Что вас беспокоит?
Инкрименты в поджелудочной железе
Сегодня забрали в больницу из-за боли в животе, по УЗИ выяснилось, что есть инкрименты. Врачи предлагают удалить поджелудочную железу. Можно ли обойтись без хирургического удаления? УЗИ прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Сергей, добрый день
По узи конкремент в самой узкой части желчного пузыря- в шейке, обычно в таких случаях есть болевой синдром , так как нарушается отток желчи, это может привести к осложнениям, а том числе со стороны поджелудочной железы, она диффузного изменена, но это не говорит о патологии
Цвет стула и мочи не изменен? Нет темной мочи, светлого стула ?
Есть показания для госпитализации и оперативного вмешательства , желчный пузырь увеличен, отток желчи нарушен
Хорошо, что вы пошли на обследование , обратитесь к дежурному врачу очно
Нелли Фанисовна, можно ли удалить инкрименты без удаления пузыря? Насколько целесообразна данная процедура, и какие есть последствия в данном случае?
Такие операции проводят. Когда камень фиксирован, маловероятно, что эта операция возможна
Нужно обсуждать с оперирующим хирургом
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования соответствует камням желчного пузыря, НЕ поджелудочной железы, её трогать не будут. Описанные доктором камни, очень крупные, особенно камень, который находится в шейке желчного пузыря. К сожалению в подобной ситуации действительно лечение хирургическим путем, является единственным правильным и стоит прислушаться к мнению докторов. Ни о какой медикаментозной коррекции, к сожалению речи идти не может, дабы подобный размер камней не подлежит лечению препаратами.
Анна Сергеевна, Можно ли удалить инкрименты без удаления пузыря? Насколько целесообразна данная процедура, и какие есть последствия в данном случае?
Органосохраняющие операции практически не проводятся, а если их и делают, то таких клиник по России очень мало. Подобное оперативное лечение не целесообразно,дабы несёт риски повторного образования камней в желчном пузыре, после чего пузырь все равно удаляют.
Принятый ответ
Сергей , здравствуйте.
Фиксированный конкремент в шейке желчного пузыря - это показание к холецистэктомии. Дело в том, что если камень закупорит общий желчный проток- это может вызвать блокировку оттока желчи и развитие осложнений
Необходимо очно обратиться к хирургу с целью уточнения дальнейшего плана лечения.
Екатерина Николаевна, Можно ли удалить инкрименты без удаления пузыря? Насколько целесообразна данная процедура, и какие есть последствия в данном случае?
Нет, камни удаляются непосредственно с желчным пузырем.
Наиболее простой в хирургическом плане и плане реабилитации- это лапароскопическая холецистэктомия.
Вовремя проведённая по показаниям холецистэктомия позволяет избежать развития тяжёлых осложнений и в то же время существенно не ухудшает качество жизни пациента в дальнейшем.
Что касаемо последствий , то возможно развитие Постхолецистэктомического синдрома(ПХЭС). Это функциональное расстройство пищеварения, которое чаще всего проявляется в первые месяцы после операции. Типичные проявления: боли в животе, тошнота, отрыжка и горький привкус во рту, диарея. Синдром подлежит коррекции с помощью изменения питания и приёма медикаментов
Принятый ответ
Доброе утро,Сергей.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Сергей,посмотрела протокол ультразвукого исследования, да, в данном случае рекомендуется хирургическое лечение. Холецистэктомия - операция по удалению желчного пузыря.
Всем пациентам с осложнениями ЖКБ рекомендуется хирургическое лечение. Сюда относим наличие желчных камней различной локализации с развитием приступов желчной колики и/или атаками острого холецистита, развитием обструкции желчных путей и других осложнений.
Анна Михайловна, Можно ли удалить инкрименты без удаления пузыря? Насколько целесообразна данная процедура, и какие есть последствия в данном случае?
Нельзя удалять камни в желчном без удаления самого пузыря.
Желчный пузырь представляет собой мешочек, из которого выходят желчные протоки, и дальше они делятся на маленькие веточки.
Действительно, можно попытаться раздробить камни, однако, эти маленькие камни будут вылетать в протоки, и где-то на каком-то этапе камень остановится и произойдет застой. Желчь не сможет оттекать дальше и начнется механическая желтуха, которая может сопровождаться жизнеугрожающими состояниями.
Принятый ответ
Здравствуйте! Конкременты достаточно большие в желчном пузыре , уже не растворить консервативно , плюс не дают хорошо работать желчному пузырю , не дают хороший отток желчи , что приводит к болевым ощущениям и воспалению . В данном случае действительно только операция . Поджелудочную трогаться не будут , операция заключается в удалении желчного пузыря вместе с камнями , что в нем образовались - холецистэктомия операция .
Елена Рамильевна, Можно ли удалить инкрименты без удаления пузыря? Насколько целесообразна данная процедура, и какие есть последствия в данном случае?
Мировой стандарт - удалят желчный вместе с камнями - холецистэктомия . Делают просто удаления камней и желчный остается , но это единицы докторов так делают на свой страх и риск , так как после данных операций в послеоперационном периоде может быть несостоятельность швов и желчь начнет подтикать , будет перитонит , в отопленном периоде снова в желчном могут образовываться камни , либо из-за рубцов желчный не будет адекватно функционировать , по сути будет больше беспокоить , чем выполнять свою функцию.
Показаниями к операции считается камни более 1 см в желчном пузыре .
После удаления желчного пузыря желчь будет течь на прямую в 12 перстную кишку постоянно , не будет накапливаться в желчном пузыре и при приеме пищи выбрасываться . То есть первое время как правило первые 6-12 месяцев желательно кушать 5 раз в день малыми порциями , что бы желчь переваривала постоянно , потом организм перестраивается и люди живут обычной жизнью , ни каких последствий особо нет . У кого-то уже через месяц все хорошо и особых перемен в организме не наблюдается , живут и кушают как обычно .
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20151 ответ
- 9 Марта 20174 ответа
- 13 Апреля 20171 ответ