Что вас беспокоит?
Бурление в животе
Здравствуйте, беспокоит метеоризм, тошнота, странный привкус во рту, поноса нет, но живот часто "крутит", в копрограмме найдена йодофильная флора и дрожжевые грибы, что посоветуете
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Андрей!
По описанным симптомам можно предположить нарушение баланса микрофлоры тонкой или толстой кишки. Обнаружение йодофильной флоры и дрожжевых грибов в копрограмме может быть косвенным признаком избыточного роста определённых бактерий или грибков, особенно при уже имеющемся гастродуодените и ГЭРБ.
В таких случаях обычно рекомендуют дообследование на синдром избыточного бактериального роста , например, с помощью водородного дыхательного теста. При подтверждении СИБР в качестве терапии часто применяют курс рифаксимина (например, Альфа Нормикс по 200 мг 3 раза в день 10 дней). При наличии грибков иногда добавляют противогрибковые препараты, но это всегда решается индивидуально. Также может быть полезен пробиотик с доказанным составом — например, Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 10–14 дней.
Скажите, пожалуйста, вы принимали в последнее время антибиотики, гормоны или перенесли кишечную инфекцию?
Елена Борисовна, дыхательный тест в нашем городе не делают,инфекции не было, но все началось на фоне съеденной жирной еды с рынка,антибиотики не принимал и гормональную терапию не вел , в анализах повышена а-милаза 84 , билирубин общий 25 и прямой 11, по узи густая желчь и деформация желчного, остальное в норме, в копрограмме
Слизь умеренно
Мыла небольщое количество
Крахмал небольшое количество
Мышечные волокна измененные большое количество
Описанная вами ситуация — появление симптомов после жирной пищи, изменения по копрограмме и УЗИ, а также повышение амилазы и билирубина — наиболее характерна для нарушения оттока желчи и возможного вовлечения поджелудочной железы.
Такая картина часто сопровождается раздражением кишечника, что может объяснять и дрожжевые грибы, и йодофильную флору. При этом фоне обычно рекомендуют щадящее питание с ограничением жирного, приём препаратов, улучшающих желчеотток (например, гимекромон по 200 мг 3 раза в день перед едой 10–14 дней), а при симптомах со стороны поджелудочной — ферментную поддержку (например, креон 10 000 по 1–2 капсулы во время еды).
Елена Борисовна, сегодня пришел результат кальпроктеина ( положительный больше200) наличия крови отрицательно ( простейшие, яйце глист отрицательно) чем можно снять воспаление в кишечнике
Повышенный кальпротектин без признаков инфекции чаще всего говорит о неинфекционном воспалении кишечника. В таких случаях обычно назначают курс рифаксимина (Альфа Нормикс по 200 мг 3 раза в день 10 дней) — он действует местно и снижает воспаление. Дополнительно можно подключить Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 10–14 дней для поддержки микрофлоры и защиты слизистой. Питание — щадящее, без жирного, острого и клетчатки с грубыми волокнами.
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 201736 ответов
- 22 Апреля 20189 ответов
- 21 Апреля 20201 ответ
- 15 Июня 202014 ответов