СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы. Дефицит Вит.Д и ферритина

Добрый день. У ребенка в 1.3 года очень плохой аппетит, сдали анализы на витамин Д, В12 и ферритин. Витамин В12 пересдадим. Скажи пожалуйста, сильно ли опасны наши показатели, могут ли они влиять на отсутствие аппетита и что нам делать? Во вторник пойдем к участковому педиатру, но хотелось бы услышать и другое мнение. Анализы прикрепила. Спасибо

23 Апреля 2025·Просмотров: 336·Анастасия, Каменск-Шахтинский

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Для того, что предположить диагностическую гипотезу, необходимо ознакомиться с фотографиями. Пожалуйста прикрепите фотографию под вашим сообщением. Подскажите, ребёнок вирусной инфекции как давно болел?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174540296477bf377c5294ad344182728c2c0a2be5.jpg
Анастасия
Клиент

Добрый день. Прикрепила. Дочка болела около двух месяцев назад. Без температуры, просто насморк

Ознакомилась с представленными фотографиями. Желательно было бы ещё сдать общий анализ крови.
Есть снижение ферритина, но диагностические значимо посмотреть анализ крови общий
Также есть снижение витамина D, обычно в таком случае рекомендуют начинать прием витамина D профилактические дозировки 2000ме, курс 1 мес, затем контроль анализов

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174540296477bf377c5294ad344182728c2c0a2be5.jpg
Анастасия
Клиент

Добрый день. ОАК сдавали на прошлой неделе, педиатр сказала, что все хорошо. Гемоглобин был 119

Можете его тоже добавить?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174540296477bf377c5294ad344182728c2c0a2be5.jpg
Анастасия
Клиент

Чуть позже смогу, сейчас не дома

Как прикрепите, оставьте комментарий

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174540296477bf377c5294ad344182728c2c0a2be5.jpg
Анастасия
Клиент

Прикрепила еще ОАК

Принятый ответ

Ознакомилась с представленным анализом крови. По данному анализу, можно предположить, что у ребёнка снижены эритроцитарные индексы, в таком случае можно говорить о латентном железодефиците
В каком случае обычно рекомендуют начинать прием препаратов железа Мальтофер 2кап на 1 кг веса курс 3 мес, с ежемесячным контролем

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174540296477bf377c5294ad344182728c2c0a2be5.jpg
Анастасия
Клиент

Мы ранее пили мальтофер, при его приеме возникали проблемы с ЖКТ. После пили ферум лек, он нам поднял чуть гемоглобин и никаких побочек не было. Можно ли пить снова его и какую дозу?

Здравствуйте
Напишите режим дня пожалуйста

Что бы дать более развернутый ответ
Нужно посмотреть анализы
Прикрепите пожалуйста ниже к вопросу
Если не получается ,можете написать в службу поддержки они вам помогут

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174540296477bf377c5294ad344182728c2c0a2be5.jpg
Анастасия
Клиент

Добрый день. Прикрепила

По представленному анализу есть выраженный дефицит Вит Д и снижен Ферритин (депо железа )

Обычно при наличие таких показаний
Рекомендуют прием препарата железа курсом 3 месяца (Тотема ,Феррум лек ,Мальтофер )
Соблюдать гемодиету
употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,

Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо

Вит Д( Вигантол ,Аквадктри)
Принимать по 3000 МЕ по 6 капель каждый день в течение 3 месяцев и каждый месяц проверять уровень Вит Д и Ферритина

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174540296477bf377c5294ad344182728c2c0a2be5.jpg
Анастасия
Клиент

Режим дня:
6:00-6:30 подъем
7:00-завтрак
9:00- перекус
12:00- обед и сон
15:00-16:00 подъем и полдник
18:30- ужин
20:00- ночной сон

Режим у вас хороший 👏
Отсутствие аппетита может быть на фоне дефицита железа и Вит Д
Нужно восполнить дефициты тогда все должно нормализоваться 🙏

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174540296477bf377c5294ad344182728c2c0a2be5.jpg
Анастасия
Клиент

Прикрепила еще ОАК

Принятый ответ

Посмотрела анализ так же есть признаки дефицита железа (снижен гемоглобин и эритроцитарные индексы )
Прием препарата железа показан

Добрый день

Ребёнок получает витамин D на постоянной основе? Какой препарат?

При таких показателях По витамину Д можно предположить дефицит, обычно рекомендуется лечебная дозировка 3.000Ме ежедневно в утреннее время (аквадетрим, вигантол, дэтриферол) 6 капель

Курс обычно 1-3 месяца лечебная дозировка, под контролем анализа, через месяц рекомендуется повторить анализ на витамин д.
Если показатели более 30 , то рекомендуется на постоянной основе профилактическую 1500 ме до 3 лет

Ферритин снижен, как правило стремимся к показателю как минимум 25 – 30
Ферритин это запас железа в организме, то есть его депо
Общий анализ крови сдавали? На каком уровне находится гемоглобин?

Сниженный аппетит в принципе возможен при анемии либо латентном дефиците железо

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174540296477bf377c5294ad344182728c2c0a2be5.jpg
Анастасия
Клиент

Добрый день. ОАК сдавали на прошлой неделе. Гемоглобин 119. До этого пили 40 дней ферум лек. Каждый день даю вигантол 1000 ме

С года до 3 лет профилактическая дозировка 1500, но на данный момент рекомендуется лечебная 3000 учитывая результат витамина д.

А есть бланк с результатами на руках?
Так как помимо гемоглобина необходимо оценить и эритроциты, эритроцитарной индексы которые важны при дефиците железа

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174540296477bf377c5294ad344182728c2c0a2be5.jpg
Анастасия
Клиент

Приекрепиоа результаты ОАК

Эритроцитарной индексы снижены, хотя уровень гемоглобина в норме в таких случаях рекомендуется прием препарата железа

Курс приема препарата железа как минимум три месяца, под контролем общего анализа крови, ферритина

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174540296477bf377c5294ad344182728c2c0a2be5.jpg
Анастасия
Клиент

Видимых симптомов болезни не было

В таком случае рекомендуется рассмотреть прием препарата железа, подобрать дозировку с учётом веса ребёнка

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174540296477bf377c5294ad344182728c2c0a2be5.jpg
Анастасия
Клиент

Вес 10 кг. Какую дозировку нам необходимо ?

Как правило рекомендуется дозировка 5 мг на кг веса, то есть 50 мг в сутки.

Если ферму лек в сиропе 50 мг в 5 мл, то в сутки 5 мл, либо по 2.5 мл 2 раза в день

Принятый ответ

Препараты железа рекомендуется запивать соком, не рекомендуется молочной продукции.
Так как молочная продукция способствует худшему всасыванию препараты железа в организме. Между приемом молочки и препаратом железа интервал хотя бы 2 часа

Анастасия, здравствуйте!🤝

ОАК не сдавали?
Ферритин снижен, но до начала терапии препаратами железа важно оценить в ОАК уровень гемоглобина

Витамин Д снижен.

Обычно в подобных случаях рекомендуется прием витамина Д в суточной дозе 3000МЕ (6 капель Аквадетрим или Вигантол ) утром во время еды на 30 дней, затем сдаете повторный анализ, если придет в норму, то переход на профилактическую дозу 1000МЕ/стуки. Если будет снижен – продолжение лечения

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174540296477bf377c5294ad344182728c2c0a2be5.jpg
Анастасия
Клиент

Добрый день. ОАК сдавали на прошлой неделе. Гемоглобин был 119

Поняла Вас

Данные дефициты могут снижать аппетит, могут вызвать усталость

Ферритин снижен - это может говорить о скрытом дефиците железа,

Обычно в подобных случаях рекомендуют приём препаратов железа, например, Мальтофер в каплях, дозировка 2 капли на 1 кг массы тела ребенка, можно делить на 2 приёма в сутки.

Курс минимум 3-6 месяцев, через 1 месяц контроль ОАК + ферритин, железо сывороточное. Принимать отдельно от чая, молочных продуктов, сладостей, они ухудшают всасывание железа.

Как восстановится уровень ферритина обычно рекомендуют еще 1 месяц по 10 капель профилактическая доза.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174540296477bf377c5294ad344182728c2c0a2be5.jpg
Анастасия
Клиент

Прикрепила еще ОАК

Увидела

В ОАК также есть данные за скрытый дефицит железа - снижены эритроцитарные индексы

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174540296477bf377c5294ad344182728c2c0a2be5.jpg
Анастасия
Клиент

Мы ранее пили мальтофер, при его приеме возникали проблемы с ЖКТ. После пили ферум лек, он нам поднял чуть гемоглобин и никаких побочек не было. Можно ли пить снова его и какую дозу?

Принятый ответ

Можно и его, 1/2 мерной ложки 1 р/сут

Здравствуй,прикрепите анализ,для полного картины, и помощи вам,анализы не прикрепились.
Обязательно поите ребенка водой 40 мл на кг веса.
Проветривайте и увлажняйте помещение.
Увидела нехватка вит д3 сейчас нужно месяц давать по 3000 ме ежедневно,через месяц пересдать,если он будет выше 30,тогда вит д3 по 1500 ме ежедневно,по поводу ферритин показаны препараты железа например мальтофер по 2 к на кг веса,через месяц пересдача оак и еще курс 2 мясяца,минимальный курс препарата железа 3 месяца.

Здравствуйте! Снижен ферритин, это чаще признак латеного железодефицита,
показан прием мальтофера 2 капли на кг или ферлатум 1,5 мл на кг в сутки 2 месяца, затем контроль показателей
(оак и Ферритин, первый контроль через месяц от начала лечения).

Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.


Имеется недостаточность витамина Д, необходимо принимать лекарственные формы (аквадетрим/вигантол/дэтриферол) в течение месяца в дозировке 3000 МЕ (6 капель) с последующим контролем показателя,

при уровне выше 30 принимать профилактическую дозировку в дальнейшем 1500 МЕ (3 капли, это дозировка до 3 лет).

Здравствуйте.
Витамин Д снижен, рекомендуется начать лечебную дозу по 3000 ме 1 раз в день, на протяжении месяца, затем снова контроль. Если поднялся до 30 и выше, то переходить на профилактическую дозу по 1500 ме 1 раз в день, на летние месяцы не прерываться
Ферритин так же снижен, тут так же реклмендуется начать прием препаратов железа (например Мальтофер, назначается по 2 капли на 1 кг веса, на месяц, затем снова контроль)
Дефицита могут влиять на аппетит, снижать активность

Здравствуйте, Анастасия !
Потеря аппетита может быть одним из признаков, у ребёнка критически низкий уровень ферритина, необходимо его поднимать с помощью препаратов железа, курсом от 1 до 3 месяцев, под контролем анализа гемоглобина и ферритина.

Витамин Д так же рекомендовано продолжать пить в лечебной дозировке - 3000 МЕ ежедневно до 12 часов дня.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Снижен Витамин D.
В подобных случаях рекомендуют начать лечебную дозу 3000 ме. Ед, пить в течение месяца ежедневно утром 6 капель.

Затем через месяц сдать повторно анализ.
Если показатель меньше 30,то ещё 15 дней пропить лечебную дозу, затем переходим на профилактическую дозу 1500 ме. Ед.

С 3 лет профилактическвя доза 1000 ме. Ед 2 капли.

Если показатель больше 30, то переходим сразу на профилактическую дозу.
Использовать лучше препараты с доказанной эффективностью аквадетрим /вигантол.

Снижен ферритин это признаки латентный дефицит железа. На фоне латентного дефицита железа может быть сниженный аппетит. Норма ферритина от 20-30, лучше 30

В подобных случаях рекомендуют приём перпаратов железа для восстановления депо железа в организме (феррум лек, мальтофер).
Например, мальтофер 2 капли на кг весе в течение минимум 3 месяцев с контролем анализа крови и сывороточного ферритина через 1 месяц.

Железо рекомендуют пить отдельно от молочных продуктов. Хорошо помогают усваивать железо продукты, содержание витамин С.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.