СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Консультация

Здравствуйте мужу 58 лет снижается тестостерон жалобы на отсутствие влечения, проблемы в сексуальном плане апатия сдавали анализ в октябре 24 - 12,14 посещал уролога поставили хронический простатит прошел курс лечения антибиотиками таблетки и свечи пропил афалазу месяц также пил потенциал ,в апреле 25 анализ на тестостерон показал уже 9.77 Также сдали анализы на работу щитовидной железы ТТГ 0,634 Т4 свободный 11,87 ,УЗИ (фото обследований прилагаю)Почему так быстро снижается тестостерон? какой препарат пропить для поднятия тестостерона и нужно ли что-то принимать для щитовидной железы?

23 Апреля 2025·Просмотров: 108·Елена, Медногорск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день, ну во-первых уровень общего тестостерона у мужчин колеблется в течении суток, утром больше , к вечеру меньше. Второе, он был у него вообще-то на нижней границе нормы. Почему так? наступает постепенно "мужской климакс", возрастной андрогендефицит. И у молодых пациентов мы стимулируем половую функцию, а у возрастных - продлеваем "мужскую радость" назначая гормонозамещающую терапию, например АНДРОГЕЛЕМ.
Косвенным путем (без гормонов) повысить уровень тестостерона можно, например, препарат ТРИБЕСТАН (или БАД ВЕРОНА) в течении 40 - 50 дней.
И еще - какие препараты муж принимает по поводу сопутствующих заболеваний?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте препаратов дополнительно не принимает артрит колена поставили год назад пролечили физ процедуры и уколы с таблетками а так больше ничего не беспокоит

Это уже хорошо, поскольку статины и гипотензивные препараты негативно влияют и на гормональный фон и на эректильную составляющую. Так что либо проводите расширенный чек-ап рекомендованный Владимиром Александровичем, либо начнём с растительных препаратов (верона, якорцы стелющиеся) и витаминов (виардо, тестаген, тестагенон).

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Скажите есть ли смысл принимать БАД ведь пил уже потенциал тестостерон не улучшается лучше может лучше андрогель сразу приобрести

Принятый ответ

Да, можно, можно дать яичкам "отдохнуть", пусть за них поработает андрогель месяца три. Потом через дней пять! после его отмены сдадите анализ крови на тестостерон и посмотрите.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Все понятно спасибо большое

Доброго времени суток.
На счёт щитовидной железы, да вообще есть смысл проконсультироваться у эндокринолога.
Необходимо сдать общий анализ крови, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, ФСГ, ЛГ эстрадиол, пролактин, кортизол, ферритин, витамин Д, В12,.
Сделать УЗИ органов мошонки, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков. Исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Имеется значение образ жизни, сон, наличие стрессов. Негатив может быть и на фоне малоподвижного образа жизни.

Здравствуйте! По поводу щитовидной железы рекомендуется консультация эндокринолога.
Для уточнения урологических причин наиболее точными методами диагностики считаются:
- гормональный фон. Сдайте кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Исключаем воспалительный процесс в предстательной железе
- ректальный осмотр предстательной железы. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др.
- трёхстаканная проба мочи
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
- атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор рекомендуется сдать также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму.
- кровь на ПСА
- УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике)
- ПЦР соскоб из уретры на все ИППП (если были незащищённые половые контакты с не проверенными партнёрами)
- УЗИ органов мошонки (исключаем варикозное расширение вен семенного канатика яичка).
Сейчас по ТРУЗИ косвенные признаки простатита.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.