Вирус или инфекция — вопрос №3159673

Question

Вирус или инфекция — вопрос №3159673

Мария

66 просмотров

22 апреля 2025

Добрый вечер, неделю назад был жидкий стул у ребенка, 9 лет, давала Энтерол, смекту, через три прошло. Спустя 4 дня, почувствовал себя плохо, болит горло сильно, температура 37.6, сдали кровь, анализы прикрепляю, подскажите пожалуйста, что это вирус? Как лечить? Нам нельзя пропустить инфекцию или стрептококк, т к был печальный опыт гематурия и госпитализация. Спасибо

Возраст: 9

Хронические болезни: Нефритический синдром

жидкий стул

вирус

стрептококк

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Оак,температура

5 ответов

10 ноября 2022

Лилия

Вопрос закрыт

Восстановление кишечника

2 ответа

27 мая 2024

Алина, Сызрань

Вопрос закрыт

У ребенка нарушен стул

4 ответа

28 ноября 2024

Мария

Вопрос закрыт

После приема пищи жидкий стул

3 ответа

30 января

Людмила

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Карелова Виктория Витальевна, 4 часа назад · Answer 1 · 2025-04-22T23:12:06+03:00

Здравствуйте

В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для бактериальной инфекции, так как повышены лейкоциты; а также увеличены нейтрофилы; хотя СРБ в норме, но мог не среагировать

Если боль в зеве сильная, то рекомендуется провести стрептотест

Так как при стрептококковой инфекции рекомендуются антибиотики курсом 10 дней

Также по оак есть признаки гемоконцентрации, так как увеличены эритроциты и эритроцитарные индексы вследствие недостаточного питьевого режима, а также на фоне интоксикации при температуре.

В таких случаях обычно рекомендуется больше пить жидкости 40 мл на кг веса

Мария, 4 часа назад · Answer 2 · 2025-04-22T23:28:51+03:00

Пожаловаться

Мария, 4 часа назад

Клиент

Виктория Витальевна, но в анализах есть результат асло, там тоже норма

Карелова Виктория Витальевна, 3 часа назад · Answer 3 · 2025-04-23T00:36:02+03:00

Да, АСЛО на данный момент в норме; но как правило данный показатель начинает повышаться только после 5-7 дней после стрептококковой инфекции, затем увеличивается еще выше и на 4-5 неделе максимальный уровень имеет, затем медленно снижается вплоть до 3-6 месяцев

Карелова Виктория Витальевна, 3 часа назад · Answer 4 · 2025-04-23T00:36:31+03:00

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 3 часа назад

Педиатр

АСЛО этот показатель как маркер перенесенной инфекции.

Иманова Эльнура Назимовна, 4 часа назад · Answer 5 · 2025-04-22T23:13:49+03:00

Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции (повышены моноциты )но есть сдвиг в лейкоформуле (нейтрофилы и лейкоциты повышаются лимфоцита снижаются )это признаки присоединения бактериальной инфекции

При наличие таких симптомов рекомендуют дополнительно осмотр лор врача исключить отит и сдать ОАМ исключить инфекцию

И если не будет положительной динамики решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика (по анализу он показан )

Антибиотиком выбора являются Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема (если не принимали последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины )
И пробиотик Бак сет на 10 дней

Эффект от антибиока оценивается через 72 часа

Мария, 4 часа назад · Answer 6 · 2025-04-22T23:21:22+03:00

Пожаловаться

Мария, 4 часа назад

Клиент

Эльнура Назимовна, спасибо за ответ, а какая дозировка если Амоксиклав 500+125

Иманова Эльнура Назимовна, 4 часа назад · Answer 7 · 2025-04-22T23:22:24+03:00

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 4 часа назад

Педиатр

Напишите вес ребёнка пожалуйста

Мария, 4 часа назад · Answer 8 · 2025-04-22T23:23:33+03:00

Пожаловаться

Мария, 4 часа назад

Клиент

Эльнура Назимовна, 35кг

Иманова Эльнура Назимовна, 4 часа назад · Answer 9 · 2025-04-22T23:28:38+03:00

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 4 часа назад

Педиатр

Амоксицилин 500 +125 по 1 таб 3 раза в день интервал 8 часов
Но длительность приема определять врач после очного осмотра ребёнка

Мария, 4 часа назад · Answer 10 · 2025-04-22T23:29:13+03:00

+ 1

Пожаловаться

Мария, 4 часа назад

Клиент

Эльнура Назимовна, поняла, спасибо большое!

Иманова Эльнура Назимовна, 4 часа назад · Answer 11 · 2025-04-22T23:29:31+03:00

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 4 часа назад

Педиатр

Пожалуйста
Выздоравливайте 🙏

Мария, 4 часа назад · Answer 12 · 2025-04-22T23:44:33+03:00

Пожаловаться

Мария, 4 часа назад

Клиент

Эльнура Назимовна, еще вопрос) а вот почему асло тогда не среагировало? Если это стрептококк

Иманова Эльнура Назимовна, 4 часа назад · Answer 13 · 2025-04-22T23:49:31+03:00

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 4 часа назад

Педиатр

Не обязательно что это стрептококк,это может быть любая другая бактериальная инфекция

Иманова Эльнура Назимовна, 3 часа назад · Answer 14 · 2025-04-23T00:20:59+03:00

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 3 часа назад

Педиатр

Была рада вам помочь
Выздоравливайте

Асланова Алина Тиграновна, 4 часа назад · Answer 15 · 2025-04-22T23:14:34+03:00

Здравствуйте, Мария!
По анализам изменения характерные для бактериальной инфекции, нужен очный осмотр педиатра для назначения антибиотиков.
При Боже в горле обычно рекомендуется Орошение ротоглотки Ангидак либо Тантум-верде. Так же можно рассасывать лизобакт, щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое , пища в виде супов и пюре )
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)

Абдуллина Лейля, 4 часа назад · Answer 16 · 2025-04-22T23:16:08+03:00

Здравствуйте! В крови признаки бактериальной инфекции (увеличение лейкоцитов, нейтрофилов , срб). Рекомендую очный осмотр педиатра, для решения вопроса об антибиотиках. Так же желательно сдать оам и осмотр лора , тк у детей часто бывают инфекции мочевых путей и отиты.

Так как присутствует боль в горле, рекомендую завтра сделать стрептатест . Это тест для выявления стрептококка. Он продается в аптеках. Делать его нужно натощак, или как минимум три часа не есть, не пить, не брызгать в горло спреи и не полоскать. Так как может быть ложноотрицательный результат.

Пока лечим симптоматически:

- при повышении температуры даем Парацетамол(суспензия или таб) из расчета 15 мг/кг не более 4 раз в сутки или Ибупрофен(суспензия или таб) из расчета 10 мг/кг не более 3 раз в сутки.
- теплое дробное питье 40 мл/кг так как с температурой из организма ушла жидкость.
- увлажнение помещения 50-60% при температуре 19-22 град
- при боли в горле можно орошать Тантум Верде или пастилки для рассасывания Лизобакт 2-3 раза в день

Довбня Валентина Сергеевна, 4 часа назад · Answer 17 · 2025-04-22T23:17:12+03:00

Здравствуйте.

По анализу крови, вероятно, имеется бактериальная инфекция.

В таком случае рекомендуется очный осмотр педиатра.
Так же рекомендовано сделать стрептотест + общий анализ мочи + осмотр ушей у лор врача/педиатр для исключения отита.

Вероятно, понабится лечение антибактериальными препаратами.