Главная
Вопросы
COVID-19
Вопрос №619205

Что вас беспокоит?

После ковида высокий д димер, что делать

Здравствуйте! Пару дней назад задавала здесь вопрос . Мама после ковида, КТ 4, восстанавливается дома, ходит и дышит лучше.но димер за 3 дня вырос с 650 до 759. Принимала и принимает после больницы ксорелто 10мг, пьет не менее 3л вода . Но д димер все равно увеличился . Обратились в ковидный госпиталь, прописали увеличить ксорелто на пол таблетки и все. Нужно ли с таким показателем ставить капельницу гепарин? Или достаточно увеличить ксорелто? Опасны ли такие показатели д димера? Также тромбоциты понижены

29 Сентября 2021·Просмотров: 398·Елена, Елабуга

Принятый ответ

Приложите анализы, добрый день! Уздг сосудов нижних конечностей, экг и эхо делали?

Анастасия, здравствуйте! Не делали . Анализы приложила

Принятый ответ

здравствуйте
по жалобам на данный момент маму что-то беспокоит? в нижних конечностях тромбозов не было?

Елена, тромбоза не было никогда , ничего не беспокоит

д Димер может реагировать с изменениями в небольших пределах на воспалительные процессы, которые ещё не разрешились полностью.
гепарин не нужно колоть, получаемая ей дозировка ксарелто вполне перекрывает риск тромбозов.
учитывая отсутствие жалоб, рекомендую пересдать д Димер через 7-10 дней.
если самочувствие будет ухудшаться, то нужен будет очный осмотр врача.

Принятый ответ

Здравствуйте! Показатель увеличен, но не сильно. Герарин не нужен. 15 мг ксарелто будет достаточно. Ранее не было тромбозов?

Надежда, ранее тромбозов не было . Пугает , что выписали маму уже недели две назад , а д димер растёт. Хотя общее состояние улучшается

Тогда просто увеличьте дозу ксарелто. Контроль д димера через 14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Гепарин не показан.
Достаточно увеличения дозы ксарелто до 15 мг как вам прописали в больнице. Если в анамнезе нет заболеваний и тромбоэмболических событий, переживать по этому поводу не нужно.
По анализам все не так плохо. Есть отклонения в биохимии, вероятно на фоне проводимого лечения, но динамика положительная.

Принятый ответ

Здравствуйте, гепарин не нужен. Увеличение дозы ксарелто хватит. Через 2 недели контрольный анализ Д-димера.

Здравствуйте! Будет достаточно увеличить дозировку антикоагулянта, капельцицы с гепарином не нужно. Адекватная дозировка антикоагулянта максимально снизит риск тромбообразования. Контроль Д-димера через 10 дней.

Здравствуйте. Какие еще препараты принимает Ваша мама в настоящее время? Температура у нее есть?
Скорее всего, незначительное повышение Д-димера связано с еще не до конца ушедшим воспалением. В анализе крови также сохраняются изменения характерные для последствий тяжелого ковида.
Увеличение дозы ксарелто до 15 мг пока достаточная мера. Только следите внимательно за возможными кровотечениями.

Здравствуйте. Рекомендую перейти на препарат эликвис.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Важно сделать узи органов брюшной полости, сосудов нижних конечносией, эхо сердца и экг

Здравствуйте, рекомендую гепарин не нужно, рекомендую выполнить УЗИ сосудов нижних конечностей, увеличить дозу антикоагулянта.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.