Что вас беспокоит?
Тяжесть в желудке и пищеводе жжение в горле
Прошлым летом сделала фгдс была язва, хеликобактер и ГЭРБ, после этого проливалась и спустя 4 месяца сделала повторный фгдс на фоне язвы показало небольшой рубец, вторая язва ушла, ГЭРБ остался, хеликобактер кал дал отрицательный показатель. Прошел почти год, в февраля и марте был сильный стресс и жгло в области пищевода отдавало между лопатками, потом месяц было все нормально а сейчас опять жгут и давит в области пищевода и желудка тяжесть будто заполнен и немного печет в горле.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
рекомендуется повторить фгдс.
по клинике вероятен заброс из желудка, функциональное нарушение желудка.
вероятно проблема обострилась на фоне стресса.
что сейчас принимаете?
при сдаче теста на хеликобактер были соблюдены условия?
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Мария Александровна, да когда сдавала на хеликобактер соблюдала все правила. Принимаю омез 3 дня.
Мария Александровна, может это опять быть язва? Или рак? В роду близкий родственник умер от рака кишечника
Мария Александровна, так же забыла сказать что 2 месяца назад делала колоноскопию все было в норме
за год рак не образуется.
для уточнения состояния слизистой рекомендуется выполнение фгдс.
если хеликобактер пролечен успешно, то образование язв маловероятно.
при таких жалобах как правило рекомендуется
ипп, например, разо 20 мг утром-4 недели(более эффективн чем омез).
также рекомендуют прием прокинетика, например, ганатон за 15 мин до еды по 1 табл 3 р\д-1 месяц.
+антацид, например, гевискон по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели.
лечение рекомендуется согласовать с очным врачом.
еще рекомендуется соблюдение антирефлюксного режима.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями, в спокойной обстановке.
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей, газированных напитков.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендуется режим питания при гэрб(изжога, горечь во рту, ком в горле, дискомфорт в пищеводе, жжение за грудиной) :
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром, де-нол 120 мг 3 раза в день.
- ганатон 3 раза в день 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию можно предположить обострение ГЭРБ.
ГЭРБ – это хроническое рецидивирующее заболевание.
Обычно требуется соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
Сон не ранее двух часов после еды
Медикаментозно можно применять :
ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
Принятый ответ
Здравствуйте, вышеописанные жалобы могут быть характерны для гэрб.
Необходимо придерживаться антирефлюксного режима:
-спать с приподнятым изголовьем кровати.
-не поднимать тяжестей.
-не носить тугие пояса.
В похожих случаях назначается:
Разо 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды.
Фосфалюгель 3 раза в день , не запивать, в промежутках между приемами пищи и наночь.
Также сейчас необходимо перейти на щадящее питание.
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 202025 ответов
- 3 Февраля 202011 ответов
- 26 Февраля 20218 ответов
- 12 Февраля 202216 ответов