Что вас беспокоит?

Постназальный затёк

Переболел пневмонией, в феврале, в марте появился кашель утором, но откашливаю не мокроту, а слизь сгустки желтоватые, раза 5-7 хорошо откашливаю и всё на этом, до след утра. Пульмонолог всё проверила, сказала это не из лёгких, сделал ренген носовых пазух, прилагаю вам сюда.., но пошёл снова к пульмонологу, она назначила респеро ментол и момат Рино. 10 дней всё пропил, пшикал. Так же всё и откашливаю. Пошёл к Лору, она прдтвердила правильность лечения, сказала это продолжать, и физлечение какое то назначит позже. ( не работает врач пока). Анализы я сдавал 5 дней назад все в норме. Подскажите мне пожалуйста сколько это может у меня продолжаться? Почему не помогает лечение( момат рино, респеро митрол), слизь так и выскакивает изо рта, правда легче и кашля вроде меньше стало. Так ли я всё делаю? Или может могут быть другие причины этого кашля? Хотя врачи говорят из за затёка как бы. Нос дышит и днём и ночью, насморка нет совсем, как слизь по горлу стекает я не замечаю, сплю ночью хорошо.

Нет
47 лет
23 Апреля 2025·Просмотров: 1199·Александр, Александров

Здравствуйте. Как дышит нос на сегодняшний день ?
По рентгену есть воспаление в верхнечелюстных пазухах с обеих сторон. Это может быть причиной для стекания слизи по задней стенке в лодке.
В подобных случаях применения препарата момат-рино должно быть длительным, желательно не менее месяца , бывает и дольше. Желательно в высокой дозе по 2 впрыска 2 раза в день.
Нос хорошо промывать какое-то время гипертоническим солевым раствором.

Нос дышит прям на хорошо

Промывал, вот дней 5 как бросил

Откуда это воспаление могло появиться? Никогда такого не было, или это может быть уже как осложнение после пневмонии?

Этот кашель уже более месяца просто.

Нет склонности к аллергии? Сдавали анализ крови за это время?

Сдавал, аллергии нет

Я лет 7 пользовался тизином и ринонормом, часто брызгал, в январе после простуды отказался от них и стал брызгать только аквамарис и всё, может что то из за этого?

А как вы считаете, не может быть здесь ошибки врачебной, что кашель из за этого затекания? Просто это появилось на фоне после лечения пневмонии

После лечения пневмонии, так как применялись антибиотики можем предположить наличие нарушений со стороны ЖКТ. Нет ли изжоги, частой отрыжки, кислого или горького вкуса во рту?
По рентгену с одной стороны на 1/3 заполнена, это за счёт отёка слизистой оболочки, с другой стороны только 5 мм. То есть этого достаточно чтобы стекала слизь. Возможно раннее сосудосуживающими препаратами ещё этот процесс сдерживался.

Отрыжка бывает, мне ставили ещё в прошлом году эзофагит, но я этого ни как не ощущаю, а как это может повлиять на кашель утром слизью? Слизь сдавал на анализ, ничего в ней не нашли патогенного.

Кашель приэзофагите обычно сухой, после приёма пищи бывает и влажный, а у меня утром только и откашливаю слизь сгустком и всё

Слизь формируется обычно как результат раздражения слизистой оболочки после рефлюкса. Слизь для защиты слизистой оболочки глотки . Так как ночью слабый отток слизи, она больше стоит, присоединяются немного и бактерии. Но утренний кашель характерен (с мокротой или без , не важно) для рефлюкса.

Принятый ответ

Прочтите пожалуйста опросник и напишите свой результат в цифрах.
Оценить каждый вопрос по 5-ти бальной системе, где "0" это отсутствие симптома, а "5" максимально выраженное проявление данного симптома.
Симптомы последнего месяца и их выраженность:
1. Охриплость и другие проблемы с голосом ;
2. Частое желание очистить глотку;
3. Ощущение большого объема слизи в глотке и/или носоглотке;
4. Затруднение в проглатывании пищи, жидкости или таблеток;
5. Кашель после еды или при принятии горизонтального положения;
6. Затрудненное дыхание или одышка;
7. Надсадный кашель;
8. Ощущение липкого в глотке или кома;
9. Боль в сердце, за грудиной, нарушение пищеварения, ощущение кислоты, жжения в глотке.

2,1,0,0,0,0,0,2,0

Здравствуйте
По Рентгену нет признаков острого воспаления в пазухах носа
Нет ли головной боли при наклоне вниз? Боли в проекции пазух носа?

Дополнительно рекомендовано выполнить осмотр носоглотки с помощью эндоскопа
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Здравствуйте . В первую очередь для исключения причин необходимо выполнить эндоскопический осмотра носоглотки, полости носа и гортани . Далее выполнить КТ ОНП( рентген в данном случае малоинформативен) .Из исследований в таких случаях рекомендуется выполнить анализ на IgE ,риноцитограмму. Если имеются проблемы с ЖКТ , то обратиться к гастроэнтерологу. До получения результатов и осмотра для носа можно продолжить использовать мометазон 2дозы 2р/д ,промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/д . Влажность дома должна быть 40-60%. После получения результатов исследований коррекция лечения при необходимости .

Принятый ответ

Здравствуйте
По рентгену есть воспаление в верхнечелюстных пазухах в виде отека, отсюда могут быть и стекания в глотку
Как дышит нос?
Назонекс или Момат Рино применяется не менее 1 мес по 2 впрыск 2 раза в день
Также при постназальном синдроме проводятся объёмные промывания: Аквамарис лейкой например.Продается набором лейка и порошки

Нос дышит хорошо последние дней 5

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.