Консультация гастроэнтеролога /

Тяжесть в желудке и пищеводе жжение в горле — вопрос №3164900

31 просмотр

Прошлым летом сделала фгдс была язва, хеликобактер и ГЭРБ, после этого проливалась и спустя 4 месяца сделала повторный фгдс на фоне язвы показало небольшой рубец, вторая язва ушла, ГЭРБ остался, хеликобактер кал дал отрицательный показатель. Прошел почти год, в февраля и марте был сильный стресс и жгло в области пищевода отдавало между лопатками, потом месяц было все нормально а сейчас опять жгут и давит в области пищевода и желудка тяжесть будто заполнен и немного печет в горле.

Возраст: 35

Хронические болезни: ГЭРБ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
рекомендуется повторить фгдс.
по клинике вероятен заброс из желудка, функциональное нарушение желудка.
вероятно проблема обострилась на фоне стресса.
что сейчас принимаете?

при сдаче теста на хеликобактер были соблюдены условия?
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Клиент
Мария Александровна, да когда сдавала на хеликобактер соблюдала все правила. Принимаю омез 3 дня.
Клиент
Мария Александровна, может это опять быть язва? Или рак? В роду близкий родственник умер от рака кишечника
Клиент
Мария Александровна, так же забыла сказать что 2 месяца назад делала колоноскопию все было в норме
Гастроэнтеролог
за год рак не образуется.
для уточнения состояния слизистой рекомендуется выполнение фгдс.
если хеликобактер пролечен успешно, то образование язв маловероятно.

при таких жалобах как правило рекомендуется
ипп, например, разо 20 мг утром-4 недели(более эффективн чем омез).

также рекомендуют прием прокинетика, например, ганатон за 15 мин до еды по 1 табл 3 р\д-1 месяц.

+антацид, например, гевискон по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели.
лечение рекомендуется согласовать с очным врачом.

еще рекомендуется соблюдение антирефлюксного режима.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями, в спокойной обстановке.
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей, газированных напитков.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендуется режим питания при гэрб(изжога, горечь во рту, ком в горле, дискомфорт в пищеводе, жжение за грудиной) :
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром, де-нол 120 мг 3 раза в день.
- ганатон 3 раза в день 14 дней.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию можно предположить обострение ГЭРБ.

ГЭРБ – это хроническое рецидивирующее заболевание.

Обычно требуется соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды


Медикаментозно можно применять :
ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тяжесть в животе, изжога
20 апреля 2022
Марина
Вопрос закрыт
Обнаружение бактерии хеликобактера
2 декабря 2023
Кирилл
Вопрос закрыт
ГЭРБ.Катаральный рефлюкс-эзофагит
7 апреля
Сабина, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
76 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Индивидуальный подход, грамотность без перехода на эмоции, профессионализм По ожиданию...
— Валера
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Профессионально, доступно , понятно! Рекомендую! Профессионал своего дела
— АЛЕКСАНДР, г. Самара
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач очень внимательна и заинтересованна в помощи)) Мне консультация была очень полезна, я...
— Екатерина