все одно и тоже так же способствуют разжижению мокроты плюс ее выведению .
Иногда в старшем возрасте достаточно ингаляций с физ раствором для увлажнения слизистой оболочки. Дальше ребенок сам все выкашивает .

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Так мне давать от кашля? У меня есть Аскорил, на сколько я слышала это хороший препарат, его можно подавать?

Можно подавать . Это комбинированный препарат : и муколитик - разжижает мокроту, сальбутамол в низких дозах- противоспалительный эффект, и гвайфинезин- будет выводить мокроту)

Но сначала кашель будет активнее!
Так задумано)
Не пугайтесь )

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Подскажите ещё пожалуйста, доктор сказал если на выходных поднимется температура то начать принимать антибиотик кларитромицин, в аптеках нет ни где суспензии, купила в таблетках 250, можно ли начать его давать и сколько? Получается по пол таблетки 2 раза в день?

Температура поднялась до 38 опять(((

Сколько весит ребенок?)

В идеальном варианте сдать общий анализ крови для подтверждения наличия именно бактериальной инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Мы худенькие килограмм 30

Дозировка 8 мг на кг массы
Значит 8*30=240
Значит 1 таблетка 250 мг в сутки
Делим пополам на утро и вечер одну таблетку)

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

К сожалению сейчас анализы не сдать(((

Спасибо большое, я тоже так примерно посчитала

Выздоравливайте! Надеюсь лечение поможет)
Если будет антибиотик то он это основное лечение
А уж сироп от кашля тут будет явно второстепенную роль играть)

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

А скажите, вот ниже пишут что расчёт не 8 мг, а 15 на кг и получается нам как раз таки и пить по 250 мг 2 раза, как правильно?

Это зависит от степени тяжести заболевания. Я так понимаю ваш врач предполагает лёгкую степень и поэтому такая дозировка . И то и то правильного сути ))

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Так а сколько пить?) по 1 таблетки 2 раза или по половине?

2 раза по половине будет достаточно)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.