Консультация педиатра /

Анализы. Дефицит Вит.Д и ферритина — вопрос №3160900

61 просмотр

Добрый день. У ребенка в 1.3 года очень плохой аппетит, сдали анализы на витамин Д, В12 и ферритин. Витамин В12 пересдадим. Скажи пожалуйста, сильно ли опасны наши показатели, могут ли они влиять на отсутствие аппетита и что нам делать? Во вторник пойдем к участковому педиатру, но хотелось бы услышать и другое мнение. Анализы прикрепила. Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте. Для того, что предположить диагностическую гипотезу, необходимо ознакомиться с фотографиями. Пожалуйста прикрепите фотографию под вашим сообщением. Подскажите, ребёнок вирусной инфекции как давно болел?
Клиент
Добрый день. Прикрепила. Дочка болела около двух месяцев назад. Без температуры, просто насморк
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Ознакомилась с представленными фотографиями. Желательно было бы ещё сдать общий анализ крови.
Есть снижение ферритина, но диагностические значимо посмотреть анализ крови общий
Также есть снижение витамина D, обычно в таком случае рекомендуют начинать прием витамина D профилактические дозировки 2000ме, курс 1 мес, затем контроль анализов
Клиент
Добрый день. ОАК сдавали на прошлой неделе, педиатр сказала, что все хорошо. Гемоглобин был 119
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Можете его тоже добавить?
Клиент
Чуть позже смогу, сейчас не дома
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Как прикрепите, оставьте комментарий
Клиент
Прикрепила еще ОАК
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Ознакомилась с представленным анализом крови. По данному анализу, можно предположить, что у ребёнка снижены эритроцитарные индексы, в таком случае можно говорить о латентном железодефиците
В каком случае обычно рекомендуют начинать прием препаратов железа Мальтофер 2кап на 1 кг веса курс 3 мес, с ежемесячным контролем
Принятый ответ
Клиент
Мы ранее пили мальтофер, при его приеме возникали проблемы с ЖКТ. После пили ферум лек, он нам поднял чуть гемоглобин и никаких побочек не было. Можно ли пить снова его и какую дозу?
Педиатр
Здравствуйте
Напишите режим дня пожалуйста

Что бы дать более развернутый ответ
Нужно посмотреть анализы
Прикрепите пожалуйста ниже к вопросу
Если не получается ,можете написать в службу поддержки они вам помогут
Клиент
Добрый день. Прикрепила
Педиатр
По представленному анализу есть выраженный дефицит Вит Д и снижен Ферритин (депо железа )

Обычно при наличие таких показаний
Рекомендуют прием препарата железа курсом 3 месяца (Тотема ,Феррум лек ,Мальтофер )
Соблюдать гемодиету
употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,

Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо

Вит Д( Вигантол ,Аквадктри)
Принимать по 3000 МЕ по 6 капель каждый день в течение 3 месяцев и каждый месяц проверять уровень Вит Д и Ферритина
Клиент
Режим дня:
6:00-6:30 подъем
7:00-завтрак
9:00- перекус
12:00- обед и сон
15:00-16:00 подъем и полдник
18:30- ужин
20:00- ночной сон
Педиатр
Режим у вас хороший 👏
Отсутствие аппетита может быть на фоне дефицита железа и Вит Д
Нужно восполнить дефициты тогда все должно нормализоваться 🙏
Клиент
Прикрепила еще ОАК
Педиатр
Посмотрела анализ так же есть признаки дефицита железа (снижен гемоглобин и эритроцитарные индексы )
Прием препарата железа показан
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день

Ребёнок получает витамин D на постоянной основе? Какой препарат?

При таких показателях По витамину Д можно предположить дефицит, обычно рекомендуется лечебная дозировка 3.000Ме ежедневно в утреннее время (аквадетрим, вигантол, дэтриферол) 6 капель

Курс обычно 1-3 месяца лечебная дозировка, под контролем анализа, через месяц рекомендуется повторить анализ на витамин д.
Если показатели более 30 , то рекомендуется на постоянной основе профилактическую 1500 ме до 3 лет

Ферритин снижен, как правило стремимся к показателю как минимум 25 – 30
Ферритин это запас железа в организме, то есть его депо
Общий анализ крови сдавали? На каком уровне находится гемоглобин?

Сниженный аппетит в принципе возможен при анемии либо латентном дефиците железо
Клиент
Добрый день. ОАК сдавали на прошлой неделе. Гемоглобин 119. До этого пили 40 дней ферум лек. Каждый день даю вигантол 1000 ме
Педиатр
С года до 3 лет профилактическая дозировка 1500, но на данный момент рекомендуется лечебная 3000 учитывая результат витамина д.
Педиатр
А есть бланк с результатами на руках?
Так как помимо гемоглобина необходимо оценить и эритроциты, эритроцитарной индексы которые важны при дефиците железа
Клиент
Приекрепиоа результаты ОАК
Педиатр
Эритроцитарной индексы снижены, хотя уровень гемоглобина в норме в таких случаях рекомендуется прием препарата железа
Педиатр
Курс приема препарата железа как минимум три месяца, под контролем общего анализа крови, ферритина
Клиент
Видимых симптомов болезни не было
Педиатр
В таком случае рекомендуется рассмотреть прием препарата железа, подобрать дозировку с учётом веса ребёнка
Клиент
Вес 10 кг. Какую дозировку нам необходимо ?
Педиатр
Как правило рекомендуется дозировка 5 мг на кг веса, то есть 50 мг в сутки.

Если ферму лек в сиропе 50 мг в 5 мл, то в сутки 5 мл, либо по 2.5 мл 2 раза в день
Педиатр
Препараты железа рекомендуется запивать соком, не рекомендуется молочной продукции.
Так как молочная продукция способствует худшему всасыванию препараты железа в организме. Между приемом молочки и препаратом железа интервал хотя бы 2 часа
Принятый ответ
Педиатр
Анастасия, здравствуйте!🤝

ОАК не сдавали?
Ферритин снижен, но до начала терапии препаратами железа важно оценить в ОАК уровень гемоглобина

Витамин Д снижен.

Обычно в подобных случаях рекомендуется прием витамина Д в суточной дозе 3000МЕ (6 капель Аквадетрим или Вигантол ) утром во время еды на 30 дней, затем сдаете повторный анализ, если придет в норму, то переход на профилактическую дозу 1000МЕ/стуки. Если будет снижен – продолжение лечения
Клиент
Добрый день. ОАК сдавали на прошлой неделе. Гемоглобин был 119
Педиатр
Поняла Вас

Данные дефициты могут снижать аппетит, могут вызвать усталость
Педиатр
Ферритин снижен - это может говорить о скрытом дефиците железа,

Обычно в подобных случаях рекомендуют приём препаратов железа, например, Мальтофер в каплях, дозировка 2 капли на 1 кг массы тела ребенка, можно делить на 2 приёма в сутки.

Курс минимум 3-6 месяцев, через 1 месяц контроль ОАК + ферритин, железо сывороточное. Принимать отдельно от чая, молочных продуктов, сладостей, они ухудшают всасывание железа.

Как восстановится уровень ферритина обычно рекомендуют еще 1 месяц по 10 капель профилактическая доза.
Клиент
Прикрепила еще ОАК
Педиатр
Увидела

В ОАК также есть данные за скрытый дефицит железа - снижены эритроцитарные индексы
Клиент
Мы ранее пили мальтофер, при его приеме возникали проблемы с ЖКТ. После пили ферум лек, он нам поднял чуть гемоглобин и никаких побочек не было. Можно ли пить снова его и какую дозу?
Педиатр
Можно и его, 1/2 мерной ложки 1 р/сут
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуй,прикрепите анализ,для полного картины, и помощи вам,анализы не прикрепились.
Обязательно поите ребенка водой 40 мл на кг веса.
Проветривайте и увлажняйте помещение.
Увидела нехватка вит д3 сейчас нужно месяц давать по 3000 ме ежедневно,через месяц пересдать,если он будет выше 30,тогда вит д3 по 1500 ме ежедневно,по поводу ферритин показаны препараты железа например мальтофер по 2 к на кг веса,через месяц пересдача оак и еще курс 2 мясяца,минимальный курс препарата железа 3 месяца.
Педиатр
Здравствуйте! Снижен ферритин, это чаще признак латеного железодефицита,
показан прием мальтофера 2 капли на кг или ферлатум 1,5 мл на кг в сутки 2 месяца, затем контроль показателей
(оак и Ферритин, первый контроль через месяц от начала лечения).

Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.


Имеется недостаточность витамина Д, необходимо принимать лекарственные формы (аквадетрим/вигантол/дэтриферол) в течение месяца в дозировке 3000 МЕ (6 капель) с последующим контролем показателя,

при уровне выше 30 принимать профилактическую дозировку в дальнейшем 1500 МЕ (3 капли, это дозировка до 3 лет).
Педиатр
Здравствуйте.
Витамин Д снижен, рекомендуется начать лечебную дозу по 3000 ме 1 раз в день, на протяжении месяца, затем снова контроль. Если поднялся до 30 и выше, то переходить на профилактическую дозу по 1500 ме 1 раз в день, на летние месяцы не прерываться
Ферритин так же снижен, тут так же реклмендуется начать прием препаратов железа (например Мальтофер, назначается по 2 капли на 1 кг веса, на месяц, затем снова контроль)
Дефицита могут влиять на аппетит, снижать активность
Педиатр
Здравствуйте, Анастасия !
Потеря аппетита может быть одним из признаков, у ребёнка критически низкий уровень ферритина, необходимо его поднимать с помощью препаратов железа, курсом от 1 до 3 месяцев, под контролем анализа гемоглобина и ферритина.

Витамин Д так же рекомендовано продолжать пить в лечебной дозировке - 3000 МЕ ежедневно до 12 часов дня.
Педиатр
Здравствуйте.

Снижен Витамин D.
В подобных случаях рекомендуют начать лечебную дозу 3000 ме. Ед, пить в течение месяца ежедневно утром 6 капель.

Затем через месяц сдать повторно анализ.
Если показатель меньше 30,то ещё 15 дней пропить лечебную дозу, затем переходим на профилактическую дозу 1500 ме. Ед.

С 3 лет профилактическвя доза 1000 ме. Ед 2 капли.

Если показатель больше 30, то переходим сразу на профилактическую дозу.
Использовать лучше препараты с доказанной эффективностью аквадетрим /вигантол.

Снижен ферритин это признаки латентный дефицит железа. На фоне латентного дефицита железа может быть сниженный аппетит. Норма ферритина от 20-30, лучше 30

В подобных случаях рекомендуют приём перпаратов железа для восстановления депо железа в организме (феррум лек, мальтофер).
Например, мальтофер 2 капли на кг весе в течение минимум 3 месяцев с контролем анализа крови и сывороточного ферритина через 1 месяц.

Железо рекомендуют пить отдельно от молочных продуктов. Хорошо помогают усваивать железо продукты, содержание витамин С.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия(сыпь)
5 июля 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Бешенствовал через поверхностную царапину
15 августа 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Лариса Михайловна Воднева
55 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Алина Александровна Улезкина
203 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Мария Авагян
Очень вежливая и специализированная в своем деле Грамотно и понятно всё объяснила , за что ей...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Доброжелательное отношение, быстрые грамотные ответы. Обращаюсь не первый раз, всегда все...
— Юлия, г. Москва
фотография пользователя
Педиатру Лина Урусова
Внимательна к деталям, четкие рекомендации без лишней воды и доступным языком Консультация...
— Оксана, г. Санкт-Петербург