Консультация гастроэнтеролога /

Паразит или слизистая кишечника — вопрос №3161336

48 просмотров

Здравствуйте, 03.04.25 произошел неприятный инцидент с разрывом ануса и обострением анальной трещины (было много крови). Ходил на прием к хирургу и проктологу, которые подтвердили трещину и выписали лечение. По лечению проктолога принимал: натальсид 10 дн, мазь постеризан. Затем метилурацил 10 дн (сейчас 5й день). С момента инцидента наблюдаются проблемы со стулом (то ли психологические, то ли физиологические). Не могу сходить в туалет, все это время часто прибегаю к микролаксу/глицерину + клизмы с водой. Вчера после очередной клизмы микролакс ничего не произошло, в туалет не сходил, но нашел в туалет вот это - см. фото. Я очень испугался, так как это похоже на гельминта да еще и ленточного. Я высокий худой (185/60), вес стоит на месте и никак не увеличивается. Плюс у меня всегда и давно повышены эозинофилы (возможно, на фоне бронхиальной астмы), но я уже некоторое время подозреваю у себя паразитов. Я сдавал кал много раз, включая методом парасеп - ничего не нашли. Не так давно в марте я сдал крутой анализ крови на 6 самых популярных паразитов + иммуноглобулин е и эозино катионный белок. Иммуноглобулин е и катионный белок повышены (122 иммуноглобулин при норме 0-100 и 50 нг/мл катионный белок при норме <13.3), но паразитов опять не выявили. А вчера в туалете я нахожу это. Сегодня я побежал на прием к паразитологу, чтобы проконсультироваться, где можно сдать эту ленточку на анализ, на что мне сказали, что у нас в Сургуте такого в принципе нет. Я обзвонил все лаборатории включая санэпидемстанцию и мне везде ответили, что делать такой анализ не будут. Можно мол сдать как анализ на кал, но вряд ли его даже смотреть будут, потому что у нас просто нет соответствующей лаборатории. Однако паразитолог еще выразил мнение, что это может быть отслоившаяся слизистая кишечка, поэтому в этом и заключается мой вопрос. Уважаемые врачи, на что это похоже больше - на гельминта или слизистую кишки? Когда я собирал эту штуку в баночку зубочистками, я ее немного расковырял и в ней была кровь. Если верить интернету, то у ленточных червей крови нет. Также у меня еще один вопрос - если это слизистая кишки, то это очень плохо и свидетельствует о каком-то серьезном заболевании?

Возраст: 26

Хронические болезни: астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! приложите Ваше фото, посмотрим. На паразитов все же стоит сдать кал методом Парасепт, можно сделать в частных клиниках(Инвитро, Гемотест). Кал сдается 3х кратно. По поводу стула - можно использовать Форлакс, Псиллиум, Куэмсил. Сдать обязательно дыхательный тест на СИБР.
посмотрела фото, на паразита и на слизистую кишечника это не похоже. Больше склоняюсь к непереваренной пище.
Клиент
Наталья Михайловна, здравствуйте, фото прикрепил, надеюсь вы не едите в данный момент))
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Я посмотрела фото. Это не паразит и не часть кишечника, это пищевые волокна.
Клиент
Наталья Михайловна, почему так? ну я действительно принимал еще куртолак по назначению врача с сайта, но он выглядел как стружка в воде, а не как ленточка. Это прямо длинная цельная лента какая-то, плюс у меня еще кровь вчера была после клизмы из ануса, поэтому я подумал, что это реально может быть слизистая. Ну или паразит
Инфекционист, Гастроэнтеролог
слизистая по другому выглядит, на паразита человека тоже не похоже - они обычно белые с розовым оттенком
Вероятно есть нарушение пищеварения или была погрешность в диете, что спровоцировало обнаружение таких пищевых волокон.
Клиент
Наталья Михайловна, интересно, спасибо
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По фото можно однозначно сказать, что на паразитоз не похоже совсем. Гельминты выглядят совсем иначе. Все же больше похоже на слизь. Она не редко бывает плотная, тяжистая, как бы "слепком" кишки. Что важно, это отсутсвие стула (как я поняла из рассказа), а только выход подобного "слепка" из прямой кишки. Говорить и даже предполагать диагнозы, опираясь на слизь, конечно не правильно. Но все же исключить какие то воспалительные процессы в кишечнике, конечно стоит. Но опять же, это нужно делать после полного курса лечения у проктолога.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Педиатр
Данила, здравствуйте.

Это вряд ли имеет отношение к паразитам, скорее всего это пищевые волокна.
Обычно внешний вид паразитов другой и они шевелятся.
В подобных ситуациях для собственного спокойствия обычно рекомендуют пройти обследование с целью исключения паразитарной инвазии кал методом Parasep,
досдать:
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин (для исключения ВЗК)
- Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста).
- ЭГДС
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Трещина? Гемморой? ГВ.
19 апреля 2022
Маргарита
Вопрос закрыт
Катаральный проктосигмоидит.
6 мая 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Шишачка около ануса
23 апреля 2024
Александр
Вопрос закрыт
Продолжительный запор у взрослого
6 сентября 2024
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Дюфалак при запоре
9 февраля
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нелли Фанисовна Туаева
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
76 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Профессионально, доступно , понятно! Рекомендую! Профессионал своего дела
— АЛЕКСАНДР, г. Самара
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач очень внимательна и заинтересованна в помощи)) Мне консультация была очень полезна, я...
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Все нормально объяснила, вежливо, тактично и профессионально. Консультация была полезной,...
— Павел