Что вас беспокоит?
Лечение ковид, расшифровка анализов
Здравствуйте! Маме 55 лет, болеет ковидом 7 дней, температура 38,8/39,39.3, сильный кашель, чуть ли не до рвоты, сатурация 96, отдышки нет. КТ на 6ой день показало одно лёгкое 10%, второе 15%. Имеется хронический бронхит. Прикрепляю анализы крови. Нужны ли гормоны?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам, только признаки воспалительного процесса что характерно для коронавирусной инфекции.
Кашель у мамы сухой? Температура снижается обычными жаропонижающими препаратами нпвс?
Если снижается парацетамолом или его аналогами, кортикостероиды не рекомендую.
Алексей, кашель с мокротой , температура снижается , через время снова поднимается
Можно добавить дексаметазон, в небольшой дозе 8 мг/сут - 5 дней.
При кашле с мокротой, ацц лонг 600 мг или флуимуцил по 1 таб 1 раз в день, 5-7 дней.
Принятый ответ
Добрый день! Ждем прикрепления? Какие препараты она пьеи еа сегодня?
Анастасия, арбидол, капли грипферон, парацетамол, ибупрофен
Кашелт какой??сухой?
Анастасия, кашель с мокротой
Пить много, полоскать горло, Ессентуки 4,17 0. 5 л в течение суток, лазолван макс 1 кап в сутки или 4 мл раствор внутрь 3 раза в день... Дексаметазон 4 мг в/м 3 дня через 3 дня контроль срб д-, димер общий анализ крови... Парацетамолом сбиваем температуру
Отслеживаем сатурацияю пульс и давление температуру
Потом после нормализации состояния будем заниматься реабилитацией, это отдельная очень важная история
Принятый ответ
Здравствуйте, какие препараты принимаете? По данным анализов повышении срб- что характерно для короновирусной инфекциии, антибиотики и антикоагулянты не показаны, так как признаков присоединения бактериальной инфекциии нет, д димер в норме. При длительно сохраняющейся температуре в течение 7 дней, рекомендую дексаметазон 8 мг в/м в течение 5 дней. От кашля рекомендую Лазолван 1 ст л 3 р д, рассасывать доктор мом, дыхательная гимнастика по Стрельниковой
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализы. Прием гормональных препаратов не показан. Продолжайте лечение
Сергей, анализы прикрепили
Принятый ответ
Сиропы: синекод, корень солодки, бронхолитин, коделак, гексорал. Обильное питьё, тонизирующие травы: мать и мачеха, богульник, чабрец, шалфей, лимонник, гранат, ромашка. От температуры : парацетамол.
Здравствуйте, Елена. Кашель сухой? Еакие у мамы есть хронические заболевания, кроме бронхита?
Екатерина, только бронхит, на запах духов и сигарет сильный кашель бывает, кашель влажный
По анализам есть признаки воспаления, повышен СРБ, что характерно для ковидной пневмонии. Признаков бактериальной инфекции нет, антибиотики не нужны. Д-димер в норме, но приближается к верхней границе. Антикоагулянты тоже не нужны пока. Но я бы отследила динамику Д-димера через неделю. Если мокрота отходит с трудом, то нужно АЦЦ 600 мг в сутки до 10 дней. Гормоны, думаю, нужны - дексаметазон 8 мг в сутки 3-5 дней. Продолжайте контроль температуры тела, при повышении 38.5- парацетамол. Контроль уровня сатурации (не ниже 93%). Если появится одышка, зелёная мокрота, будет нарастать температура и падать сатурация, то вызывайте скорую помощь.
Здравствуйте!
Температура может быть до 10 суток,если на 10 сутки будет сохраняться температура- Дексаметазон 8 мг 1 раз в сутки 5 дней.
Кашель сухой? Какие препараты принимает мама?
Анна, кашель с мокротой, принимает арбидол, капли грипферон, витамин д, обильное питьё
По анализам бактериальной инфекции нет, антибиотик не нужен. Но Д димер близится к верхней границе, желательно пересдать через 7 дней,чтобы оценить необходимость приёма антикоагулянтов.
По лечению добавить АЦЦ 600 мг 1 раз в сутк, цинк 50 мг 1 раз в сутки, селен 50 мкг 1 раз в сутки.
здравствуйте по анализам признаки воспаления, что вполне закономерно. что она на данный момент принимает?
Здравствуйте, Елена высокий СРБ я бы вам рекомендовала гормоны ( дексаметазон) коротким курсом, антибиотик ( левофлоксацин), также обязательно витамин С 1000 мг, витамин Д2000 ед ,при сухом кашле омнитус 1 т 3-4 раза в день. Д димер в норме антикоагулянт ненужно. Обильно питье жидкости.Контроль сатурации при снижении до 93 вызывайте скорую помощь.
Здравствуйте. По анализу признаки воспаления, незначительная тромбоцитопения. Остальное в норме. Показаний для гормонов не вижу, но в небольших дозах для снижения температуры нужно
Здравствуйте, Елена!
У вашей мамы на сегодняшний день лёгкое течение короновирусной инфекции, это подтверждаетнормальная сатурация, небольшой охват % по кт, не большое срб. Вам не нужна гормональная терапия. Антибиотики тоже не требуются, потому что по анализу крови присоединения бактериальной флоры нет.
Рекомендую вам:
-контроль сатурации и температуры тела, желательно каждый день, при снижении сатурации 94 и ниже вызывать скорую
-витамин д 2 тыс ме
-обильное питье
-от кашля можно кодела нео при сухом, если будет трудноотделяемая мокрота ацц 600 мг в раз в день утром
- парацетамол при повышении температуры выше 38.5
Рекомендую пересдать анализы крови (оак, срб, д димер, прокальцитонин) через 7 дней
Выздоравливайте!
Здравствуйте. По анализам нет признаков присоединения бактериальной инфекции и риска тромбообразования, антибиотики и антикоагулянты не показаны. Признаки воспаления.
Гормоны назначаются при длительной некупируемой жаропонижающими препаратами лихорадке преимущественно в условиях стационара.
Лечение симптоматическое: сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг в сутки или ингаляции через небулайзер с лазолваном. При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 3р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика.
Здравствуйте!
Если сатурация кислорода в норме, то можно продолжить симптоматическое лечение и обильное тёплое питьё.
Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов.
Высокая температура может сохраняться до 7-10 дней как при гриппе.
Стоит добавить Цинк 25 мг, витамин д 2000 ед, магний и селен в качестве антиоксиданта до месяца.
При сухом кашле Левопронт или Омнитус 2/3 раза в сутки.
Стоит понаблюдать за динамикой температуры ещё 1-2 дня. Если будет стабильно высокой и плохо снижаться жаропонижающими - добавить Дексаметазон уколы внутримышечно 8 мг на 5 дней, либо рассматривать вариант госпитализации.
Добрый день! В данном случае -витамин С 1000 мг, Д 5000, селен 100 мг, цинк 25 мг , обильное питьё, лозолван сироп по 1 мерной ложке 3 раза в день , дексаметазон по 12 мг 3 р/д утром, в обед и вечером внутривенно струйно
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 201928 ответов
- 5 Октября 20218 ответов
- 15 Февраля 202212 ответов
- 16 Февраля 20229 ответов