Длительный кашель — вопрос №3151637

Question

Длительный кашель — вопрос №3151637

Артём, Саратов

17 просмотров

20 апреля 2025

Здравствуйте!
Несколько лет беспокоит (не знаю как точно назвать): "подхыкивания"/"покашливания"/поперхивания", как будто хочет отойти мокрота, но её нет, и неполная заложенность одной из пазух носа(поочередно). После простуды симптомы усиливаются.
Но в течении последних двух месяцев остался сильный сухой кашель, причем ночью кашля нет. Очно посещал отоларинголога, указал диагноз как хронический фаринголаринготрахеит. В течении месяца принимал по назначению следующие препараты:
Антибиотик Цуфиксим 1 раз в день / 7 дней
Линекс Форте 1 капсула через 3 часа после антибиотика / 14 дней
Флуифорте сироп по 15мл 2 раза в день / 7 дней
Левоцетризин от аллергии 1 таб. на ночь / 30 дней
Диоксидин полоскание 15 мл 3 раза в день / 10 дней
Лизобакт по 2 таб. 4 раза в день / 8 дней
Синупрет по 2 таб. 3 раза в день / 14 дней
Синусэфрин капли в нос 3 раза в день / 7 дней
Линаква промывание носа 4 раза в день / 30 дней
Но к сожалению особых положительных результатов нет.
Сдал необходимые исследования по назначению (выписку отоларинголога, рентгенографию и мазки прикреплю), повторно пока нет возможности сходить на очный прием, если можно расшифруйте пожалуйста исследования.
Так же по рекомендации отоларинголога, был на консультации гастроэнтеролога, указал "под вопросом" гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и невроз, но желудок меня не беспокоит, выписал Разо и Афабазол, но пока не принимал, т.к. лечился пока по рекомендации отоларинголога.
Чтобы исключить, вредных привычек нет: не курю. Помогите пожалуйста выявить точную причину и необходимое лечение.

Возраст: 30

Хронические болезни: Других не выявлено.

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

3 ответа врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка кт

1 ответ

11 февраля 2022

Мария

Вопрос закрыт

Кашель в холодную погоду

5 ответов

25 января 2023

Олег

Вопрос закрыт

Пневмония с температурой и кашлем

4 ответа

9 сентября 2023

Евгения, Воронеж

Вопрос закрыт

Пневмония двухстороння

1 ответ

16 марта 2024

Иван

Вопрос закрыт

Ком в горле // Причины

5 ответов

3 июля 2024

Маргарита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Answer 1 · 2025-04-20T19:54:31+03:00

Здравствуйте

В мазке из зева выделили нормальную и условно-патогенную флору, которая в норме может жить, на слизистых и не вызывать никаких жалоб.
В полости носа также выделили условно-патогенную флору, которая живет на слизистых в норме. Золотистый стафилококк в низком титре, его не лечат.

А Лор осматривал при помощи эндоскопа гортань? ФГДС не назначили? Ощущения стекания слизи по задней стенке не ощущаете?

Обычно в таких случаях рекомендуют сдать также риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма).

Храмешин Матвей Сергеевич, 2 часа назад · Answer 2 · 2025-04-20T19:57:00+03:00

Здравствуйте, по рентгену данных за острый синусит нет. В посеве условно -патогенная флора . При длительном течении кашля необзодимо обратиться к аллергологу , для исключения аллергического компонента. Также вам верно советовали исключить заболевания ЖКТ ( ГЭРБ ), даже если нет видимых жалоб по этим органам, может быть заброс бессимптомный. Из анализов выполнить IG E, риноцитограмму дополнительно. По описанию в полости носа возможен вазомоторный ринит, который даёт стекание слизи по задней стенке и может возникать кашель. В таких случаях в нос рекомендуется использовать мометазон по 2дозы 1р/д до 1 мес, промывание полости носа гипертоническим р-м морской воды 4р/д. В нос капать персиковое масло по 3кап 2р/д на 2 недели. Также необходимо выполнить осмотр гортани эндоскопический , чтобы исключить патологию гортани . Щадящее питание . Влажность дома должна быть 40-60% После получения исследований и консультации узких специалистов добавить лечение при необходимости

Белова Маргарита Александровна, 1 час назад · Answer 3 · 2025-04-20T21:51:21+03:00

Здравствуйте
В мазке нормальная микрофлора, это не причина симптомов
По рентгену норма, но рентген не информативен в данной ситуации

В качестве дообследовния рекомендовано
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух

Также все же стоит выполнить ФГДС, чтобы исключить ГЭРБ
Такие симптомы могут быть из-за раздражения слизистой на фоне рефлюкс-заброса, при этом классических проявлений заброса может и не быть

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Чтобы снять отек и уменьшить стекание слизи