Что вас беспокоит?
Эректильная дисфункция после болезни ЖКТ
Здравствуйте! Месяц назад не вызывая врачей (на ногах), перенес болезнь с температурой (38,5) и расстройством ЖКТ. Болезнь имела инфекционный характер - перенес не только я, но и часть знакомых. После выздоровления - через неделю начались проблемы с эрекцией. Похожая ситуация была и у некоторых знакомых у всех возраст в районе 30-ти лет. Прошло около месяца, а состояние не улучшается. Какие анализы в этой ситуации целесообразнее сдать перед приемом у специалиста?
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Оправдано сдать следующий набор анализов:
Общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, кортизол, ТТГ, ферритин, витамин Д, В12, эстрадиол, кал на кальпротектин.
С учётом жалоб можно рекомендовать в подобной ситуации
Тадалафил 5 мг 1 раз в день в течение месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте! После перенесённого заболевания организму требуется время на восстановление.
Сомнительных контактов не было? Партнёр постоянный? Нет ли проблем с мочеиспусканием?
Для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются:
- гормональный фон. Сдайте кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови
- ОАК
- трёхстаканная проба мочи
- биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму.
При наличии постоянного полового партнёра в таких случаях обычно рекомендуется принимать тадалафил 5 мг по 1 таблетке один раз в день в одно и тоже время не зависимо от полового акта. В среднем 1 месяц.
Принятый ответ
Добрый день. Проблемы с либидо или потенцией? Сейчас функция ЖКТ восстановилась?
Из-за обследования пройти:
-ОАМ
-билирубин,АЛТ, АСТ,
-гормоны:ЛГ,ФСГ,пролактин,эстрадиол, свободный и общий тестостерон.
Половой партнёр постоянный?
Принятый ответ
День добрый.
Основной алгоритм для оценки мужского здоровья:
1. оценить гормональный фон (тестостерон общ и своб, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол), а также в идеале на ферритин, витамин Д, витамин В 12, цинк. - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагруги и стрессы накануне.
2 УЗИ пр. железы (ТРУЗИ) - оценить состояние простаты., УЗИ органов мошонки (исключить варикоцеле, которое тоже может влиять на гормональный статус и феритльность)
3. сдать общий анализ мочи, общий анализ крови и биохимический анализ крови (с 20 лет развернутый б/х крови с липидограммой, глюкозой и гликированным геиоглобином каждые ~ 5 лет), с 40 лет - обязательно сдавать кровь на ПСА (онкомаркер простаты), до 40 лет - при наличии семейного онкоанамнеза
4. сдать анализ на флору (лучше ПЦР-тест Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - тем более если давно не сдавали или вдруг были незащищенные ПА (термин "скрытые инфекции, ИППП" еще не отменен)
5. оценить состояние простаты на наличие воспаления в ней (сдать секрет пр. железы на микроскопию и бак. посев), тем более после 30-35 сложно найти мужчину без признаков хр. простатита или простатодинии - это состояние а не болезнь :) - возрастной/временнóй процесс, причин много...как правило на месте бывших очагов воспаления, которые иногда даже проходят бессимптомно, но структура железы меняется, она становиться менее эластична, и начинает иногда даже побаливать. Кроме того зачастую факторы застоя усугубляют ситуацию.
Чаще всего обострения случаются на фоне бактериальной инфекции - когда хр. простатит начинает обостряться. И именно такие формы острого/подострого простатита требуют активного лечения. Вне обострений простатит не лечится, разве что лечебно-профилактические мероприятия (чтобы не обострялось).
Из лечебно-профилактических мероприятий, повторяюсь:
- Регулярное сбалансированное питание
- Занятия спортом, полезно ежедневно гулять пешком на свежем воздухе
- Регулярные интимные отношения, которые не только способствуют оттоку секрета из простаты, но и улучшают кровообращение в малом тазу, улучшают тонус всего тела, положительно сказываются на эмоциональной сфере мужчины. В качестве стимуляции оттока секрета приветствуется и умеренно - мастурбация.
- Профилактика заражения ИППП - постоянный половой партнер, и стараться избегать случайных связей, в крайнем случае пользоваться презервативами.
- Упражнения Кегеля. Простейшее упражнение на тренировку мышц тазового дна позволяют улучшить кровообращение в области малого таза.
- Регулярные визиты к врачу-урологу (чек-апы)
- Витамины для профилактики простатита – А, D, Е, и К, селен, цинк (мужские витаминизирующие комплексы, я люблю линейку МЭНСФОРМУЛА - МФ потенциал, МФ простата форте, МФ антистресс, МФ больше чем поливитамины - можно их уже начинать и чередовать, особенно в период сезонных обосрений осень-зима-весна) и простатотропные препараты (Витапрост, Лонгидаза, Простамол Уно и т.п.)
1. Так что пока начать с витаминных и минеральных добавок и адаптогенов, куча различных БАДов на рынке :) - повторяюсь, люблю МэнсФормулу, начать можно с МэнсФормула Антистресс или Мэнс формула Потенцил (а можно их чередовать по недели) в течение 1 мес.
2. для психологической подстраховки попробовать препараты первой линии - блокаторы ФДЭ-5 - "Тадалафил" с минимальной (больше профилактической психосоматической) дозы 5 мг за 30 мин до ПА (по идее должно хватить) (из доступных по цене - Тадалафил-СЗ (Питерский фармзавод "Северная Звезда"), а можно и подороже "Динамико Лонг" - на мой взгляд - он получше). А оригинал - это Сиалис от компании Lilly, но его сейчас не найти - cанкции.
3. По мере готовности анализов и исследований - присылайте, будем думать дальше.
Вот основные моменты, на мой взгляд.
Принятый ответ
Здравствуйте! Инфекционные заболевания, особенно сопровождающиеся высокой температурой и расстройством ЖКТ, могут оказывать влияние на различные системы организма, включая и сексуальную функцию. В вашем случае, учитывая перенесенное заболевание и последующее возникновение эректильной дисфункции, рекомендуется сдать следующие анализы перед посещением специалиста. Общий анализ крови и общий анализ мочи, помогут оценить общее состояние организма и исключить наличие воспалительных процессов. Биохимический анализ крови, важен для оценки функции печени, почек, уровня глюкозы и холестерина, эти показатели могут косвенно влиять на сексуальную функцию. Анализ на тестостерон общий и свободный, основной мужской половой гормон, который играет ключевую роль в эрекции. Анализ на пролактин, повышенный уровень пролактина может быть причиной эректильной дисфункции. Анализ на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), нарушение функции щитовидной железы также может влиять на сексуальную функцию. Анализ на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), даже если вы уверены в отсутствии инфекции, рекомендуется сдать анализ для исключения скрытых инфекций, которые могут протекать бессимптомно. Эти анализы дадут специалисту более полную картину вашего состояния здоровья и помогут определить причину эректильной дисфункции. Не затягивайте с визитом к врачу, чем раньше будет выявлена причина и начато лечение, тем выше вероятность восстановления нормальной сексуальной функции.
Похожие вопросы по теме
- 27 Июня 20192 ответа
- 22 Апреля 20204 ответа
- 8 Декабря 20216 ответов
- 15 Июня 202238 ответов