Консультация лора /

Долго болеет ребенок — вопрос №3150223

51 просмотр

Здравствуйте! Ребенок (5 лет) болеет уже 2 недели, все началось с конъюнктивита( достаточно сильного), был насморк с зелеными соплями. Через неделю стало лучше выписали в д/с. Походил неделю, потом в эту пт снова тоже самое( к слову болеет вся семья, все ходим с красными глазами и больными носами), сдали в пт анализ крови, его прикреплю. Уже не знаю что делать с ребенком, врач назначает только мирамистин и снуп, но уже ребенок давно болеет и нет улучшений, сдали мазок, но он придет только 23го, что сейчас делать? Температуры не было.

Возраст: 5

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

В общем анализе крови нет повышения лейкоцитов, уровень с-реактивного в норме, что может говорить о течении вирусной инфекции.

А фото красного глаза можете прикрепить к вопросу, обычно это также характерно для течения аденовирусной инфекции.

Обычно для носа в таких случаях рекомендуют использовать сосудосуживающие средства (Називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, через 5 минут промывают нос морской водой или физраствором раствором и на чистый нос Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Валерия Александровна, здравствуйте, скажите, а так долго может протекать вирусная инфекция? Или это какое то повторное заражение? Сейчас уже краснота спала с пт, капали тобрексом, тк было гнойное отделяемое… у старшего ребенка глаза прямо слепило от гноя( у меня самой глаз не очень чесался сколько болел, так же старший жаловался на боль в глазу, течение болезни видимо у всех одно и тоже… не пойму в глаз капать капли? То есть нос лечить чисто симптоматически?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Вирусная инфекция может протекать волнообразно, а может на фоне выздоровления присоединиться новая вирусная инфекция.
Нос все верно, лечат симптоматически.
При наличии гнойного отделяемого из глаз, то применяют Тобрекс, если просто краснота, то используют антисептики по типу окомистина
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
В целом такая картина характерна для вирусного ринита

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Какие симптомы у ребёнка?
Лечение проводили только Снупом и Мирамистином?
В ОАК есть сдвиг лейкоцитарной формулы в сторону бактериального процесса,но общие лейкоциты в норме и СРБ тоже,говорить о бактериальной инфекции на основании анализа нельзя. Расскажите жалобы,динамику симптомов за 2 недели. Ребёнка слушали?
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, здравствуйте! Да слушали, все хорошо, да и кашля никакого нет. Беспокоит конъюктивит, но на флоксале стало лучше и зеленоватые сопли, Они такие прозрачно-зеленые, температуры не было. Болеет вся семья тем же самым и уже давно. Сдавали такие же анализы у двух других детей-хорошие, у себя тоже сдавала. Лечение только симптоматическое, мирамистин, аквалор, снуп, в глаза капали тобрекс сначала потом поменяли на флоксал, в глазах был прямо гной.
Сдали посев еще пока что не готов, антибиотики не пили. Первый раз с таким столкнулись, обычно поправлялись дней за 10, но тут прямо затяжное течение. Прииэтом ребенок ест, спит хорошо, выходим на улицу, ухудшения самочувствия нет
Детский ЛОР, ЛОР
Это проявление орви. Антибиотик пропить конечно можно учитывая анализ,но если ссылаться на симптомы и общее самочувствие,что намного важнее,то и нет повода для антибиотика.
Носик продолжайте промывать и начните после промывания Назонекс или аналог Дезринит по 1 впрыск 2 раза в день,14 дней минимум
Глазки капайте как назначено и дождитесь мазок
Следите за самочувствием, если будут ухудшения то только тогда можно начать антибиотик
Организм сам может вполне справиться ,учитывая кровь и хорошее самочувствие
Клиент
Марина Гергардовна, спасибо за ответ. Ждём мазок. Просто очень переживаю, тк как то волнообразно и долго. Еще вопрос, а то, что мы на улицу выходим -ничего страшного? Просто дома уже невозможно, да и ребенок уже устал очень. Если в мазке что то будет подключать антибиотик или смотреть по состоянию?
И когда пересдать анализ, что бы посмотреть динамику?
Детский ЛОР, ЛОР
На улицу можно и нужно при хорошем самочувствии. Пересдать через 7 дней анализ. Если по результату мазка антибиотик требуется,то нужно будет начать
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. По крови больше данных за вирусную инфекцию . Могло просто произойти повторное заражение .
В подобных случаях , в нос рекомендуется :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- При заложенности в нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -14 дней .
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте, по описанию клинической картины , жалобам у вас могут быть проявления вирусной инфекции. В таких случаях как правило назначается (при отсутствии аллергии на препараты) : Для носа можно использовать местный антисептик проторгол по 2кап 3р/д , назонекс по 1 дозе 1р/д на 7 дней , промывание изотоническим р-м морской воды 4р/д , если будет сохраняться насморк на фоне такого лечения , добавить мазь Левомеколь по горошине в каждую половину носа на 5 дней
Обильное теплое питье
Поддерживать оптимальную температуру (20-22 градуса ) и влажность (40-60%) в комнате
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бактериальный конъюктивит
23 октября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Конъюктивит
22 июля 2024
Александр
Вопрос закрыт
Конъюктивит
10 декабря 2024
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Валерия Александровна Корнеева
40 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Степанова
103 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
12 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья