Консультация педиатра /

Желтушка новорожденного — вопрос №3153023

56 просмотров

28 дней ребенку. По анализам 10.04 билирубин общий 364 , 11.04 262. Фототерапия до 18.04 , билирубин 284. Пытались по возможности светиться побольше, но ребенок уже совсем не лежит под лампами, сразу истерика ( около 60 часов только смогли за все время). Сегодня по билитесту 250. Можно ли лечить другим способом? Урсофальк или эксхол? Потому что показатель только растет(((
Ребенок на гв, вес набирает нормально. Водой допаиваю

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день.

Подскажите дату рождения ребёнка ?
Как правило единственным эффективным методом снижения билирубина при желтухе новорождённых это фототерапия.

Билитест недостаточно верно указывает уровень билирубина, имеется погрешность. Поэтому рациональные смотреть именно по крови. Также важно помимо общего билирубина, знать его фракции прямой и непрямой билирубин

Узи органов брюшной полости не делали малышу?
Клиент
Добрый день. 24.03.25
Делали, результатов нет на руках, но доктор сказал все в норме. Результаты анализов прикреплю
Педиатр
По представленным анализам при таких показателей билирубина рекомендуется как можно больше времени находиться под лампой, так как это эффективный метод снижения билирубина

Так как билирубин повышен за счёт непрямой фракции, то это течение физиологической желтухи новорождённых
Педиатр
Здравствуйте! Необходимо несколько уточнений

Скажите пожалуйста возраст малыша?

Оценивали ли показатели Алт, аст по биохимическому анализу крови?

УЗИ брюшной полости делали?

Нет резус конфликта и конфликта по группе крови?
Клиент
Здравствуйте! 28 дней
Биохимию прикрепила. УЗИ делали, сказали все в норме. У родителей и сына 2+ кровт
Педиатр
Отлично, пеленочные показатели к норме, прямой билирубин не повышен, поэтому вероятнее, это физиологическая желтуха, урсофальк / хофитол и тд не помогут в этом случае снизить билирубин,

Поэтому Вам может буть рекомендована только фототерапия как можно дольше, с перерывом на кормления, это единственный эффективный метод снижения билирубина.
Принятый ответ
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте. На сегодняшний день единственный доказательный метод лечения неонатальной желтухи, является фототерапии. Урсофальк/урсосан не лечит неонатальную желтуху.
При показателях выше 160 необходимо фототерапия. Также, обязательно достаточно часто прикладывать ребёнка к груди, чтобы мочу и калом билирубин также выходил
Педиатр
Здравствуйте,билирубин выше 160 г.л,здесь фото лампа,только лечение,вытаскивать ребенка только на кормление и ночной сон,5 дней лежать под ней,затем переслать билирубин если он такой же высокий,показана госпитализация будет,чаще прикладывайте ребенка киноклип,билирубин выводится с мочой и калом.
Клиент
Здравствуйте! Нас госпитализировали, только в стационаре кроме фототерапии ничего не делали, мы дома намного эффективнее светились.
Педиатр
Здравствуйте.

Единственный метод лечения желтухи -фототерапия.
Билирубин больше 160 лечится фототерапией. Чем больше светитесь в течение суток, тем быстрее разрушается билирубин и быстрее ого выводится.

Вероятнее всего у вас физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно.

Чаще прикладывайте к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимайте солнечные ванны
Препаратов никаких не надо (Урсофальк, Урсосан, эксхол не имеют доказанной эффективности).
Педиатр
Здравствуйте

При таком показателе билирубина
нужна обязательно фототерапия

Желчегонные препараты не эффективны

Обычно это физиологический процесс,билирубин может снижаться медленно
К 4 месяцам проходит полностью
Нужно чаше прикладывать к груди
Следить что бы не было запоров ,так как билирубин выводиться с калом и мочой
Чаше гулять на свежем воздухе

Скажите резус конфликта с малышом нет ?
Клиент
Здравствуйте! Под лампами лежать не получается, по 10-15 минут и истерика, самой морально это тоже тяжело дается. Резус конфликта нет
Педиатр
Я понимаю что это сложно ,но как уже писала это единственный эффективный метод лечения желтушки
Лежите столько сколько получается
Скажите ребёнок на ГВ ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помышен билирубин
26 июля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Прививка после желтушки
21 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Камиля Ильдусовна Насибуллина
51 отзыв
Педиатр
2011-2017г, Федеральное г
Опыт работы: 7 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Обращалась впервые на данной платформе, попробовала бесплатный вопрос, и была удивлена,что...
— Ребёнок
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Огромная благодарность врачу. Уже не впервые обращаюсь на сайт и данный врач оказывает помощь и...
— Ирина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Алия Хузяхметова
Внимательный чуткий врач Вопросов не осталось Рекомендую врача
— Юлия, г. Волгоград