Консультация нефролога /

Увеличены лоханки у ребенка 6 лет, гемоглобин 166 — вопрос №3153627

110 просмотров

Ребёнку 6 лет, девочка, рост 116 см. Сдали анализ крови гемоглобин показал 166. Сделали УЗИ, показало что лоханки на обоих почках увеличены (12мм). Подскажите, что делать и как быть?

Возраст: 6

Хронические болезни: Аллергия на рыбу и цветение
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Нефролог, Терапевт
Добрый день!
Подскажите, что послужило причиной выполнения УЗИ и анализа крови? У ребенка были жалобы на мочеиспускание, температура?

Касаемо УЗИ- расширение полостной системы. Давление переполненного мочевого пузыря могло вызвать такую картину, поэтому проверять УЗИ желательно и на пустой мочевой пузырь, чтобы оценить, уходит ли расширение после мочеиспускания.
Желательно проверить общий анализ мочи с микроскопией для исключения мочевой инфекции. Далее-консультация детского нефролога очно с результатами.
Если есть жалобы, то обратиться в ближайшее время.

По гемоглобину: смотрим гематокрит, уровень эритроцитов для общей картины. Нередко повышение все этих показателей на фоне воспаления, на фоне сгущения крови из-за малого потребления жидкости.

Поэтому необходимо больше информации о состоянии и жалобах ребенка.
Клиент
Здравствуйте! Это результат на пустой мочевой, через 20 минут после мочеспускания...делали и на полный, потом сразу после мочеспускания и через 20 минут после...результат одинаковый
Клиент
Анализы сдали при прохождении медицинской комиссии, далее после того как увидели результат анализа взяли онлайн консультацию педиатра, она направила на узи внутренних органов. До этого ребёнок болел в марте с температурой 39, в начале апреля несколько раз жаловалась, что хочу в туалет по маленькому, но не могу, потом прошло. А так в целом ничего не беспокоит больше
Нефролог, Терапевт
Подскажите, а когда появились жалобы на мочеиспускание сдавали анализы мочи?
Клиент
Нет, не сдавали
Клиент
Можно попить канефрон?
Нефролог, Терапевт
Поняла. Чтобы разобраться в этом вопросе, рекомендую сдать ребенку общий анализ мочи с микроскопией для исключения мочевой инфекции. Если все будет в норме, то через 3-4 недели сделать УЗИ в динамике , но сразу на пустой мочевой. Пока увеличить потребление жидкости 40 мл/кг/сутки, тк сгущение крови могла иметь место на фоне воспаления. Осмотр нефролога в динамике.
Нефролог, Терапевт
Только исходя из расширения по УЗИ смысла не вижу в нем. Для начала желательно исключить воспаление.
Нефролог, Терапевт
+ посев мочи на стерильность сразу.
Принятый ответ
Нефролог
Здравствуйте анализы мочи выполняли? Всвязи с чем делали узи ? Чтобы правильно оценить размеры лоханок необходимо выполнение узи почек на пустой мочевой пузырь. Тоесть за час до процедуры не пить воду и помочиться за 30-40 минут до обследования. В норме лоханки в данном возрасте до 5 мм. Однако все что до 10 мм считается нормой и требует наблюдения. Поэтому я вам рекомендую переделать узи через месяц на пустой мочевой пузырь, а также на состоянии полного здоровья, так как ОРИ могут провоцировать расширение ЧЛС. Повышение гемоглобина может быть на фоне малой питьевой нагрузки ребёнка. Контроль общего мочи в динамике по всем правилам сбора средняя порция в стерильный контейнер после гигиенических процедур с мылом
Клиент
Здравствуйте! Анализы сдали при прохождении медицинской комиссии, далее после того как увидели результат анализа взяли онлайн консультацию педиатра, она направила на узи внутренних органов. До этого ребёнок болел в марте с температурой 39, в начале апреля несколько раз жаловалась, что хочу в туалет по маленькому, но не могу, потом прошло. А так в целом ничего не беспокоит больше
Клиент
Это результат на пустой мочевой, через 20 минут после мочеспускания...делали и на полный, потом сразу после мочеспускания и через 20 минут после...результат одинаковый
Клиент
Пьёт воды достаточно , именно воды
Нефролог
Нужен минимум час после опорожнения.
Нефролог
Все таки стоит повторить по правилам узи почек, если результаты будут более 10 мм , контроль узи 1 раз в 3 месяца, при росте показателей обязательное обследование в урологиеческом или нефрологическом стационаре для исключения нарушения оттока мочи
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образование
28 сентября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
У ребенка выпадают волосы
16 июля 2024
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Марина Константиновна Шиндяпина
16 отзывов
Нефролог
2010-2016гг ФГБОУВО "
Опыт работы: 6 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Очень понравилась консультация. Внимательный доктор. Очень рекомендую! Очень полезна! Спасибо!...
— Виктория
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Спасибо ,доктор быстро ,грамотно ответил на мой вопрос Вовремя ответил Грамотный ,чуткий
фотография пользователя
Отличное, всё чётко грамотно без лишних назначений! Доктору всего самого наилучшего! Всё...
— Олег