Консультация гинеколога /

Жидкостная цитология показала воспаление и при кольпоскопии увидели Ацитобелый эпителий — вопрос №315580

1159 просмотров

Помогите расшифровать результаты анализов, на узи никаких патологий не выявлено, сдала хгч и са 125 все в норме, стоит ли переживать, это может быть что-то плохое? Некоторое время чувствовала что во влагалище проходит воспалительный процесс

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вам надо сдать мазок на флору - иногда лейкоциты повышаются в ответ на стресс, если вы переболели недавно, на фоне общего ослабления иммунитета. Повышаются незначительно, чтобы вызвать у вас ощущение неблагополучия (выделения, запах, зуд), но достаточно явные, чтобы быть отмеченными на цитологии. Обычно хватает простой санации гексиконовыми свечами в течение 6 дней. А после санации пересдается цитология
Принятый ответ
Клиент
Валерия, подскажите, а вот этот выраженный гиперкератоз ( лейкоплакия) это что за штука такая?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Валерия, а вот этот ацитобелый эпителий, это не страшно? А то мне один врач хотел биопсию брать
Клиент
Валерия, стресс имеет место быть, причём очень сильный(
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Гиперкератоз часто возникает на фоне снижения иммунитета; также если присутствуют определенные гормональные сбои. И самая частая причина - это локальный воспалительный процесс во влагалище.
Гиперкератоз - это когда клетки слизистой огрубевают под воздействием вышеупомянутых неблагоприятных факторов.
В первую очередь, надо пролечить воспаление. Во вторых, как у вас с циклом, нет ли сбоев? Проверяли ли щитовидную железу?
В третьих, как часто болеете?
Клиент
Валерия, месячные идут как часы , цикл 25-26 дней, продолжительность 5 дней , без каких либо болей, разве что за день ...организм мне даёт понять, что вот вот начнутся ( слабо тянет низ живота , но я даже не пью ношпу, так как совсем не значительно) делала узи щитовидной железы на днях и гормоны сдала, все отлично! Болею я редко, но могу подозревать, что на фоне сильного эмоционального стресса иммунитет мог дать сбой
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда еду, что надо сейчас сделать - это санацию влагалища и после пересдайте цитологию. А дальше, в зависимости от того, что увидит доктор, выбирается тактика. Иногда после лечения ничего не находят - и тогда просто плановое наблюдение раз в год. Если же лейкоплакию подтвердят, то лучше сделать биопсию (это базовая процедура, в ней нет ничего страшного - её даже нерожавшим можно) для оценки, насколько глубоко по слоям она распространена. Требуется ли какое-то лечение или достаточно простого наблюдения
Клиент
Валерия, лейкоплакия это не страшно? Врач на узи увидел бы злокачественный процесс? Я просто начиталась, что воспалительный процесс может скрыть наличие атипии, или если на двух цитологиях ( разных лаборантов) нет злокачественности, то ее и нет?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Лейкоплакия - это изменение слизистой. На УЗИ оно никак видно не будет. Также она может существовать десятилетиями. При длительном существовании она иногда причиняет дискомфорт в виде зуда.
Но поскольку это изменения могут прогрессировать, то они требуют наблюдения. В настоящий момент, учитывая 2 результата от разных цитологов, повода для беспокойства нет.
Клиент
Валерия, спасибо Вам большое
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не за что. Будьте здоровы
Клиент
Валерия, хотела ещё уточнить один момент, ставила вагиналтные таблетки , после заметила как чешуйки кожи мелкие и не мало, это может гиперкератоз отваливаться?)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет. Это основа влагалищных таблеток. Полезное вещество всосались, а то, на чем оно было - вышло естественным путём
Клиент
Валерия, ещё раз большое человеческое спасибо, всего Вам самого наилучшего
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не за что. Будьте здоровы
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Прикрепите пожалуйста анализы.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, благодарю за консультацию, всего Вам наилучшего
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Екатерина, прикрепите результат
Принятый ответ
Клиент
Араксия, подскажите пожалуйста, после лечения свечками с течении 6 дней, заметила странные выделения, похожие на мелкие чешуйки кожи, но щас этого не наблюдаю
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Екатерина, это само лекарство выходило.
Клиент
Араксия, лекарство было в виде вагинальных таблеток, они как песок, а это как вареная кожа(
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это остатки таблеток, смешанные со слизью и эпителием.
Клиент
Араксия, спасибо Вам большое за консультацию
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Обращайтесь! Всего хорошего Вам!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Показатель ХГЧ, онкомаркер СА-125 и кольпоскопия, жидкостная цитология никак не взаимосвязаны между собой. По результату цитологии у Вас все в порядке, есть грибы рода кандида, если у Вас есть жалобы на зуд, творожистые бели, у Вас исключена беременность, используйте св Эльжина 6 дней на ночь вагинально с последующим контролем мазка на флору.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, самое главное, что говорит этот анализ, что атипических клеток у Вас нет, но необходимо сдать мазок методом ПЦР из цервикального канала на инфекции, передающиеся половым путем: хламидия трахоматис, микоплазма гениталиум, трихомонада и гонококк. Это 4 абсолютных патогена, при выявлении которых необходимо лечение 2м партнерам. Дополнительно сдать фемофлор 16 из влагалища для того, что понять, есть ли нарушение соотношение нормальной и условно-патогенной флоры (в анализе есть микоплазма гениталиум, поэтому можете выше отдельно его не сдавать), бактериальный посев из влагалища с антибиотикограммой (он позволяет подобрать правильное лечение, если будет высеваться флора).
Принятый ответ
Клиент
Любовь, нашли Кандида и уреаплазму
Акушер, Гинеколог
Про элементы грибов в цитологии было указано, а анализа с выявлением уреаплазмы не видела, если анализ моследний был количественный и титр превышает 10 в 4 или (если сдавался фемофлор) количество Вашей флоры небольшое, то самый верный шаг, это санация. Если лечение уреплазмы и кандиды, то можно использовать доксициклин по 1 т 2 раза в день 10 дней, свечи нео пенотран по 1 свече на ночь вагинально , после лечения свечи с лактобактериями (пр. лактожиналь, лактонорм, ацилакт) или препарат с молочной кислотой (фемилекс).
Клиент
Любовь, спасибо Вам огромное, добра Вам и всего наилучшего
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Екатерина, у Вас по цитологии имеется воспалительный процесс. Вам нужно его пролечить, а потом снова переделать кольпоскопию и сдать мазок на онкоцитологию. На фоне воспаления кольпоскопию вообще не нужно делать, т.к. результаты недостоверны. Рекомендую проставить Пимафуцин вагинально 6 дней, затем пересдать.
Клиент
Араксия, онкоцитология и жидкостная цитология не одно и то же? Скажите, злокачественные опухоли на узи видит врач?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, это анализ на выявление атипичных клеток. Но по качеству лучше жидкостная. А по Узи врач может заподозрить онкологию; но подтверждает ее только гистология.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
По цитологии нет злокачественных изменений.
Есть проявление молочницы.
Если есть жалобы , то необходимо лечение.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. У Вас обычная молочница, в том виде, в котором ее преподают учебники гинекологии. Признаков атипии ( рака, предрака) нет. Воспалительный процесс Вы чучствовали на фоне кандидоза.
Поможет обычная таблтка Флуконазола 150 мг ( за 20 рублей) однократно. Воспаление спадет день на третий.
Клиент
Дарья, слава богу! А то мне одна сказала, похоже на дисплазию, предрак, потом увидев анализы, говорит нет, никакой не рак , но биопсию надо взять, не понятно как это пятнышко себя поведёт через 5-10 лет...я очень впечатлительная, покой потеряла
Акушер, Гинеколог
Екатерина, добрый день! У Вас нет ничего плохого по анализам, кроме хронического воспаления. Вам надо сдать фемофлор скрин, ПЦР на ВПЧ 16,18 типа, бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам. По результатам узнать, чем вызвано воспаление и пролечить адекватно
Клиент
Илона, я делала впч, нет ни одного онкогенного штамба или как правильно) нашли уреаплазму и кондиду, выписали мне свечи, но что-то они не особо помогли, антибиотики пропила 7 дней, потом началась МС и уже после ставлю фемилекс
Акушер, Гинеколог
Отлично, что не нашли ВПЧ. По каким анализам нашли Кандидо и уреаплазму? Какие свечи принимали?
Клиент
Илона, я стараюсь не пренебрегать своим здоровьем, особенно женским, каждый год прохожу приём в женской консультации и сдаю анализы, но вот там берут обычную цитологию, Илона, скажите пожалуйста, ей вообще можно доверять или лучше жидкостную ? Ставила флуомизил и пила юнидокс солютаб и флюклстат на первый и пятый день
Акушер, Гинеколог
Екатерина, обычная цитология - хороший метод обследования. Но Вы мне не ответили в каком анализе нашли уреаплазму и кандиду? В цитологии их не находят
Клиент
Илона,молекулярная диагностика методом ПЦР, извините ошиблась, найдена уреаплазма и гарднерелла ваниналис
Клиент
Илона, из цервикального канала
Клиент
Илона, год назад сдавала эти же анализы и ничего такого не было(
Акушер, Гинеколог
Екатерина, а можете прикрепить результаты этих анализов?
Клиент
Илона, подгрузила
Акушер, Гинеколог
Екатерина, Вам надо сдать фемофлор скрин, чтобы увидеть количество этих бактерий (в титре до 10 в 3 они не лечатся) и бакпосев выделений из цервикального канала, чтобы посмотреть нет ли какой-то условно-патогенной флоры в Ваших выделениях. И тогда решить, как и что лечить
Клиент
Илона, поняла, спасибо большое, эти моменты легко поддаются лечению?
Клиент
Илона, и подскажите пожалуйста, мой Мужчина так же требует лечения? Если у меня значит и у него, а то это будет замкнутый круг, я лечусь, а он заражает постоянно
Акушер, Гинеколог
Конечно, не переживайте!
Акушер, Гинеколог
Екатерина, эти инфекции не передаются половым путём, поэтому, Ваш мужчина не нуждается в лечении
Клиент
Илона, большое Вам спасибо за консультацию, вы очень приятный, отзывчивый врач, а главное профессионал своего дела! Добра Вам
Акушер, Гинеколог
А Вы не болейте!) обращайтесь, если будет в этом необходимость
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов крови
9 мая 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов на гормоны и
16 декабря 2022
Алсу
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
27 августа 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
21 марта 2024
uryadnikov88@internet.ru, Волгодонск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов, иммунограмы
30 ноября 2024
Роман
Вопрос закрыт
Помогите с расшифровкой анализов
28 марта
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Сергеевна  Кривоногова
16 отзывов
Гинеколог
2010-2016, КрасГму им. пр
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда