СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенное глазное давление

Здравствуйте, у моего отца (75 лет) повышенное глазное давление на правом глазу уже долгое время. Сами глаза проблемные, катаракта, глаукома, близорукость, было несколько операций, но сейчас жалобы на сильное ухудшение в правом глазу, там давление долгое время, год минимум - 30 единиц, и препараты, назначаемые врачами, не помогают, что делать, как его снизить, какой прогноз?

Болезнь Паркинсона, 3-я стадия по Хен-Яру. Инвалид 2-й гр по зрению. Анамнез болезни: глаукома на обоих глазах с 2015 года. С детства- миопия высокой степени. Оба глаза оперированы по поводу глаукомы в Курской ООБ . В 2017 г в Курской ООБ проведена опер
75 лет
21 Апреля 2025·Просмотров: 308·Маруся

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!Ознакомилась с вашим вопросом. Скажите,пожалуйста,какие именно были операции по поводу глаукомы,лазерные, какие именно хирургические операции,сохранились ли выписки? Была ли лазерная операция после хирургии глаукомы?Капли вам назначены достаточно сильные, 3 вида капель.Болит ли правый глаз?Капли капаете регулярно? Выполняете ли в динамике ОКТ зрительного нерва,периметрию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маруся
Клиент

Здравствуйте, операций было несколько и по глаукоме и по катаракте и потом ещё какие-то - ставили дренаж, что-то откачивали или тп. Выписок нет. По поводу проверки нерва не помнит, чтобы что-то говорили. Есть исследование полей (это не периметрия)?
Капли капает все регулярно, снижения давления нет, глаз не болит

 - отвечает  СпросиВрача –
Маруся
Клиент

Под грузила ещё по истории болезни, что нашла, за конец прошлого года - это были обследования в Курской областной больнице

Спасибо.Я просмотрела ваши выписки. Последним вам ставили дренаж для улучшения оттока внутриглазной жидкости и стабилизации внутриглазного давления. Вам нужно очная консультация офтальмохирурна,чтобы посмотреть правильно ли стоит дренаж и в дальнейшем решить по тактике.

*офтальмохирурга

Последнее поле зрения у вас от октября 2024. Нужно снова повторить периметрию и выполнить окт зрительного нерва.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маруся
Клиент

В ноябре они ему все в этой же Курской областной больнице проверяли, выписок нет, но наверняка должны были проверить дренаж, он их пациент.
Скажите, сейчас тут рекомендовали сделать ему срочно УЗИ глаза и ОКТ сетчатки и диска зрительного нерва. Они не отображены в подгруженных документах?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маруся
Клиент

Или есть, но нужно все сделать заново? Если да, насколько это срочно и критично, чтобы не упустить время? У них запись долгая, только на май

В дальнейшем,когда давление стабилизируется вам показана нейропротекторная и сосудистая терапия для поддержания зрительных функций.

УЗИ глаза и КТ сетчатки нет...

 - отвечает  СпросиВрача –
Маруся
Клиент

а КТ зрительного нерва тоже нет?

Смотрите УЗИ глазных яблок у вас есть,там написано B-scan,где пишут деструкция стекловидного тела. ОКТ зрительного нерва и сетчатки у вас нет этих исследований.

Самое главное сейчас добиться снижения внутриглазного давления,посмотреть правильно ли стоит дренаж,а далее уже в динамике выполнить периметрию и ОКТ зрительного нерва и сетчатки..

Вам может понадобиться повторно хирургическая операция для стабилизации внутриглазного давления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маруся
Клиент

Как добиться снижения глазного давления, если все капли не помогают? Нужен в любом случае сейчас осмотр офтальмолога хирурга в первую очередь, верно? Чтобы он посмотрел что сейчас там?

Да,как можно скорее нужно чтобы посмотрел офтальмохирург,вы капаете самые сильные капли,поэтому нужна операция...

Возможно сбился дренаж,такое бывает..

Учитывая стадию глаукомы и высокое не компенсированное внутриглазное давление,вас могут направить экстренно на консультацию по поводу операции...

По правому глазу у вас давление было 18,но нужно на обоих померить по Маклакову обязательно ещё раз..ю

 - отвечает  СпросиВрача –
Маруся
Клиент

А узи глаза и глазных яблок - это разные вещи?

Принятый ответ

Это одно и тоже

Принятый ответ

УЗИ глазных яблок

Добрый день.

На сегодняшний день пациент применяет все 4 группы препаратов для снижения давления и давление сохраняется высоким, в таких ситуациях при неконтролируемом
Течении глаукомы выполняется
Циклофотокоагуляция ( стационар или глазная клиника )/ криоциклопексия ( стационар )

Глаз у пациента болит ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маруся
Клиент

Здравствуйте, глаз не болит.
Подгрузила ещё историю болезни какую нашла - он постоянно наблюдается в Курской областной офтальмологической больнице, они оттуда.
Там много ему делали и операций и манипуляций после и был стационар

просмотрела , нужно взять в поликлинике по месту жительства направление в стационар обговорить возможность проведения ЦФК на правом глазу, АГО (НГСЭ или СТЭ ) на левом глазу!
фильтрационные подушки зарастают , если еще можно сделать ревизию старых ФП-хорошо,если нет-делать новые!

 - отвечает  СпросиВрача –
Маруся
Клиент

Взяли направление да, то есть сейчас первое, что сделать - это нужен свежий осмотр его офтальмологов в областной больнице, которые его давно ведут, и что там может быть либо смещение дренажа, либо зарастание фильтрационных подушек, поэтому давление 30 и не падает давно, так?
Но ведь они его смотрели и в октябре и в ноябре 2024, они бы точно сказали, если бы нужна была опять операция.
Какие наши дальнейшие действия? Просто ещё раз свозить его к ним?

не всегда врач диагностического профиля может понять работает подушка или нет , нужно чтобы хирург осматривал . здесь вопрос должен решать только хирург .

Добрый день. Ознакомился с вашим обследованием. В данном случае, нужно как можно быстрее обратиться к врачу-офтальмологу, для обследования и диагностики глаза. Рекомендовано сделать узи глаза, окт сетчатки и диска зрительного нерва. А так же ещё раз измерить внутриглазное давление

 - отвечает  СпросиВрача –
Маруся
Клиент

Добрый день, еще подгрузила выписки из Курской офтальмологической больницы, где он давно наблюдается и где делал все операции

Ознакомился с данными выписками. В данном случае из-за высокого давления, которое не контролируется каплями , необходима операция.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маруся
Клиент

поняла, благодарю

Рад был помочь. Здоровья вам и всех благ

Здравствуйте ситуация у вас непростая, вы используете все доступные группы препаратов для окчения глаукомы, но давление все равно высокое. В таких ситуациях вам доктор верно написал нужно хирургическое вмешательство

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией. Посмотрела все приложенные файлы.
Вгд правого высокое на максимальной терапии.
Такое вгд опасно полной слепотой.
Есть показания к оперативному лечению.
Направление у своего лечащего офтальмолога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.