Почему беспокоит повышенное давление? — вопрос №3151580

Question

Почему беспокоит повышенное давление? — вопрос №3151580

Елена, Курск

51 просмотр

20 апреля 2025

Добрый день. Меня зовут Елена, 29 лет. Периодами беспокоит повышенное давление. Сдала анализы на щитовидную железу, узи щитовидки и сделала общий анализ крови. Итого: СОЭ 40 мм/ч, лейкоциты 9,8 и тромбоциты 455. Остальные показатели в норме. Кто может сказать, что мне дальше делать? Для ясности: мой рост 167 см, вес 90 кг. Зависит ли давление от веса тела? В дополнение: когда сдавала анализы, то меня беспокоил кашель. Могло ли это отразиться на анализах?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

узи

давление

щитовидное железо

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Падает давление после завтрака

3 ответа

8 декабря 2021

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Повышается давление по вечерам

6 ответов

23 августа 2022

Роман

Вопрос закрыт

Высокое давление

5 ответов

11 ноября 2022

Алена

Вопрос закрыт

Напряжение в яремной ямке по вечерам

1 ответ

20 августа 2023

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Высокое давление

7 ответов

2 августа 2024

Раиса

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подгорная Маргарита Валерьевна, 1 час назад · Answer 1 · 2025-04-20T18:57:49+03:00

Здравствуйте!
По указанным показателям, в большинстве случаев, признаки перенесенной вирусной инфекции, так как кровь была сдана во время заболевания, то это могло отразиться на результатах .
Как давно появились повышение давления?
Какие результаты анализов щитовидной железы ? До каких цифр повышается артериальное давление? Прикрепите пожалуйста, результаты анализов.

Елена, 1 час назад · Answer 2 · 2025-04-20T19:04:15+03:00

Загрузила анализы. Давление беспокоит уже года 3-4. Реагирую на погоду и магнитные бури. И в жаркие периоды руки и ноги начинают отекать. Максимальное давление, которое у меня было это где-то 160/90

Answer 3 · 2025-04-20T19:48:56+03:00

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 38 мин. назад

Терапевт

Обращались ли к кардиологу или терапевту? Была ли назначена терапия?

Елена, 36 мин. назад · Answer 4 · 2025-04-20T19:50:23+03:00

Пожаловаться

Елена, 36 мин. назад

Клиент

Пока не обращалась. Собралась идти к терапевту в пятницу

Answer 5 · 2025-04-20T19:51:18+03:00

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 35 мин. назад

Терапевт

160/90 давление постоянно?
Препараты скорой помощи (капотен или моксонидин) используете?

Елена, 33 мин. назад · Answer 6 · 2025-04-20T19:53:31+03:00

Пожаловаться

Елена, 33 мин. назад

Клиент

160/90 это самое максимальное, которое у меня было. Чаще 130/90. Но не всегда. Сейчас, например, у меня давление 125/80. Нормальное

Answer 7 · 2025-04-20T20:04:15+03:00

В таких случаях рекомендуют обследование сердечно-сосудистой системы. В этот перечень входит:
1. Общий анализ крови
2. Биохимический анализ крови ( общий белок, холестерин общий, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин).
3. ЭКГ
4. УЗИ сердца + щитовидной железы, почек.
5. Гормоны щитовидной железы: ( ттг, т4 свободный, анти-тпо)- по результатам в пределах нормальных значений
6. Суточное мониторирование артериального давления
6. Общий анализ мочи
7. Очно посетить карлиолога/терапевта .

Вероятнее всего, давление связано с массой тела.
В таких случаях рекомендуют коррекцию образа жизни:
🔹️Снижение избыточной массы тела.

🔹️Дозирование физических нагрузок, например: плавание 3–4 раза в неделю, скандинавская ходьба, обычно начинают с 10-15 минут, постепенно увеличивая время.

🔹️Соблюдение режима труда и отдыха. Считается нормой сна 8–9 ч. Перед сном за 2 часа убирают телефоны, планшеты, телевизор для более качественного сна и быстрого засыпания.

🔹️Сбалансированное питание.
Это означает соблюдение КБЖУ (по принципу здоровой тарелки). Это означает ограничить легкоусвояемые углеводы, например, (конфеты, печенье, булки), чтобы в рационе было достаточное количество белка (1,5-2 г/кг веса), сложных углеводов, например, крупы, картофель, макароны твёрдых сортов пшеницы, цельнозерновой хлеб, полезных жиров омега-3 (масла, орехи, семечки и семена, рыба), а так же ограничение поваренной соли до 5г в день. Рекомендуют подсаливать уже готовую пищу непосредственно перед употреблением.

🔹️Обогащение рациона свежими овощами и фруктами. Они обагащены клетчаткой и будут способствов.ать пищеварению.

🔹️Отказ от вредных привычек.( при наличии).

Романина Вероника Андреевна, 1 час назад · Answer 8 · 2025-04-20T19:02:53+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Прикрепите, пожалуйста, анализы

Повышение СОЭ и лейкоцитов связано с инфекцией, клинически описываете проявление кашля.

Умеренное повышение тромбоцитов чаще всего наблюдается на фоне обезвоживания, инфекции
В подобных случаях рекомендуют усилить питьевой режим - пить не менее 30 мл на кг в сутки.

Как давно этот анализ сдавали?

Давление действительно может зависеть от веса — лишний вес увеличивает нагрузку на сердце и сосуды

До каких цифр повышается давление?

При повышении артериального давления впервые выше 140/90 мм рт. ст. важно сначала подтвердить, что это не единичный эпизод.

Для этого рекомендуют в течение 1–2 недель регулярно измерять давление дома утром и вечером и записывать его в дневничок, чтобы понять, есть ли стойкое повышение давления или оно было временным — например, на фоне тревоги.

Если по результатам дневничка давления - постоянная гипертония подтверждается, то назначаются обследования для оценки состояния сердца, сосудов и внутренних органов.

Елена, 1 час назад · Answer 9 · 2025-04-20T19:05:17+03:00

Загрузила анализы. Давление беспокоит уже года 3-4. Реагирую на погоду и магнитные бури. И в жаркие периоды руки и ноги начинают отекать. Максимальное давление, которое у меня было это где-то 160/90

Романина Вероника Андреевна, 1 час назад · Answer 10 · 2025-04-20T19:09:35+03:00

Давление каждый день повышенное?
Наиболее показательно будет либо выполнять смад или вести дневник давления на постоянной основе.

В анализе признаки инфекции. Сейчас симптомов инфекции нет?

Обычно для уточнения причин гипертензии и состояния внутренних органов рекомендуют следующие обследования:
1. Клинический анализ крови в динамике отследить, что показатели нормализовались в сравнении с приложенным анализом
2. Калий, натрий сыворотки, Глюкоза, липидограмма, креатинин, СКФ, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин , общий белок
3. Общий анализ мочи с микроскопией осадка
4. ЭКГ и ЭхоКГ
5. УЗИ почек и дуплексное сканирование артерий почек
6. Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий
7.Осмотр глазного дна у офтальмолога

При повышении АД ситуационно и разово на фоне терапии обычно рекомендуют табл. Каптоприл 25 мг под язык или табл. Моксонидин 0,2 мг однократно, измерить АД через 1 час

Если же выявлется стабильно повышенное давление - назначается постоянная терапия

РЕКОМЕНДАЦИИ по питанию и образу жизни:
▫️Суточная калорийность пищи от 1500 до 2000 ккал.
▫️Избегать жирных, сладких блюд, отдавать предпочтение овощам, фруктам, злаковым и хлебу грубого помола
▫️Потребление соли ограничить до 5 г/сут
▫️Бросить/ограничить курение и потребление алкоголя
▫️Регулярные физические тренировки не менее 4 раз в неделю по 30–45 минут

Елена, 1 час назад · Answer 11 · 2025-04-20T19:13:59+03:00

Пожаловаться

Елена, 1 час назад

Клиент

Нет, давление меня беспокоит далеко не каждый день. То есть это ситуационно

Елена, 1 час назад · Answer 12 · 2025-04-20T19:18:16+03:00

Пожаловаться

Елена, 1 час назад

Клиент

Сейчас давление 125/80

Романина Вероника Андреевна, 1 час назад · Answer 13 · 2025-04-20T19:19:39+03:00

В таком случае стоит обратить внимание на образ жизни, плавное снижение веса, чтобы снизить риски у дальнейшем формирования гипертонической болезни, атеросклероза и метаболического синдрома

Елена, 58 мин. назад · Answer 14 · 2025-04-20T19:28:54+03:00

Вы написали ещё по поводу тревоги. В последнее время активно начал дёргаться глаз. Это невыносимо. Перестаёт дёргаться, только когда ложусь спать...

Романина Вероника Андреевна, 57 мин. назад · Answer 15 · 2025-04-20T19:29:31+03:00

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 57 мин. назад

Терапевт

Да, это часто проявление тревожности

Попрошу вас пройти онлайн-тест https://psytests.org/depr/hads-run.html на тревогу, депрессию и написать результат.

Елена, 45 мин. назад · Answer 16 · 2025-04-20T19:41:21+03:00

Содержательная интерпретация
• Субшкала депрессии

Основу выявления состояния депрессии составила ангедония. Пять из семи диагностических пунктов депрессии имеют отношение к этому состоянию. В субшкалу депрессии не вошли когнитивные и суицидальные симптомы, поскольку по мнению авторов, они могут отражать в большей степени особенности когнитивного функционирования, а не депрессию как расстройство.

• Субшкала тревоги

Диагностические пункты субшкалы тревоги были заимствованы из схемы исследования общего психического статуса. Три пункта касаются страхов или паники, четыре пункта относятся к генерализованной тревоге.

Романина Вероника Андреевна, 42 мин. назад · Answer 17 · 2025-04-20T19:44:22+03:00

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 42 мин. назад

Терапевт

А какие баллы получились ? Можно скриншот прикрепить

Елена, 38 мин. назад · Answer 18 · 2025-04-20T19:48:34+03:00

Пожаловаться

Елена, 38 мин. назад

Клиент

Не поняла как ещё его загрузить. Прикрепила к основному вопросу

Романина Вероника Андреевна, 33 мин. назад · Answer 19 · 2025-04-20T19:53:26+03:00

Увидела.

Тест скрининговый, по нему диагноз не ставцят, но можно заподозрить состояние, которое требует коррекции.

В данном случае по тревоге пограничное значение и в Подобных случаях при таких результатах теста рекомендуют очный осмотр психотерапевта или психиатра.
Врач может порекомендовать когнитивно-поведенческую терапию или при необходимости медикаментозную противотревожную терапию

Елена, 32 мин. назад · Answer 20 · 2025-04-20T19:54:16+03:00

Пожаловаться

Елена, 32 мин. назад

Клиент

Спасибо Вам огромное 🙏

Романина Вероника Андреевна, 30 мин. назад · Answer 21 · 2025-04-20T19:56:07+03:00

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 30 мин. назад

Терапевт

Будьте здоровы и всех благ! 🙏🏻

Перфилова Юлия Валерьевна, 1 час назад · Answer 22 · 2025-04-20T19:07:29+03:00

Здравствуйте, Елена!

Повышение СОЭ, лейкоцитов, действительно, чаще всего связано с вирусной инфекцией.
Тромбоциты в норме до 450, незначительное их повышение возможно как на фоне вирусного заболевания , так и по причине недостаточного питьевого режима, пить рекомендуется не менее 30 мл/кг веса

Повышенный вес напрямую влияет на повышение артериального давления, так как избыточный вес увеличивает нагрузку на сосуды сердца. При большем объёме тканей нужно больше крови для их питания. Это увеличивает нагрузку на сердце и давление в сосудах. Также стимулируется ренин-ангиотензин-альдостероновая система, которая задерживает натрий и воду отсюда могут быть скачки давления.
В подобных случаях важно:
- вести дневник артериального давления два раза в день
- проверить глюкозу, липидный профиль ЛПНП, ЛПВП
- контролировать вес, питаться исходя из Гарвардской тарелки, где в прием пищи 50% клетчатки, 25% белка и 25% крахмально-злаковой группы.
- ограничить в приеме пищи быстрые углеводы

Уточните, пожалуйста, давление повышается в определенное время? После стресса / жирной / соленой еды?

Елена, 1 час назад · Answer 23 · 2025-04-20T19:11:26+03:00

Пожаловаться

Елена, 1 час назад

Клиент

Думаю да, от всего перечисленного может. Но на погоду особенно... Хотя, может всё вместе накладывается...

Перфилова Юлия Валерьевна, 1 час назад · Answer 24 · 2025-04-20T19:12:49+03:00

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 1 час назад

Терапевт

Помимо общего анализа крови и гормонов биохимическое исследование не проходили ?
Сейчас давление нормальное?

Елена, 1 час назад · Answer 25 · 2025-04-20T19:16:22+03:00

Пожаловаться

Елена, 1 час назад

Клиент

Сейчас 125/80

Перфилова Юлия Валерьевна, 1 час назад · Answer 26 · 2025-04-20T19:22:17+03:00

Спасибо за уточнение!

При повышении артериального давления необходимо комплексное обследование, так как причина может быть в нарушении функции различных органов и систем.

Обычно врачи рекомендуют сдать следующие анализы и обследования:
1) общий анализ крови
2) общий анализ мочи
3) биохимический анализ крови : глюкоза, креатинин с подсчетом СКФ, мочевина, мочевая кислот, общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции , липидограмма ( холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП)
4) УЗИ почек и надпочечников
5) гормоны ТТГ, Т3 и Т4 свободные
6) ЭКГ, УЗИ сердца, суточное мониторирование давления (СМАД), УЗИ сосудов головы и шеи для исключения наличия бляшек и стенозов сосудов
7) также в похожих случаях рекомендуют очную консультацию врача-офтальмолога с осмотром глазного дна, так как повышенное давление сказывается на органах-мишенях : сердце, почки, глаза.

Также важно следить за питанием. Обычно рекомендуют уменьшить количество соли не более 5г/сутки, ограничить жирное, жареное. При наличии повышения артериального давления ВОЗ рекомендует не менее 150 минут в неделю умеренных физических нагрузок ( скандинавская ходьба, плавание, фитнес, езда на велосипеде)

Если замечаете регулярное повышенное давление , стоит задуматься о приеме антигипертензивных препаратов. Обычно терапия первой линии либо ингибиторы АПФ ( периндоприл, лизиноприл) , либо сартаны ( лозартан, телмисартан)

Есть множество исследований, подтверждающих, что похудение значительно снижает артериальное давление. Так, например, есть исследование , что каждый потерянный килограмм веса снижает систолическое и диастолическое давление на 1-5 мм.рт.ст

Касимова Алена Игоревна, 1 час назад · Answer 27 · 2025-04-20T19:19:33+03:00

Здравствуйте .
У Вас избыточная масса тела (ИМТ 32), что само по себе является фактором риска повышения артериального давления. В анализе крови выявлены умеренно повышенные СОЭ (40 мм/ч), лейкоциты (9,8) и тромбоциты (455), что может отражать острый воспалительный процесс, особенно с учётом сопутствующего кашля на момент сдачи анализов. Эти изменения вероятнее всего связаны с инфекцией дыхательных путей и требуют повторного контроля общего анализа крови через 2–3 недели после выздоровления. Для уточнения причин артериальной гипертензии также важно оценить функцию щитовидной железы по результатам ТТГ, свободного Т4 и УЗИ. Рекомендуется контроль артериального давления в домашних условиях и консультация терапевта или кардиолога. Снижение массы тела даже на 5–10% способно значительно снизить уровень давления и уменьшить нагрузку на сердечно-сосудистую систему.

Ивашев Михаил Николаевич, 6 мин. назад · Answer 28 · 2025-04-20T20:20:52+03:00

Здравствуйте. Тромбоциты повышены это признаки гемоконцентрации - при повышении температуры увеличивается расход воды в организме, надо пополнять потери обильным питьевым режимом. СОЭ это неспецифический маркер воспаления реагирует на любое воспаление в организме. Давление и пульс могут повышаться компенсаторно для увеличения доставки кислорода и питательных веществ клеткам так организм усиливает перфузию тканей. В таких случаях рекомендую сделать анализ на ключевые дефициты в первую очередь железо и его депо ферритин ( он должен быть равен весу тела) также витамины группы В, Д, также магний, цинк, и при их наличии заняться устранением.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.