Что вас беспокоит?
Урчание и подташнивание
Здравствуйте! в октябре 2022 года заражился ротовирусов, в течение дня была рвота и диарея. Был у терапевта, сдал кровь, ротовирус подтвердили - пропил полисорб, бифиформ, диета и все прошло. Через 15 дней началась боль в области эпигастрии или как правильно, чуть ниже желудка, после еды боль чуть усиливалась, урчание, бурление, чуть подташнивало и проходило, и так после каждого приема пищи. Утром просыпался от той же боли, урчания, живот аж завывал по звукам. Это длилось 10 дней, стал есть нежирную пищу, крупы варить, часто и по немногу, стало проходить, на 11 день поел плотно и до 2 ночи тошнило, а потом до 5 утра рвало. С этих пор еще 5 раз длительность от 5 до 10 дней такие симптомы - с утра урчит, бурлит живот, подташнивает, после есди подташнивает, длилось до апреля. Пошел в гастроэнтерологу с этими жалобами, попутно задался вопросом о запорах. которые уже давно, лет 5-6. Сходил к гастроэнтерологу, врач прописала Тримедат, Хофитол, Оптифайбер и направила сдать анализы. После начала приема 4 дня просыпался от боли в животе, думал побочка от тримедата. Пропил 10 дней и закончил. Анализы - гематологическое исследование, биохимическое,13с уреазный - все в норме, только дефицит витамина Д, показатель на уровне 18. Узи брюшной показало эхогенные включения в желчном пузыре, в поджелудочной железе эхогенная плотность чуть повышена. Заключение узи - эхогенные признаки холецистита, меренные диффузные изменения поджелудочной железы. Снова пошел к ней, прописала Вигантол по 4 капли в сутки, гимекромон, капсулы Пробиолог. Гимекромон пропил 2 недели, Пробиолог 10 дней, вместо месяца, вроде почувствовал улучшения. Но сейчас уже август и у меня каждый день урчит живот после еды, последние 3 дня опять с утра подташнивает. Я программист, много времени провожу сидя, стараюсь выбираться на прогулки, постоянно на нервах каждый день, думал может стрессы тоже так влияют, но такого никогда не было, началось после отравления ротовирусов в октябре 2022. Гастроэнтеролог сказала в сентябре прийти, если запоры не прекратятся, чтобы здать другие анализы - Кальпротектин (в кале), Панкреатическая эластаза 1 в кале и дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Хочу спросить что со мной? Признаки чего эти симптомы? Понимаю, что диагноз и лечение здесь ставить не стоит, но очень переживаю, у меня отец с онкологией толстого кишечника жил и я переживаю, мне 34 года. Хочтел бы услышат других специалистов. Спасибо вам.
Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста протокол узи.
Здравствуйте! Узи прикрепил
Принятый ответ
По узи у вас нарушение реалогии желчи .
Как правило при нарушении оттока желчи развивается сибр ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) , в результате которого может быть вздутие живота , дискомфорт в животе .
Рекомендую выполнить :
дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Фекальный кальпротектин
При положительным результате на сибр нужно будет пролечится альфанормиксом.
На данный момент можно принимать дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 10 дней .
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию - функциональное расстройство ЖКТ, возможно СРК или СИБР.
Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.
На данный момент: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес
Принятый ответ
Самвел, здравствуйте.
По результатам УЗИ загущение желчи, это в свою очередь как раз и могло привести к развитию СИБР, который проявляется у Вас такими симптомами.
На данный момент рекомендую выполнить дообследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом количественно.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой (диагностика СИБР).
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
5. Общий анализ крови + СРБ.
На данный момент для улучшения самочувствия рекомендую прием следующих препаратов:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней или Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
По результатам дообследования будем корректировать лечение.
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 20181 ответ
- 3 Марта 20202 ответа
- 12 Июля 202014 ответов
- 13 Октября 20208 ответов