Консультация невролога /

Головная боль ночью — вопрос №3158964

1217 просмотров

Здравствуйте. Помогите понять причину головной боли. Недавно проснулась ночью (приблизительно в 3:30) от сильной головной боли. Боль была четко с правой стороны, очень сильная пульсирующая. Через какое-то время выпила таблетку нурофена. Где-то через 30 минут боль утихла, и я смогла заснуть. Голова болит нечасто, один раз поднималось давление до 150/90, и тоже болела голова, но не так сильно, но это было месяцев 8-9 назад. С чем может быть связана такая ночная головная боль?

Возраст: 24

Хронические болезни: Бронхиальная астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Если ранее никогда не было таких жалоб, то это показание к выполнению мрт головного мозга и мр-ангиографии(артерии), если нет противопоказаний к мрт.
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
Сопровождались тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением? Был какой-то провоцирующий фактор(стресс, переутомление, нервное перенапряжение)? Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно)?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, головная боль ничем не сопровождалась. не было ни рвоты, ни тошноты, ни покраснения глаз, ни светочувствительности. Я проснулась от сильной головной боли. Она четко локализовалась с правой стороны. Пульсирующая. До этого не было никаких нервных потрясений. Возможно, сплю недостаточно (ложусь около 12 ночи, встаю в 6 утра) много работаю. голова болит нечасто, если болит, то один день, на другой все проходит. за сутки до приступа была на вечеринке, выпила 2 или 3 бокала вина.
Невролог, Рентгенолог
Так может проявляться мигрень, ранее никогда так не болела голова?
Клиент
Марина Алексеевна, болела несколько раз (нечасто), но не так сильно и не ночью. Очень смущает, что ночью. Мигрень может быть по ночам? Боль купировалась нурофеном. Утром голова уже не болела. Болела голова несколько раз после физической нагрузки, например после спортзала
Невролог, Рентгенолог
Да, мигрень может возникать ночью, как правило, пациенты просыпаются от нее в период смены фазы сна, но конечно, нужно дообследоваться.
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо большое за подробный ответ
Невролог
Здравствуйте. Вы ничего нового не отмечаете в жизни? Не было ли накануне стресса или переутомления? Не начали ли принимать новые лекарства, противозачаточные?
Таким образом может проявляться мигрень, либо гипническая головная боль. Так как боль возникла впервые, важно пройти МРТ головного мозга и сосудов.
Принятый ответ
Клиент
Анна Евгеньевна, ничего нового в жизни не отмечаю, никаких особенных потрясений не было, лекарства не принимаю. Возможно, ритм жизни быстрый, ложусь спать около 12 ночи, встаю в 6 утра. иногда может заболеть голова после физической нагрузки, например после спортзала. В этот раз боль купировалась нурофеном. Утром уже не болела
Невролог
Поняла. В таком случае больше данных за гипническую головную боль.
Обычно, при подобных симптомах помогает приема Мелатонина на ночь. Ну и, по возможности, желательно удлинить время сна.
Клиент
Анна Евгеньевна, спасибо большое за ответ
Невролог
Будьте здоровы!
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего это гипническая головная боль.
Она развивается только во время сна и вызывает пробуждение. Если уже началась, она возникает часто, более 10 дней в месяц.
Головная боль обычно имеет умеренную или высокую интенсивность и давящий, распирающий или - реже - пульсирующий характер. Она локализуется в области затылка или чаще во всей голове и длится от 15 минут до 4 часов!
Головная боль лечится обычно чашкой кофе прямо перед сном либо Кофеин в таблетках (40-60 мг) перед сном.
Либо
Индометацин 50 мг три раза в день
Необходимо дообследование в таких случаях : мрт головного мозга и мр -ангиография сосудов головного мозга
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо большое за подробный ответ. Такая головная боль очень опасна? Требует обязательного лечения?
Невролог
Лечения требует , если она вас беспокоит. Для исключения вторичных причин мрт и мра рекомендуют. Если там ничего нет. То это гипническая боль. Она не опасна
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо большое за ответ!
Невролог
Будьте здоровы.
Невролог
Здравствуйте! Ночная выраженная пульсирующая головная боль - это красный флаг. Если вы не засыпали с головной болью, а она возникла только ночью,то это требует нейровизуализации- МРТ головного мозга и МР-ангиография артерий и вен головного мозга.
Из других причин: мигрень, гипническая головная боль. Но чтобы уточнить диагноз в любом случае требуется дообследование.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, когда засыпала - всё нормально было. Поэтому и испугалась ночью. Вы написали, что это красный флаг, и мигрень или гипническая боль - это другие причины. Тогда что же может быть первой причиной? С чем еще может быть связана такая головная боль. сейчас чувствую себя нормально. Утром голова не болела. Ночью боль купировалась нурофеном
Невролог
Мигрень обычно не возникает ночью, но может болеть ночью, если вы засыпали с уже лёгкой головной болью. Гипническая головная боль- это редкий вид головной боли, поэтому она всегда должна быть выставлена на основании дообследования
Клиент
Анастасия Юрьевна, значит, что-то с сосудами? голова болела четко с правой стороны. Когда у меня раньше поднималось давление, болела вся голова. Теперь как-то совсем страшно стало: в чем причина...Поняла, что нужно обследоваться
Невролог
Я не хочу вас запугивать. Просто по стандартам ведения новой головной боли всегда требуется дообследование. Не обязательно это должно быть что-то страшное,но всегда нужно перестраховываться.
Клиент
Анастасия Юрьевна, поняла Вас. Спасибо большое за ответ!
Невролог
Здравствуйте!
Появление новой по характеру головной боли, тем более интенсивной является показанием для проведения магнитно-резонансной томографии.
Тактика будет зависеть от результатов обследования.
Принятый ответ
Клиент
Аксана Руслановна, спасибо за ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Лечение гипнической головной боли может включать
Кофеин-Принимать 40-60 мг кофеина (например, чашку кофе или таблетку кофеина) перед сном. Это эффективный метод для многих пациентов.
Мелатонин-Принимать 3-9 мг мелатонина за 1-2 часа до сна. Подбор дозы проводится индивидуально.
Индометацин-Доза определяется врачом, но обычно от 25 до 50 мг перед сном. Это особенно полезно, если боль не поддается лечению кофеином.
Топирамат-Назначается при резистентных формах боли. Доза подбирается индивидуально.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Клиент
Ростислав Сергеевич, спасибо за подробный ответ. Значит, Вы считаете, что это гипническая головная боль?Переживаю, что может быть что-то серьезное, головная боль была сильной, что я проснулась от нее ночью
Детский невролог, Невролог, Психиатр
да, нельзя исключить гипническую головную боль, интенсивная головная боль является показанием для проведения МРТ головного мозга
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цистит у ребёнка 2.5 года
31 октября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Проблемы с горлом , визуально похоже на гранулезный фарингит
15 января 2024
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Давит в груди слева
15 января
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
786 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Владимир Владимирович Мартынов
100 отзывов
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Анна Олеговна Пахарева
39 отзывов
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Владимировна доброжелательный, внимательный и компетентный врач. Врач внимательно...
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу