СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Разный кровоток в артерии пуповины у близнецов

Здравствуйте! Беременность моно-моно 25 недель, раз в 2 недели делаю уздг. В прошлый раз всё было хорошо, в этот раз мне сказали, что тоже всё в норме, но меня смущает разница в кровотоках в артерии пуповины. Прикрепила уздг в прошлый и в этот раз. Тогда у малышей кровотоки в артерии пуповины были почти одинаковыми (s/d 3,09 и 3,08), а в этот большая разница - 0,59 и 2,62. На втором скрининге говорили, что у одного малыша двойное обвитие пуповиной, не мог от этого ухудшится кровоток?

35 лет
21 Апреля 2025·Просмотров: 288·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, кровоток в пуповине написан 0,70 и 0,59, данные показатели обычно расцениваются как нормальные.
Если бы было нарушение доктор бы это отразил в своем заключении, не волнуйтесь пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталья Игоревна, у нас близнецы (монохориальная моноамниатическая двойня), там синей ручкой данные одного малыша, а красной - второго. Смущает показатель s/d, у второго ребёнка 2,62 (у первого 0,59), большая разница, хотя в предыдущий раз у обоих было почти одинаково - 3,08 и 3,09

Показатели кровотока не должны совпадать, они могут быть разными и о патологии это не говорит, они должны входить в нормативные показатели. Если будут изменения в кровотоках как и в самом узи , не волнуйтесь, доктор вам это сообщит.

Принятый ответ

Здравствуйте! Показатели кровотока соответствую норме. Они и не будут полностью совпадать, это нормально. Даже по весу у малышей допустима разница (максимально до 25% это называется дикордантность)
Кровоток важен, но при монохориальной двойне более значимы показатели средней мозговой артерии (СМА - для каждого срока своя норма) и показатель МоМ (от должен быть до 1,5), а также степень наполнености мочевого пузыря у каждого из близнецов, это позволит исключит осложнения, характерные для таких двоень. Что касается обвития - это очень динамичный показатель, детки очень подвижны, поэтому ситуация может поменяться уже к следующему узи, как правило до родов этот показатель не играет роли.

s/d это такой показатель кровотока (дистоло-диастолическое отношение) этот показатель автоматически выдает аппарат. Не обращайте на него внимания. То же самое касатся ИР (индекса резистентности)
Для нас основной показатель ПИ (пульсационный индекс) он отражает кровоток в пуповине и сейчас входит в стандарты исследований и един для всех, кто занимается исседованием плодового кровотока.
Все эти показатели про одно и то же. Вам не нужно их запонимать, там сложные таблицы. Когда доктор проводит исследование, он сравнивает их с нормами по срокам.
Да, они близняшки, но это два разных человека, пусть даже с одной генетикой. Вы вспомните меня, когда вам будут записывать КТГ (их сердцебиения будут абсолютно разными и это хорошо).

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина. Кровотоки у малышей не могут быть одинаковыми, показатели могут быть разными, самое главное, чтобы они входили в нормальные показатели для данного срока.
По предоставленным ультразвуковым исследованиям с малышами все в порядке поводов для волнения нет.

Принятый ответ

Здравствуйте , показатели кровотока могут у деток отличаться, главное чтобы они были в пределах нормы. У вас нормальные значения.Не переживайте .
Особо важным конечно является не просто выполнять допплер ,а обязательно делать узи плодов с фетометрией и определением дискордантности раз в 2 недели , это рекомендации для ведения именно монохориальной двойни.
Рекомендую вам пройти узи плодов для оценки динамики их роста и исключения фетофетального синдрома.

Принятый ответ

Здравствуйте. Не волнуйтесь показатели в кровотоке могут быть разные у близнецов это абсолютно не критично. В данной ситуации самое главное чтобы все кровотоки были в норме, не было нарушения кровотока.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.