Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1952805

Что вас беспокоит?

Вздутие и газы

Добрый день, беспокоют болит, вздутие и газы в кишечнике, предпочтительнее после обеда и вечернеее время, газы с неприятным запахом. Такое было 3 года назад, выявили клабсиеллу. Лечилась супраксом или панцеф в два этапа, плюс максилак и необутин. Сейчас похожие симптомы. В декабре сдавала анализ кала, во вложении. Подскажите можно ли начать сразу принимать антибиотик, или что сдать из анализов?

Была спаечная непроходимость,3 операции на кишечник. Из-за травмы почки. В данный момент кормлю грудью
30 лет
7 Марта 2024·Просмотров: 210·Александра

Принятый ответ

Здравствуйте, результаты обследований не загрузились

Марина Константиновна, добрый день, еще раз загрузила

Марина Константиновна, забыла уточнить, пропила два курса бифицина, улучшений нет. Кормлю грудью, ребенку 10 месяцев

Для дообследования вам необходимо выполнить дыхательный тест на сибр , узи обп
Учитывая, что вы на ГВ , можно начать прием:
Колофорт по 1 т 2 р в день 14 д
Хофитол по 1т 3 р в день 14 д
Баксет форте по 1 к 2 р в день 14 д

Марина Константиновна, анализ кала сдавать не нужно? Анализ на сибр может выявить клабсиеллу?
Может стоит начать антибиотик принимать?

Вы на ГВ вам нельзя антибиотик.
Клебсиела была выявлена с помощью анализа кала на дисбактериоз?

Марина Константиновна, да

Анализ кала на дисбактериоз на сегодняшний день признан не информативным, т.к микрофлора кишечника до конца не изучена, при соприкосновении кала с воздухом большая часть бактерий сразу погибает, в анализе могут быть бактерии которые транзитом проходят через кишечник и не оказваая никакого влияния
Один из способов проверить состояние кишечника- дыхательный тест на сибр

Марина Константиновна, тест на сибр будет информативен, если я только закончила курс бифицина?

Если есть вздутие то да, будет информативен

Марина Константиновна, поняла, вздутие есть но небольшое, присутствует слизь в Кале еще

Марина Константиновна, и нужно ли принимать необутин?

Необутин не рекомендуется при ГВ

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую в качестве дообследования копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). Билирубин ранее повышался?

Марина Юрьевна, ранее нет, впервые.
Дыхательный тест на сибр поможет выявить клабсиеллу? И мне врач ранее говорил клабсиелла только лечиться антибиотиком так ли это? И можно ли мне начать прием их?

Дыхательный тест выявит наличие или отсутствие микробов в тонком кишечнике. Если тест будет положительный, необходимо просанировать кишечник: Альфанормикс (200мг) по 2 табл 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.

Марина Юрьевна, добрый вечер, подскажите пжл трещина в заднем проходе второй раз за месяц образуется, может это быть из-за воспаления в кишечнике ?

Да, симптоматика при воспалении кишечника может провоцировать проблемы слизистой прямой кишки, в том числе трещину. Если ребенок сейчас на ГВ (увидела в сноске), лечение антибиотиками, конечно, не показано. Рекомендую Баксет - форте по 1 капс 2 раза в день 2-3 недели.

Марина Юрьевна, завтра сдам анализ, если все таки будет воспаление без антибиотика не обойтись? Не могу к вечеру сильно мучаюсь со вздутием, сильный дискомфорт. Чтобы не поела, сразу вздутие и газы.

Если тест на СИБР положительный, необходима санации кишечника бактериальными препаратами, что нецелесообразно при ГВ. Рекомендую Баксет - форте по 1 капс раза в день 2-3 недели. Симетикон при вздутии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.