Что вас беспокоит?
Атопический дерматит
Ребенку 2,5 месяца,кушаем нан тройной комфорт почти с рождения , начали краснеть щеки покрылись коркой зрелище ужасное ,врач приписала капли фенистил и мазь ,капала 3 дня по 3 капли 2 раза в день ситуация не изменилась стало еще больше ,купили новую смесь нан гипералергенную переводим на нее быстро так как щеки прогрессируют ,сегодня 5 день кормлю уже 60 старой 60 новой ,стула третий день нет ,щеки просто в ужасном состоянии ,мажу фенистилом стала снова давать капли в совакупе ,не могу докармливать старой смесью от нее ужас что творится с кожей ,можно ли убрать ее совсем ?шеки уже красно алые
Здравствуйте. Прикрепите фото, пожалуйста.
Описанная картина обычно характерна для атопического дерматита. В подобных случаях рекомендуется наблюдение, купать ребенка в теплой воде (температура не больше 32-35С) с использованием гелей с нейтральным рН и не более 10 мин, часто проветривать квартиру, поддерживать оптимальную температуру(18-22С) и влажность в доме (50-60%). Самое главное в такиих случаях постоянное увлажнение с использованием эмолентов ( Bioderma Atoderm, Avene Xeracalm AD, Mustela Stelatopia, Topicrem DA Emollient balm). Расход эмолента в неделю не менее 250 мл.
При обострении, выраженном покраснении назначаются местные гормональные средства, ингибиторы кальциневрина (Элидел), подходящее ребенку средство лучше подобрать с дерматологом на очном приеме.
Атопический дерматит сочетается с аллергией только в 30% случаях, но при пищевой аллергии еще бывает изменение стула, прожилки крови в стуле, плохой набор веса.
Если подозревается пищевая аллергия, назначаются смеси на основе полного гидролиза белка, смеси ГА не подходят в таких случаях. Но сначала следует наладить уход за кожей.
Здравствуйте! Чтобы предположить, какой процесс протекает у ребенка, какое происхождение имеет сыпь и для какого заболевания она может быть характерна, необходимо увидеть высыпания.
Приложите, пожалуйста, фото сыпи. ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀
Атопический дерматит это самостоятельное заболевание кожи и смена питания может никак не повлиять. Тут важен только наружный уход
Скажите пожалуйста, какие средства используете?
Ребенок пытается чесаться?
У него после смеси тройной комфорт начинают щеки становится алыми прям
Фото приложила
Внезапно аллергия на смесь не возникнет, гипоаллергенная и линейка комфорт по сути аналогичны.
Самое главное - ежедневный уход с использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).
Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена, как «крем на торт».
После купания используем эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи.
Применяем специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.
С 3 месяцев для купирования обострения разрешено нанесение элидела 2 раза в день на 7-10 дней.
Если на фоне правильного грамотного ухода удается. Достигнуть ремиссии и кожа очищается, смена смеси не показана
Да она не сразу началась постепенно
Фенистил можно мазать ?
Фенистил использовать только в случае зуда, важно ежедневно ухаживать такими средствами, как рекомендовано выше.
А можно адмера крем ?
Да, можно, но подбор эмолентов индивидуален, если недостаточно увлажняет, нужно будет менять
Здравствуйте!
Прикрепите фото пожалуйста?
Вероятно у малыша атопический дерматит- это самостоятельное заболевание.
Требует регулярного ухода за кожей
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду носим свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Увлажняем кожу обильно эмолентами-Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум
Приложила фото
Фото посмотрела
Склоняюсь к атоническому дерматиту
Сейчас нужно увлажнять активно эмолентами
С 3-х месяцев На выраженные очаги сухости Элидел можно использовать 2 раза в день до разрешения высыпаний, а затем перейти на 1 раз в день 2 раза в неделю 14 дней ( его можно применять длительно 2-3 месяца )
Здравствуйте, для более точного понимания ситуации, приложите, пожалуйста, фотографии высыпаний.
Есть ли ещё на теле участки покраснения?
Маловероятно, что причиной высыпаний является смесь, тем более она с рождения у вас, важен грамотный уход за кожей.
Здравствуйте фото приложила под вопросом ,но у него после питания они прям обостряются
Подскажите, пожалуйста, в стуле никогда не было прожилок крови?
Какие прибавки у малыша?
До смены смеси стул какой консистенции был?
Нет крови не было ,прибавки до 1 кг были ,до смены смеси стул был как кашка темно зеленый
Это всё замечательно.
В таком необходим грамотный уход за кожей, высыпания похожи на атопический дерматит.
Сейчас рекомендую использовать элидел тонким слоем 2 раза в день.
Затем использовать эмоленты ежедневно: наносить толстым слоем после купания на влажную кожу + в течение дня (ля рошь,биодерма, атопик, топикрем, цераве, авене, лакри...). Купать ребенка не более 5-10 минут, кожу не тереть, а промакивать. Купать можно с маслом для купания для атопичной кожи (те же фирмы).
Мыло, влажные салфетки, марганец, товары трав и прочее не рекомендуем использовать, всё это сушит кожу и обостряет процесс.
Дома создать оптимальные условия:температура 22-24 градуса, влажность 40-60 %.
АД часто проходит у малышей после года, сейчас такое состояние связано с анатомо-физиологическими особенностями кожи.
Антигистаминные препараты, мази не помогут, поскольку сыпь не носит аллергический характер.
Вы фото посмотрели ?
А мы уже на другую смесь переходим и что делать ?и кстати почему на старую дается прям реакция бешенная с щеками ?
Маловероятно, что есть связь между высыпаниями и смесью.
Склоняюсь к атопическому дерматиту, в таком случае важен уход за кожей.
Не вижу показаний для перевода на другую смесь, вы можете вернуться к привычной смеси, можете продолжать вводить другую.
Адаптация к новой смеси занимает 2-4 недели.
А можно ли мазать бипонтеном?
На фоне здоровой кожи, да можно, для дополнительного увлажнения.
К сожалению, сейчас он не окажется должного эффекта, необходим элидел + эмоленты (варианты выбора прописала выше).
Что делать если уже меняем смесь ?
Либо вернуться одномоментно к прошлой смеси, либо плавно продолжить ввод новой.
Элидел с 3 месяцев а нам только 2,5
Вы можете дождаться 3 месяцев и наносить пока только эмоленты часто и толстым слоем.
2 недели в таком случае не повлияют на ситуацию.
Здравствуйте
атопический дерматит, но обычно он в редких случаях связан с пищевой аллергией (когда мамы отслеживают реакцию в ближайшие часы после определенного продукта) чаще все таки причина это в недостаточном уходе за кожей малышей, мало увлажнения.
Эмолентами это время не пробовали пользоваться?
Подкрепите фото щечек, на данный момент не отображается.
По телу нет больше сыпи?
Прожилок крови в стуле?
Как начали менять смесь третий день стула нет ,фото щек загрузила выше под вопросом
Адаптация к любой смеси, на ту которую вы сейчас переводите проходит как минимум в течение месяца, то есть в это время устанавливается работа желудочно-кишечного тракта, В это время может меняться характер стула
Как правило стул на искусственном вскармливании может отсутствовать до пяти дней, если при этом стул мягкий, кашицеобразный .
Помимо фенистила это время не наносили эмоленты на кожу?
Что такое эмо ленты ?
Только фенистил и капли
Эмоленты это такие уходовые средства, которые необходимы для нежной кожи при наличии таких высыпаний, на фоне недостаточного увлажнения
Эмолентов много, действие одинаковые, ценовая политика зависит от фирмы;
эмоленты есть и для купания и после, например липобейз, атодерм, атопик, эмолиум; так как вода сушит кожу, а сухость кожи приводит к покраснению
Эмоленты наносят обильно, густо, вот как крем на торт наносим, не жалеем, часто 5-6 раз в день, особенно не забываем после купания.
То есть эмолнты способны создавать барьер на коже и препятствовать потере влаги из нее
Вот эти покраснения не в следствие аллергии на смесь, а вследствие недостаточного увлажнения и поэтому покраснение становится больше
Не будет сухости, не будет зуда, не будет высыпаний.
А можно ли мазать бипонтеном ?
Нет, его действия будет недостаточно в данном случае, он хорошо борется с опрелостями под памперсом
Что делать если уже меняем смесь ?
В данном случае обычно рекомендуется вернуться к своей привычной смеси, в частности это нан тройной комфорт
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста фото высыпаний.
Под вопросом же загрузила фото
Здравствуйте. В данной ситуации рекомендуется обрабатывать кожу эмолентами щедро, есть крем Адмера с филагринолом, следить за кожей постоянно чтобы была увлажнена.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Что такое элементы щедро ?
Это значит наносить много
Адмера крем без противопоказаний ?сколько раз в день мазать ?
до 3 раз в день
без противопоказаний
Если ребенку не чайно он попадет в рот ?
Ответите ?
Принятый ответ
это не опасно, но будьте аккуратней.
Двояко сказали 😁
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20204 ответа
- 18 Января 202212 ответов
- 13 Мая 20239 ответов
- 1 Июня 202313 ответов