Что вас беспокоит?
Не наступает беременность
Здравствуйте, с мая 2024 планируем беременность, но к сожалению не получается. Сдала анализы АМГ и гормоны. Прикреплю. Менструация началась 18 апреля. Сегодня 5 день цикла. Родила дочку кс в 21 г. Кормила грудью 2 года. Роды одни. Во время родов удалили большую кисту в левом яичнике. Последнюю УЗИ прикреплю
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно, под контролем репродуктолога назначают следующее дообследование:
1. Прежде всего, необходимо узнать: проходимы ли маточные трубы и есть ли овуляции ( выполнить фолликулометрию в 1-2 циклах и сделать ГСГ)
2. Супругу сдать спермограмму с МАR -тестом и фрагментацией ДНК.
3. Если по предыдущим исследованиям все в норме, то следующий этап - это офисная гистероскопия для осмотра полости матки и гистологического заключения.
Проходимость труб можно увидеть на узи ? У мужа все анализы хорошие и спермограмма хорошая.
Нет, невозможно, если это не эхосальпингография
Но можно ли говорить о непроходимости труб, если никакого дискомфорта. Никаких выделений и болей при месячных.
Непроходимость маточных труб клинически совершено никак не проявляется
Принятый ответ
Здравствуйте. По результату обследования нормальный уровень AMГ. Нормальный уровень ФСГ и эстрадиола. Достаточное количество яйцеклеток для самостоятельной беременности.
Для беременности нужна овуляция, проходимость труб, эндометрий после овуляции больше 6 мм, хорошая спермограмма. Если в течении восьми – 10 месяцев активной половой жизни самостоятельно беременность не наступает, нужно отслеживать овуляцию, проверять маточные трубы на проходимость и спермограмму.
Овуляцию последние пару месяцев старалась выловить по тестам. Можно ли верить этим тестам ? Спермограмма хорошая.
Тесту не доверяем. Овуляцию отслеживаем по УЗИ где-то с 9го дня цикла и кровь на прогестерон за семь дней до менструации
Екатерина, если у меня были уже роды. С трубами проблем ведь не должно ? И можно ли проверить проходимость труб по УЗИ?
Менструация безболезненная, никаких выделений и дискомфорта нет
Проходимость труб может измениться в течении года, если есть факторы риска.
Проходимость можно проверять при помощи УЗИ . В полость матки вводят спец раствор
Принятый ответ
Здравствуйте! По представленным вами анализам нет критичных изменений которые бы могли мешать наступлению беременности, овариальный резерв у вас приличный.
Яйцеклетки хорошие.
Чтобы беременность наступила необходимо следующее : эндометрий толщиной более 6 мм во вторую фазу менструального цикла, проходимые маточные трубы, фертильная спермограмма партнера, наличие овуляции (чтобы проверить овуляцию нужно сдать прогестерон за 7 дней до менструации или выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие желтого тела и жидкости в позадиматочном пространстве), регулярные половые акты, минимум один раз в 2-3 дня.
Если беременность не наступит в течение двенадцати месяцев регулярной половой жизни (минимум один половой акт в 2-3 дня), рекомендую обратиться к репродуктологу предварительно сдав следующие анализы 👇
-Проверить проходимость маточных труб УЗИ с контрастом или рентген,
-Пройти пайпель биопсию эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит.
-Мужу сдать спермограмму, исключить мужской фактор бесплодия.
Спасибо, у мужа все анализы отличные. Значит будем пытаться дальше. Есть ли какие нибудь травяные чаи , чтобы повысить возможности зачатия? Может можно пропить типа шалфея
Здравствуйте. Чаи не влияют на успешность зачатия, может сработать эффект плацебо. Можно принимать иноферт в период планирования беременности.
Принятый ответ
Здравствуйте, все прикреплённые обследования по анализам гормона в норме антимюллеров гормонов в норме, по УЗИ не отмечается обеднение истощения яичников фолликулов достаточно ,но любая операция вмешательства на малый таз приводит к спаечному процессу малого таза, поэтому не наступлению беременности в течение года дальнейшее исследование - это проверить проходимость маточных труб , если спайки мешают не наступлению беременности то их убирают лапароскопически , и восстанавливается проходимость маточных труб
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализам у вас все хорошо, по узи тоже отклонений нет, если беременность не произошла в течение года, нужно выяснить причину, попробуйте 2-3 цикла подряд отследить овуляцию на узи, если цикл регулярный, то начните делать узи ближе к середине цикла, мужу сдать спермограмму, если будет овуляция и спермограмма в норме, следующий этап это пройти проходимость труб.
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 20193 ответа
- 9 Марта 20201 ответ