СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жидкостная цитология показала воспаление и при кольпоскопии увидели Ацитобелый эпителий

Помогите расшифровать результаты анализов, на узи никаких патологий не выявлено, сдала хгч и са 125 все в норме, стоит ли переживать, это может быть что-то плохое? Некоторое время чувствовала что во влагалище проходит воспалительный процесс

5 Октября 2020·Просмотров: 1325·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам надо сдать мазок на флору - иногда лейкоциты повышаются в ответ на стресс, если вы переболели недавно, на фоне общего ослабления иммунитета. Повышаются незначительно, чтобы вызвать у вас ощущение неблагополучия (выделения, запах, зуд), но достаточно явные, чтобы быть отмеченными на цитологии. Обычно хватает простой санации гексиконовыми свечами в течение 6 дней. А после санации пересдается цитология

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Валерия, подскажите, а вот этот выраженный гиперкератоз ( лейкоплакия) это что за штука такая?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Валерия, а вот этот ацитобелый эпителий, это не страшно? А то мне один врач хотел биопсию брать

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Валерия, стресс имеет место быть, причём очень сильный(

Гиперкератоз часто возникает на фоне снижения иммунитета; также если присутствуют определенные гормональные сбои. И самая частая причина - это локальный воспалительный процесс во влагалище.
Гиперкератоз - это когда клетки слизистой огрубевают под воздействием вышеупомянутых неблагоприятных факторов.
В первую очередь, надо пролечить воспаление. Во вторых, как у вас с циклом, нет ли сбоев? Проверяли ли щитовидную железу?
В третьих, как часто болеете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Валерия, месячные идут как часы , цикл 25-26 дней, продолжительность 5 дней , без каких либо болей, разве что за день ...организм мне даёт понять, что вот вот начнутся ( слабо тянет низ живота , но я даже не пью ношпу, так как совсем не значительно) делала узи щитовидной железы на днях и гормоны сдала, все отлично! Болею я редко, но могу подозревать, что на фоне сильного эмоционального стресса иммунитет мог дать сбой

Тогда еду, что надо сейчас сделать - это санацию влагалища и после пересдайте цитологию. А дальше, в зависимости от того, что увидит доктор, выбирается тактика. Иногда после лечения ничего не находят - и тогда просто плановое наблюдение раз в год. Если же лейкоплакию подтвердят, то лучше сделать биопсию (это базовая процедура, в ней нет ничего страшного - её даже нерожавшим можно) для оценки, насколько глубоко по слоям она распространена. Требуется ли какое-то лечение или достаточно простого наблюдения

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Валерия, лейкоплакия это не страшно? Врач на узи увидел бы злокачественный процесс? Я просто начиталась, что воспалительный процесс может скрыть наличие атипии, или если на двух цитологиях ( разных лаборантов) нет злокачественности, то ее и нет?

Лейкоплакия - это изменение слизистой. На УЗИ оно никак видно не будет. Также она может существовать десятилетиями. При длительном существовании она иногда причиняет дискомфорт в виде зуда.
Но поскольку это изменения могут прогрессировать, то они требуют наблюдения. В настоящий момент, учитывая 2 результата от разных цитологов, повода для беспокойства нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Валерия, спасибо Вам большое

Не за что. Будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Валерия, хотела ещё уточнить один момент, ставила вагиналтные таблетки , после заметила как чешуйки кожи мелкие и не мало, это может гиперкератоз отваливаться?)

Нет. Это основа влагалищных таблеток. Полезное вещество всосались, а то, на чем оно было - вышло естественным путём

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Валерия, ещё раз большое человеческое спасибо, всего Вам самого наилучшего

Не за что. Будьте здоровы

Принятый ответ

Добрый день.
Прикрепите пожалуйста анализы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алексей, благодарю за консультацию, всего Вам наилучшего

Принятый ответ

Здравствуйте! Екатерина, прикрепите результат

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Араксия, подскажите пожалуйста, после лечения свечками с течении 6 дней, заметила странные выделения, похожие на мелкие чешуйки кожи, но щас этого не наблюдаю

Екатерина, это само лекарство выходило.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Араксия, лекарство было в виде вагинальных таблеток, они как песок, а это как вареная кожа(

Это остатки таблеток, смешанные со слизью и эпителием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Араксия, спасибо Вам большое за консультацию

Обращайтесь! Всего хорошего Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте! Показатель ХГЧ, онкомаркер СА-125 и кольпоскопия, жидкостная цитология никак не взаимосвязаны между собой. По результату цитологии у Вас все в порядке, есть грибы рода кандида, если у Вас есть жалобы на зуд, творожистые бели, у Вас исключена беременность, используйте св Эльжина 6 дней на ночь вагинально с последующим контролем мазка на флору.

Принятый ответ

Здравствуйте, самое главное, что говорит этот анализ, что атипических клеток у Вас нет, но необходимо сдать мазок методом ПЦР из цервикального канала на инфекции, передающиеся половым путем: хламидия трахоматис, микоплазма гениталиум, трихомонада и гонококк. Это 4 абсолютных патогена, при выявлении которых необходимо лечение 2м партнерам. Дополнительно сдать фемофлор 16 из влагалища для того, что понять, есть ли нарушение соотношение нормальной и условно-патогенной флоры (в анализе есть микоплазма гениталиум, поэтому можете выше отдельно его не сдавать), бактериальный посев из влагалища с антибиотикограммой (он позволяет подобрать правильное лечение, если будет высеваться флора).

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Любовь, нашли Кандида и уреаплазму

Про элементы грибов в цитологии было указано, а анализа с выявлением уреаплазмы не видела, если анализ моследний был количественный и титр превышает 10 в 4 или (если сдавался фемофлор) количество Вашей флоры небольшое, то самый верный шаг, это санация. Если лечение уреплазмы и кандиды, то можно использовать доксициклин по 1 т 2 раза в день 10 дней, свечи нео пенотран по 1 свече на ночь вагинально , после лечения свечи с лактобактериями (пр. лактожиналь, лактонорм, ацилакт) или препарат с молочной кислотой (фемилекс).

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Любовь, спасибо Вам огромное, добра Вам и всего наилучшего

Екатерина, у Вас по цитологии имеется воспалительный процесс. Вам нужно его пролечить, а потом снова переделать кольпоскопию и сдать мазок на онкоцитологию. На фоне воспаления кольпоскопию вообще не нужно делать, т.к. результаты недостоверны. Рекомендую проставить Пимафуцин вагинально 6 дней, затем пересдать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Араксия, онкоцитология и жидкостная цитология не одно и то же? Скажите, злокачественные опухоли на узи видит врач?

Да, это анализ на выявление атипичных клеток. Но по качеству лучше жидкостная. А по Узи врач может заподозрить онкологию; но подтверждает ее только гистология.

Добрый день.
По цитологии нет злокачественных изменений.
Есть проявление молочницы.
Если есть жалобы , то необходимо лечение.

Здравствуйте. У Вас обычная молочница, в том виде, в котором ее преподают учебники гинекологии. Признаков атипии ( рака, предрака) нет. Воспалительный процесс Вы чучствовали на фоне кандидоза.
Поможет обычная таблтка Флуконазола 150 мг ( за 20 рублей) однократно. Воспаление спадет день на третий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья, слава богу! А то мне одна сказала, похоже на дисплазию, предрак, потом увидев анализы, говорит нет, никакой не рак , но биопсию надо взять, не понятно как это пятнышко себя поведёт через 5-10 лет...я очень впечатлительная, покой потеряла

Екатерина, добрый день! У Вас нет ничего плохого по анализам, кроме хронического воспаления. Вам надо сдать фемофлор скрин, ПЦР на ВПЧ 16,18 типа, бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам. По результатам узнать, чем вызвано воспаление и пролечить адекватно

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Илона, я делала впч, нет ни одного онкогенного штамба или как правильно) нашли уреаплазму и кондиду, выписали мне свечи, но что-то они не особо помогли, антибиотики пропила 7 дней, потом началась МС и уже после ставлю фемилекс

Отлично, что не нашли ВПЧ. По каким анализам нашли Кандидо и уреаплазму? Какие свечи принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Илона, я стараюсь не пренебрегать своим здоровьем, особенно женским, каждый год прохожу приём в женской консультации и сдаю анализы, но вот там берут обычную цитологию, Илона, скажите пожалуйста, ей вообще можно доверять или лучше жидкостную ? Ставила флуомизил и пила юнидокс солютаб и флюклстат на первый и пятый день

Екатерина, обычная цитология - хороший метод обследования. Но Вы мне не ответили в каком анализе нашли уреаплазму и кандиду? В цитологии их не находят

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Илона,молекулярная диагностика методом ПЦР, извините ошиблась, найдена уреаплазма и гарднерелла ваниналис

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Илона, из цервикального канала

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Илона, год назад сдавала эти же анализы и ничего такого не было(

Екатерина, а можете прикрепить результаты этих анализов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Илона, подгрузила

Екатерина, Вам надо сдать фемофлор скрин, чтобы увидеть количество этих бактерий (в титре до 10 в 3 они не лечатся) и бакпосев выделений из цервикального канала, чтобы посмотреть нет ли какой-то условно-патогенной флоры в Ваших выделениях. И тогда решить, как и что лечить

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Илона, поняла, спасибо большое, эти моменты легко поддаются лечению?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Илона, и подскажите пожалуйста, мой Мужчина так же требует лечения? Если у меня значит и у него, а то это будет замкнутый круг, я лечусь, а он заражает постоянно

Конечно, не переживайте!

Екатерина, эти инфекции не передаются половым путём, поэтому, Ваш мужчина не нуждается в лечении

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Илона, большое Вам спасибо за консультацию, вы очень приятный, отзывчивый врач, а главное профессионал своего дела! Добра Вам

А Вы не болейте!) обращайтесь, если будет в этом необходимость

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.